KEBIJAKAN PENGEMBANGAN KEBIJAKAN PENGEMBANGAN

MANAJEMEN KINERJA ( PMK)MANAJEMEN KINERJA ( PMK)

oleh:oleh:

Joko Sutrisno.,S.Kep.,Ns.,M.KesJoko Sutrisno.,S.Kep.,Ns.,M.Kes

PENGERTIAN PMK UPAYA PENINGKATAN KEMAMPUAN

MANAJERIAL DAN KINERJA PERAWAT DAN BIDAN DALAM MEMBERI PELAYANAN DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN UNTUK MENCAPAI PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTU

DASAR HUKUMUU No. 23/1992 TENTANG KESEHATANKEPMENKES NO 1239 /MENKES/SK/XI/2001 TENTANG

REGISTRASI DAN PRAKTEK PERAWAT KEPMENKES NO 900/MENKES/SK/VII/2002 TENTANG

REGISTRASI DAN PRAKTEK BIDAN KEPMENKES NO 1457/MENKES/SK/ X/ 2003

TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA

KEPMENKES NO 836/2005 TTG PENGEMBANGAN MANAJEMEN KINERJA PERAWAT & BIDAN

KEPMENKES NO 279/MENKES/SK/IV/2006 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN UPAYA KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT DI PUSKESMAS

LATAR BELAKANGERA GLOBALISASI

PERSAINGAN TENAGA KESEHATAN.REFORMASI PEMBANGUNAN

KESEHATAN MEWUJUDKAN “MASYARAKAT YANG MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT”

Visi : MASYARAKAT YANG MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT

Misi : MEMBUAT MASYARAKAT SEHAT

4 Strategi :1. Menggerakkan dan memberdayakan masyarakat untuk hidup sehat2. Meningkatkan akses masyarakat terhadap yankes yang berkualitas3. Meningkatkan sistem surveilance, monitoring dan informasi kesehatan4. Meningkatkan pembiayaan kesehatan

Visi Pembangunan Kesehatan:INDONESIA SEHAT 2010

PERMASALAHAN AKI : 396/100.000 kelahiran hidup (SKRT

2001) AKB : 35/1000 kelahiran hidup (SDK 2002-

2003) Munculnya emerging disease ( HIV AIDS,

SARS, Chikungunya ) Peningkatan Penyakit menular ( TBC,

malaria,DBD,Campak) Peningkatan penyakit tidak menular

(jantung dan pembuluh darah, stroke, hipertensi, obesitas)

Tujuan pembangunan kesehatan meningkatkan kesadaran, kemauan, kemampuan hidup sehat

bagi setiap orang terwujud derajat kesehatan yang optimal

DESENTRALISASI BIDANG KESEHATAN UPAYA YANKES BERDASARKAN MASALAH DAN POTENSI SPESIFIK DAERAH:

KONSOLIDASI SDM KESEHATANPENGUATAN IPTEK, SEMANGAT

PENGABDIAN, KODE ETIK PROFESIALIANSI STRATEGIS PROFESI

KESEHATAN DENGAN PROFESI LAIN

PELAYANAN KESEHATAN MENGACU SPM KAB/KOTA YANG TELAH DITETAPKAN

MENDUKUNG PENGEMBANGAN DESA SIAGA TENAGA PROFESIONAL

DIPERLUKAN

PROFESIONALISME TENAGA

KESEHATAN

Masalah Pelayanan Keperawatan/Kebidanan di Indonesia

Temuan yang diperoleh melalui penelitian WHO dan Dit Wat Depkes 2001 di DKI Jakarta , Sumut , Sulut dan Kaltim

70,9 % perawat dan bidan 3 th terakhir tidak pernah mengikuti pelatihan. 39,8 % Perawat dan bidan masih melakukan tugas –tugas non keperawatan

……lanjutan Perawat dan bidan

47,4 % Perawat dan bidan tidak memiliki uraian tugas tertulis

Perawat dan bidan tidak menggunakan standar.

Perawat dan bidan tidak dibina kinerjanya secara teratur.

Belum dikembangkan sistem monitoring dan evaluasi kinerja perawat dan bidan secara khusus

Perawat dan Bidan di RS, Puskesmas dan Sarkes lain yg melakukan PELAYANAN KLINIS KEPERAWATAN DAN KEBIDANANPERLU: PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KLINIK

YANG BERKELANJUTAN. SARANA DAN PERALATAN YANG

BERMUTU DAN AMAN. PEMBINAAN DAN MONITORING

KINERJA KLINIS SECARA TERUS MENERUS.

