katarak 2
-
Upload
syukur1991 -
Category
Documents
-
view
217 -
download
1
description
Transcript of katarak 2
Asdf asdf
Katarak adalah pengeruhan dari lensa mata yang normalnya jernih. Dapat dibandingkan dengan jendela yang beku
ataupun berwarna kuning.
Terdapat beberapa pemahaman yang salah tentang katarak:
Sebuah lapisan tambahan didepan mata
Disebabkan karena penggunaan mata yang berlebihan
Menyebar dari mata satu ke yang lain
Sebuah sebab dari kebutaan yang tidak dapat disembuhkan
Apa saja penyebab katarak?
Penyebab katarak paling sering adalah karena usia, penyebab lainnya dapat berupa:
Riwayat dalam keluarga
Kelainan medis, seperti diabetes
Luka terhadap mata
Penggunaan obat- obatan terutama steroid
Pemaparan jangka lama terhadap cahaya
matahari
Operasi mata sebelumnya
Tidak diketahui
Gejala yang umum ditemukan adalah
Penurunan tajam penglihatan tanpa disertai
nyeri
Sensitivitas terhadap cahaya
Penglihatan malam hari yang buruk
Penglihatan ganda pada satu mata
Membutuhkan cahaya yang lebih untuk
membaca
Perubahan warna menjadi kabur atau kekuning-
kuningan
Jumlah dan pola pengeruhan lensa bervariasi pada setiap lensa. Jika kekeruhan tidak terdapat pada daerah sentral,
mungkin pasien tidak mengetahui adanya katarak tersebut.
Diagnosis dari katarak
Katarak dapat didiagnosa melalui pemeriksaan mata yang lengkap. Pemeriksaan dapat seperti:
Sejarah dan anamnesa pasien: menentukan apakah kesulitan penglihatan mengganggu kegiatan sehari- hari,
adanya gangguan lain yang dapat mempengaruhi penglihatan
Pengukuran visus: mengetahui sejauh apa tajam penglihatan pada jauh dan dekat
Refraksi: untuk mengetahui perlunya pengubahan kacamata ataupun pembuatan kacamata
Evaluasilensa: mengetahui lokasi dan grading katarak
Evaluasiretina: dapat dilakukan dengan dilatasi pupil, untuk menentukan apakah ada kelainan retina yang
mengganggu penglihatan
TIO
Pemeriksaantambahan: penglihatan warna dll
Bagaimana katarak dapat terdeteksi?
Pemeriksaan mata yang teliti dapat mendeteksi adanya katarak, dan juga kondisi lain yang dapat mempengaruhi
perubahan tajam penglihatan. Masalah pada bagian mata yang lian juga dapat merupakan penyebab dari kehilangan
penglihatan dan dapat menghambat perbaikan penglihatan setelah operasi katarak. Jika perbaikan penglihatan dinilai
kecil kemungkinannya, maka operasi katarak mungkin tidak dilakukan.
Secepat apa katarak berkembang?
Perkembangan katarak bervariasi setiap orang, dan mungkin berbeda pada kedua mata. Katarak karena usia biasanya
berkembang dalam waktu tahunan. Katarak lain, seperti pada anak muda dan penderita diabetes dapat berkembang
dalam waktu yang singkat. Tidak mungkin untuk menentukan secepat apa perkembangan katarak ada setiap orang.
Bagaimana katarak akan ditangani?
Ekstraksi katarak dapat dilakukan hanya dengan operasi. Tetapi jika gejala tidak mengganggu kegiatan sehari- hari
maka operasi mungkin tidak dilakukan. Biasanya perubahan kacamata dapat membantu.
Tidak ada obat, suplemen atau olahraga yang dapat menyembuhkan katarak. Perlindungan dari sinar ultraviolet dapat
memperlambat perkembangan katarak.
Kapan pembedahan dilakukan?
