Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat

Semester 03

Kegiatan Belajar II

Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya ManusiaPusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan

Jakarta 2013

Prodi Keperawatan

Sebesar 70% pembiayaan kesehatan bersumber dari masyarakat Pengalaman di beberapa pelaksanaan pemeliharaan kesehatan dengan cara

“3 in 1” Transisi demografis, sosial ekonomi budaya, epidemiologis

Pendorong lahirnya

Penelitian Bank Dunia dan DepKes (1982, 1987, 1995) menunjukkan bahwa secara nasional, sebagai berikut:

JPKM

Konsep JPKM

Sistem Pelayanan Kesehatan

Peran Serta Masyarakat

Sistem Biaya

Cara penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna berdasarkan azaz UBK (Upaya Bersama Kekeluargaan), yang berkesinambungan dan dengan mutu yg terjamin serta pembiayaan yang dilaksanakan secara pra-upaya (psl 1 no. 15 UU no. 23/1992).

 

Pengertian JPKM

Pemerintah mengembangkan, membina, dan mendorong JPKM sebagai cara yang dijadikan landasan setiap penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan, yang pembiayaannya dilaksanakan secara pra-upaya, berazaskan UBK (psl 66 ayat 1 UU no.23/1992).

Pemerintah mengembangkan, membina, dan mendorong JPKM sebagai cara yang dijadikan landasan setiap penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan, yang pembiayaannya dilaksanakan secara pra-upaya, berazaskan UBK (psl 66 ayat 1 UU no.23/1992).

Jaminan :

a). Terselenggaranya pemeliharaan kesehatan paripurna dan berkesinambunganb). Terjaganya mutu pemeliharaan kesehatan sesuai dengan standar yang disepakatic). Efisien & kelancaran memperoleh pelayanan kesehatan bagi pesertanyad). Efektifitas dari upaya pelayanan kesehatan bagi peningkatan derajat kesmas pesertanya.

Kata kunci JPKMCara :

Dilaksanakan secara utuh melalui terpeliharanya pemerataan, terjaganya mutu serta terkendalinya pembiayaan kesehatan

Pembiayaan secara Pra-upaya :

pembayaran dimuka, baik pembayaran iuran dari peserta ke Badan Penyelenggara (BAPEL) secara teratur, dari Badan Penyelenggara ke Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK

Pemeliharaan Kesehatan:

Promotif, Preventif, Kuratif dan Rehabilitatif

Azaz UBK :

Peserta-Bapel-PPK bersama-sama dan kekeluargaan mengendalikan mutu dan biaya pemeliharaan kesehatan, bersama-sama menanggung untung-rugi. 

Peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui pemeliharaan kesehatan paripurna yg bermutu dan merata dengan pengendalian biaya yang berasal dari pesertanya

Tujuan JPKM

Bapel

PPKPeserta

Para pelaku dalam JPKMBadan Pembina

Kapitasi

Pelayanan Kesehatan

Iura

n

1. GBHN 19932. UU 23/1992 ps 1,5,8,10,65,66,80,813. Permenkes 571/1993 (penyelenggaraan)4. Permenkes 527/1993 (paket harkes)5. SK Menkes 330/1993 (izin oprs)6. SK Menkes 595/1993 (stndr yanmed)7. SK Menkes 379/1995 (penanggung jawab JPKM)

Landasan hukum JPKM

1. Paket Dasar Wajib bagi semua Rawat jalan: imunisasi, PKM, pengobatan, KB-KIA, pemulihan Rawat inap: persalinan, dan bedah Laboratorium, radio Diagnostik, USG Gawat darurat 

2. Paket Tambahan Tidak wajib Paket pelengkap (suplemen I-II dst) sampai paket dasarnya dipenuhi Bervariasi sesuai dengan kesepakatan

Pengembangan pemeliharaan kesehatan

Dampak JPKM terhadap

pembangunan kesehatan

- Peningkatan perlindungan kesehatan paripurna (paket pemeliharaan kesehatan dasar sesuai dengankebutuhan peserta)

- Peningkatan efisiensi produksi - konsumsi - sumberdaya kesehatan- Peningkatan biaya pemeliharaan kesehatan - peningkatan jangkauan pelayanan

kesehatan- Meningkatnya pemeliharaan kesehatan – meningkat juga jumlah penduduk yang

sehat- Meningkatnya peran masyarakat/swasta dalam upaya kesehatan- Peningkatan subsidi silang - jangkauan penduduk miskin- Meningkatnya realokasi sumberdaya untuk bidang yang perlu

JPKM terhadap Pembangunan Kesehatan yaitu pada

peningkatan derajat kesehatan masyarakat, akibatnya

Pemeliharaan kesehatan PNS dan seterusnya (PT ASKES)....15 juta jiwa peserta (80% penduduk) terdiri dari peserta wajib pegawai negri pensiunan termasuk pensiunan ABRI dan Veteran, dan peserta sukarela.

Pemeliharaan kesehatan Naker (JPK PT Jamsostek). . 550.000 tenaga kerja di sektor formal atau 1,5 juta peserta termasuk keluarganya (0,75% penduduk) menuju 30-70 juta peserta

JPKM Swasta di perkotaan mencakup kurang lebih 150.000 penduduk (0,075% penduduk) menengah atas

Dana Sehat yang berkembang di 27 propinsi, 290 Dati II dan sekitar 15.000 desa mencakup sekitar 14 juta jiwa (7,3% penduduk).

Bentuk-bentuk JPKM

Peran jajaran kesehatan dalam JPKM

Fungsi pemerintah: pendorong pengembangan JPKM

Badan Pembina JPKM: sebagai SATMINKALnya

Pengawas/pengarah teknis JPKM.

Pembina teknis PPK.

Penanggung jawab pemeliharaan kesehatan (harkes)

 

Daftar Pustakahttp://www.lowongankerjamu.net/wp-content/uploads/2014/03/Bank-Indonesia.pnghttp://rscarolus.atoma.co.id/wp-content/uploads/2011/12/DSC5007.jpghttp://elisabetyas.files.wordpress.com/2010/01/3.jpghttp://elisabetyas.files.wordpress.com/2010/01/1.jpghttp://www.goodhousekeeping.co.id/wp-content/uploads/2013/02/19Feb-cekupkesehatan-resize.jpg