DUKUNGAN MANAJEMEN.

PELAYANAN KESEHATAN DI RS, PUSKESMAS DAN SARKES LAIN

Pelayanan Medik

Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan

Pelayanan Penunjang Medik

MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

DUA FAKTOR YANG MENENTUKAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN

KEBIDANAN , YAITU

1.Peningkatan dan pengembangan SDM atau tenaga kesehatan ( quality of care)

2. Penyediaan sarana dan prasarana yang menunjang pelaksanaan tugas ( quality of services)

BERDASARKAN HASIL KAJIAN TAHUN 2001

Direktorat Pelayanan Keperawatan Depkes bersamaWho dan UGM pada tahun 2001

Mulai mengembangkan

SISTEM PENGEMBANGAN MANAJEMEN KINERJA KLINIK ( SPMKK)ATAU PENGEMBANGAN MANAJEMEN KINERJA KLINIK ( PMK /2006)

PERAWAT DAN BIDANKEPMENKES NO 236/2006

FALSAFAH PMK

PMK MEMFASILITASI TERCIPTANYA BUDAYA KERJA PERAWAT DAN BIDAN YANG MENGARAH KEPADA UPAYA PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN YANG DIDASARKAN PADA PROFESIONALISME, IPTEK, ASPEK LEGAL,BERLANDASKAN ETIKA UNTUK MENDUKUNG SISTEM PELAYANAN KESEHATAN SECARA KOMPREHENSIF.

PROFESIONALISMEPelayanan kesehatan yang diberikan oleh

tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi di bidangnya.

Pelayanan yang dilakukan berdasarkan pada standar pelayanan yang ditetapkan.

Berorientasi kepada kepentingan /kebutuhan klien.

Dalam memberikan pelayanan berdasarkan pada etika profesi

TUJUAN

MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN DI SARANA/INSTITUSI PELAYANAN KESEHATAN

TUJUAN KHUSUS MENINGKATNYA:

1. PENGETAHUAN DAN KETRAMPILAN

2. KEPATUHAN PENGGUNAAN STANDAR/SOP.

3. KEMAMPUAN MANAJERIAL

4. PELAKSANAAN MONITORING KINERJA

5. KEGIATAN DRK

6. MUTU ASKEP/ASBID

7. KEPUASAN PASIEN

KOMPONEN PMK PERAWAT DAN BIDAN

1. STANDAR (SOP)

2. URAIAN TUGAS.

3. INDIKATOR KINERJA KLINIK

4. DISKUSI REFLEKSI KASUS

5. MONITORING DAN EVALUASI

STANDAR OPERATING PROCEDURE /SOP

MENYUSUN , MENGEMBANGKAN DAN MENGIMPLEMENTASIKAN SOP YANG BERMANFAAT SEBAGAI ACUAN DAN DASAR PERAWAT DAN BIDAN MELAKSANAKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERMUTU.

……lanjutan SOP

Manfaat : meningkatkan:

1. Efektifitas dan efisiensi pekerjaan

2. Motivasi dan pendayagunaan staf

3. Mengukur mutu pelayanan

4. Melindungi masyarakat/klien dari pekerjaan tidak bermutu

URAIAN TUGASSEPERANGKAT FUNGSI, TUGAS DAN

TANGGUNG JAWAB YANG DIJABARKAN , MENUNJUKKAN JENIS DAN SPESIFIKASI PEKERJAAN

KEJELASAN MEMANDU PELAKSANAAN TUGAS SEHINGGA MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN

MEMUDAHKAN PIMPINAN MENILAI KINERJA GUNA PROMOSI JABATAN

TUGAS POKOK PERAWAT(KepMenPan No 94 thn 2001)

Memberikan pelayanan keperawatan berupa asuhan keperawatan/kesehatan asuhan keperawatan/kesehatan