Pembedahan dipertimbangkan jika gejala sudah sangat mengganggu kegiatan. Biasanya hal ini didiskusikan oleh
pasien dan dokter mata yang bersangkutan.
Jenis operasi katarak
1. Intra Capsuler Cataract Ekstraksi (ICCE)
Tindakan pembedahan dengan mengeluarkan seluruh lensa bersama kapsul. Seluruh lensa dipindahkan dari mata melalui incisi
korneal superior yang lebar. Sekarang metode ini hanya dilakukan hanya pada keadaan lensa subluksatio dan dislokasi. ICCE
tidak boleh dilakukan atau kontraindikasi pada pasien berusia kurang dari 40 tahun yang masih mempunyai ligamen hialoidea
kapsular.
2. Extra Capsular Cataract Extraction (ECCE)
Tindakan pembedahan pada lensa katarak dimana dilakukan pengeluaran isi lensa dengan memecah atau merobek kapsul lensa
anterior sehingga massa lensa dan kortek lensa dapat keluar melalui robekan.
3. Phakoemulsifikasi
Phakoemulsifikasi (phaco) maksudnya membongkar dan memindahkan kristal lensa. Pada tehnik ini diperlukan irisan yang
sangat kecil (sekitar 2-3mm) di kornea. Getaran ultrasonic akan digunakan untuk menghancurkan katarak, selanjutnya mesin
PHACO akan menyedot massa katarak yang telah hancur sampai bersih. Sebuah lensa Intra Okular yang dapat dilipat
dimasukkan melalui irisan tersebut. Karena incisi yang kecil maka tidak diperlukan jahitan, akan pulih dengan sendirinya, yang
memungkinkan pasien dapat dengan cepat kembali melakukan aktivitas sehari-hari.
4. SICS
Teknik operasi Small Incision Cataract Surgery (SICS) yang merupakan teknik pembedahan kecil.teknik ini dipandang lebih
menguntungkan karena lebih cepat sembuh dan murah.
Apa yang saya harapkan dari operasi katarak ?
Setiap tahun lebih dari 1,4 juta orang telah melakukan operasi katarak di amerika serikat , dan lebih dari 95 % dari
mereka yang melakukan operasi dilakukan dengan tanpa komplikasi .Pada pasien rawat jalan, operasi katarak biasanya
menggunakan anestesi local atau topikal. Lensa yang mengalami kekeruhan akan dikeluarkan dari mata dan akan digantikan
dengan lensa implant permanen pada mata.
Setelah operasi katarak, pasien akan mendapatkan obat tetes mata. Dan untuk penyembuhan yang lebih baik maka pasien
harus control secara rutin. Operasi katarak merupakan operasi yang tingkat kesuksesannya tinggi. Penglihatan akan membaik
pada 95 % kasus jika tidak ada kelainan/masalah pada kornea, retina, saraf penglihatan atau struktur lainnya
Komplikasi operasi katarak
Resiko operasi katarak tergolong rendah. Komplikasi katarak yang dapat terjadi adalah :
- infeksi
- dislokasi lensa
- retinal detachment
- astigmatisme atau strabismus
- ptosis
- bengkak/edema dari kornea
- glaucoma
- perdarahan pada mata
Apa yang terjadi setelah operasi katrak
Normalnya setelah operasi katarak, pasien dapat pulang di hari yang sama saat operasi. Setelah operasi pasien akan merasakan
gatal atau rasa tidak nyaman pada mata dan merasakan mata terus berair dan merasa silau. Namun setelah beberapa hari rasa
tersebut akan berkurang dan menghilang. Setelah operasi pasien wajib untuk melakukan kontrol rutin pada waktu : 1 hari
setelah operasi,1 minggu setelah operasi, 1 bulan setelah operasi, 2 bulan setelah operasi, sampai 6 bulan setelah operasi.
Setelah mata sudah sembuh, baru dilakukan evaluasi apakah perlu memakai alat bantu pengobatan seperti kacamata atau
kontak lens untuk melihat secara optimum.