Individu, keluarga, kelompok, Individu, keluarga, kelompok, masyarakatmasyarakat

Dalam upaya Peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, Penyembuhan

penyakit, pemulihan kesehatanSerta pembinaan peran serta

masyarakatDalam rangka kemandiriankemandirian di bidang

keperawatan/ kesehatan

INDIKATOR KINERJA KLINIK

= PEDOMAN MENGUKUR DAN MENGEVALUASI KUALITAS ASUHAN PASIEN

DIIDENTIFIKASI, DIRUMUSKAN, DISEPAKATI DAN DITETAPKAN BERSAMA ANT PERAWAT/BIDAN DAN MANAJER LINI PERTAMA

PMK BERPERAN UNT TERCAPAINYA SPM YG DILAKSANAKAN PERAWAT/BIDAN DI SARKES

DISKUSI REFLEKSI KASUS ( DRK)

MEREFLEKSIKAN PENGALAMAN KLINIS DL MENERAPKAN STANDAR DAN URAIAN TUGAS DALAM RANGKA MENINGKATKAN PENGETAHUAN DAN KETRAMPILAN SERTA PROFESIONALISME PERAWAT DAN BIDAN ,SERTA SEKALIGUS SEBAGAI MEDIA UNTUK IN-SERVICE TRAINING.

MONITOR DAN EVALUASIPENGUMPULAN DATA DAN ANALISA

TERHADAP INDIKATOR KINERJA PENERAPAN STANDAR/SOP DAN OLEH PERAWAT DAN BIDAN GUNA MENGIDENTIFIKASI PENYIMPANGAN DAN MEMPERCEPAT PENCAPAIAN TARGET

PRINSIP PENERAPAN PMKKOMITMEN /JANJI/TG JWBKUALITAS KINERJA & HSL YAN KERJA TIM NAKESPEMBELAJARAN BERLANJUT- IPTEKEFEKTIF DAN EFISIEN SESUAI

STANDAR DAN URAIAN TGS

KERANGKA KONSEP PMK PERAWAT DAN

BIDAN

SISTEM YANKES RS/PUSK : GKM/TQM.QA

MONITORING DAN EVALUASI

KOMITMEN

INPUT

URAIAN TUGAS-TANGGUNG JAWAB

SOP/STANDAR-PELAT YG DIIKUTI

SIST PENGHARGAANJAB FUNG

PROSES:

MONIT KINERJAPENGENDALIAN PENYIMPANGANPENINGKATAN KETRAMPILAN

DRKDOKUMENTASI

YANKESBER

KUALITAS

OUTPUT:MENINGKATKAN

KINERJAMOTIVASI

AKUNTABILITASKEPUASAN

MENDORONG SIST

PENGHARGAAN

EFISIEN&EFEKTIF

KERJA TIM DAN PEMBELAJARAN BERLANJUT

KUALITAS

STRATEGI PMK MEMBANGUN KOMITMENMELIBATKAN STAKEHOLDERMENGELOLA SUMBER DAYA

( SDM,DANA, FASILITAS)PROFESIONALISME (DSR PMK,

STANDAR PROFESI, SOP DLL) DESENTRALISASI

IN SERVICETRAINING.COACHING,

MAGANG DLL

PMK

Budaya Kerja

PtofesionalIptek,etika

Aspek legal

STANDAR

UPAYAPERBAIKAN URAIAN TUGAS

MOnitroring

INDIKATOR KINERJA

PMK DALAM PENINGKATAN MUTU YANKES

SISTEM PENINGKATAN MUTU YANKES

UMPAN BALIK

PMK

AKREDITASI

QA,GKM

DRK

KONTRIBUSI PMK PERAWAT DAN BIDAN

DALAM PENINGKATAN KUALITAS YANKES

MASYARAKAT YANG MANDIRI UNTUK HIDUP SEHAT

PELAYANAN KESEHATAN PRIMA

SPM KABUPATEN/KOTA

PMK PERAWAT DAN BIDAN

PELAKSANAANDL PENGEMB PMK PERLU PERAN

AKTIF PUSAT, PROP, K/K ,RS DAN PUSKESMAS.

PERLU KEJELASAN PERAN

PERAN PEMERINTAH DAN DAERAH

MERUMUSKANKEBIJAKAN PENINGKATAN KWAL YAN

MENGEMBANGKANSTANDAR/PEDOMAN/ BH/MODUL

PEMBINAAN SDM SOSIALISASI PMK MONEV DAN RTL

MERUMUSKAN KEBIJ TEKNIS OPS.

MENYELENGGARAKAN PELAT PMK

PEMBINAAN SDM MONEV DAN RTL

PUSAT

KAB/KOTA

PROPINSI

SOSIALISASI KEBIJAKAN

MENYELENGGARAKAN PELATIHAN PMK

MONEV DAN RTL

STRATEGI PELAKSANAAN PELATIHAN PMK LANDASAN PEMIKIRAN: TERDAPAT 11 PROPINSI YANG TELAH

MENERAPKAN PMK PERAWAT DAN BIDAN DAN TERDAPAT 22 PROP YG BLM.

TH 2006 ALOKASI DAKON( DANA KONSENTRASI) UNT KEGIATAN PMK PERAWAT DAN BIDAN DIGUNAKAN UNT SELURUH PROP

UNT MENCAPAI HASIL OPTIMAL, PERLU DISEPAKATI STRATEGI PELAKSANAAN PENGEMBANGAN PMK ,AL STRATEGI PELAT.

TUJUAN SETIAP PROP DPT MENGEMBANGKAN

POTENSI UNTUK OPTIMALISASI PELAT SEMUA STAKE HOLDER DAPAT

BERPERAN DALAM PELAKSANAAN PELAT PMK PERAWAT & BIDAN.

ADA UPAYA MEMPERKUAT PELAKS & KELANGSUNGAN ( Sustainability)PASCA PELAT PMK DG OPTIMALISASI SUMBER DAYA DI TIAP DAERAH

PERAN DINKES PROPINSI, BAPELKES

SOSIALISASI PMK KE KAB/KOTAPELATIHAN PELATIH KABUPATEN

( DTOT)MEMFASILITASI KABUPATEN/KOTA

DALAM PENERAPAN DAN PENGEMBANGAN PMK

MONEV PMKBEKERJASAMA DG PIHAK TERKAIT

DALAM PENGEMBANGAN PMK

BAPPEDA, STAKE HOLDER LAIN

SOSIALISASI PMK KE KABUPATEN/KOTA DUKUNGAN SUMBER DAYA, TERMASUK

DANA UNTUK ROLL OUT KE KABUPATEN/KOTA YANG BELUM MENERAPKAN.

DUKUNGAN SUMBER DAYA, TERMASUK DANA UNTUK PENGUATAN DALAM RANGKA SUSTAINABILITAS PMK

MELAKUKAN PEMBINAAN DAN MONITORING

PROSES PELAKS PMK KEPMENKES NO 836/2005

A. PELATIHAN

1. PTOT (Provincial Training Of Trainer) DAN DTOT( District Training Of Trainer) ( 35 HARI, DI KELAS & LAPANGAN)

2. FLM ( 29 hari , di kelas & lapangan)

B. PENGKAJIAN DI RS DAN PUSK

C. PERT STRATEGIS KAB/KOT/PROP

D. LOKAKARYA DI RS DAN PUSK

E. BIMB, MONIT DAN PELAPORAN

STRATEGI UNTUK PROP BARU PELATIHAN PELATIH PROP ( PTOT)PMK ---

PST PERT PELATIH KAB(DTOT)PMK– DI PROP PENGKAJIAN LAPANGAN (TNA) ---- RS,

PUSK YG AK DIKEMBANGKAN PMK PERT STRATEGIS 1 DI K/K –KOMITMEN

STAKEHOLDER PELAT MANAJER LINI PERTAMA /FLM DR

RS,PUSK( PELAT DI KELAS 1 --- LOKAKARYA LAP--- DI KELAS 2 )

PERT STRATEGIS 2 DI K/K ---- MEMPERKUAT DUKUNGAN STAKEHOLDER DL IMPLEMENTASI PMK DI RS, PUSK, POSKESDES DAN SARKES LAIN

JUMLAH TRAINER PERAWAT DAN BIDAN YANG TELAH DILATIH PMK

NO NAMA TAHUN

1

2

3

4

PENUTUP KEBERHASILAN PMK BERGANTUNG PD

DUKUNGAN PEMERINTAH PROPINSI, KABUPATEN/KOTA

KOMITMEN DINAS KESEHATAN PROPINSI /KAB/KOTA ,PIMPINAN SARKES 7/STAKE HOLDER LAIN.

PMK PERAWAT DAN BIDAN DAPAT BERKONTRIBUSI TERHADAP,PENINGKATAN YANKES DI RS, PUSK, PUSTU, POSKESDES/DESI DAN SARKES LAIN

PMK PERAWAT DAN BIDAN DAPAT MEMBANTU MENURUNKAN AKI, AKB & ANGKA KESAKITAN/KEMATIAN

Terima kasih Semoga

bermanfaat