D

I

S

U

S

U

N

Oleh :

LEONARDO ZAI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUMATERA UTARAPROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

MEDAN2012

KATA PENGANTARPuji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala

rahmat dan karunia-Nya yang telah dilimpahkan kepada penulis sehingga

penulis dapat menyelesaikan penyusunan Tugas ini dengan baik dan tepat

pada waktunya. Penyusunan Tugas ini sebagai merupakan salah satu Tugas

Kelompok pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sumatera Utara.

Dalam penulisan Tugas ini penulis banyak memperoleh ide dan

bantuan dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Tugas Kelompok ini masih

mempunyai kekurangan dan keterbatasan. Untuk itu demi sempurnanya kritik

dan saran yang bersifat membangun sangat diperlukan dalam Tugas ini.

Penulis juga berharap semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi para

pembaca pada umumnya dan bagi penulis sendiri pada khusunya.

Medan, Maret 2012

TTD

PENULIS

HYPNO BIRTHING

A. Latar Belakang

Nyeri persalinan adalah keadaan rasa sakit dan tidak nyaman

yang dirasakan selama menjalani proses persalinanan. Persalinan adalah

serangkaian kejadian yang berakhir dengan pengeluaran bayi yang cukup

bulan atau hampir cukup bulan, disusul dengan pengeluaran plasenta dan

selaput janin dari tubuh ibu.

Berlangsungnya persalinan normal dibagi menjadi 4 kala. Pada

kala I serviks membuka 10 cm. Kala I dinamakan pula kala I pembukaan.

Kala II disebut pula kala pengeluaran, oleh karena itu kekuatan his dan

kekuatan pengedanan janin didorong keluar sampai  lahir. Dalam kala III

atau kala uri plasenta terlepas dari dinding uterus dan dilahirkan. Kala IV

mulai dari lahirnya plasenta dan lamanya 2 jam. Dalam kala itu diamat-

amati apakah terjadi perdarahan atau tidak. Sebagian ibu juga trauma

dengan proses persalianan pertama karena berbagai macam kesulitan dan

rasa nyeri saat persalinan sehingga mereka enggan untuk merencanakan

mempunyai anak kembali. Beberapa hal di atas membuat ibu hamil

merasakan kecemasan yang hebat menjelang kelahiran bayinya.

HypnoBirthing merupakan sebuah paradigma baru dalam

pengajaran melahirkan secara alami.Teknik ini mudah dipelajari,

melibatkan relaksasi yang mendalam, pola pernapasan lambat dan

petunjuk cara melepaskan endorfin dari dalam tubuh (relaksan alami

tubuh) yang memungkinkan calon ibu menikmati proses kelahiran yang

aman, lembut, cepat dan tanpa proses pembedahan. Metode

hypnobirthing yang dapat dimulai dimasa kehamilan dapat membantu

menurunkan tingkat kecemasan. Dasar dari metode ini sudah dikenal

dalam salah satu management nonfarmakologi yang dikenal bidan sebagai

imajinasi terbimbing yang dikembangkan dengan baik dengan berbagai

teknik salah satunya adalah hypnobirthing.

Hypnobirthing dapat membantu merileksasikan otot-otot

sehingga ibu terhindar dari kecemasan dan dapat membantu ibu lebih

tenang dalam menghadapoi persalinan. Teknik hypnobirthing merupakan

salah satu cara yang dapat diaplikasikan oleh ibu hamil untuk memperoleh

ketenangan saat meghadapi kehamilan dan persalinan.

B. Pengertian Hypno Birthing

HypnoBirthing adalah suatu metode relaksasi dikhususkan

untuk ibu hamil. Dengan metode ini seorang ibu hamil bisa mendapatkan

relaksasi yang mendalam, baik secara fisik, nafas dan pikiran. Dalam

keadaan relaksasi yang dalam ini seorang ibu bisa mengaktifkan pikiran

bawah sadar.

Dampaknya melalui pikiran bawah sadar yang aktif, ibu hamil

dengan mudah mendapatkan suasana rileks, emosi stabil, nyaman dan

bahagia. Inilah kondisi terbaik dalam persiapannya menghadapi

persalinan. Dan ibu hamil yang melatih diri melalui metode hypnobirthing,

ibu hamil bisa dengan mudah meminimalkan rasa sakit tanpa penggunaan

obat obatan.

Dengan kata lain, HypnoBirthing adalah penggunaaan hypnosis

untuk proses persalinan yang alami , lancar alami. Ibu hamil masuk dalam

relaksasi yang dialakukan dalam keadaan sadar. Selain berguna untuk

mengurangi rasa sakit dan memperlancar proses persalinan.

HypnoBirthing atau penggunaan hypnosis selama masa kehamilan bisa

mencegah gangguan emosional baik saat sebelum persalinan dan setelah

persalinan.

HypnoBirthing berasal dari kata hypnos berarti tidur,

merupakan penggalan dari kata hypnosis/hypnotism, yaitu komunikasi

pikiran bawah sadar. Birthing berarti melahirkan. Meski demikian,

HypnoBirthing adalah suatu istilah yang dipatenkan oleh Marie F Mongan

sejak tahun 1989.

Meski secara modern di AS metode hypnotherapy untuk

melahirkan sudah dikenal sejak tahun 1950-an dengan istilah istilah lain

yang menandung pemaknaan yang sama yaitu hypnobabies, hypnobirth,

hypnosis for birthing, hypnosis for babybirth , hypnosis for child . Selain itu

tokoh tokoh hypnotherapy di berbagai penjuru dunia sudah biasa

membantu wanita hamil menghipnosis supaya dalam masa kehamilan bias

selalu tenang, rileks dan jauh dari rasa sakit.

C. Sejarah dan Perkembangan Hypno Birthing

Gambar. Dr. Grantly Dick-Read

Filosofi HypnoBirthing berkaitan erat dengan bagaimana

persalinan dipraktikkan pada jaman dahulu. Pada tahun awal 1900, Dr.

Grantly Dick-Read menemukan suatu teori bahwa wanita yang bahagia

dan relaks bisa melahirkan lebih mudah ketimbang mereka yang diliputi

kecemasan. Ia juga menemukan bahwa ketakutan melahirkan

berhubungan dengan otot jalan lahir yang mengerut sehingga

mengakibatkan kelahiran yang sulit.

Dick Read banyak belajar dari pengalamannya ketika

menolong beberapa wanita dengan kondisi sederhana, mereka bisa

melahirkan sendiri dengan tenang, si bayi tidak mendengar erangan

kesakitan si ibu ketika lahir. Ia bahkan membandingkan dengan wanita-

wanita bangsawan yang melahirkan di jaman itu begitu berbeda dengan

apa yang ia lihat dalam kesederhanaan.

Akan tetapi, Dick Read sendiri tidak mau programnya ini

disebut Hypnosis, karena menurutnya Hypnosis adalah keadaan orang

yang tidak sadarkan diri. Sedangkan dalam persalinan alami, si ibu sadar

sepenuhnya dan siap menghadapi persalinan sejati.

Gambar. Michelle Leclair O’neil

HypnoBirthing pertamakali ditemukan oleh Michelle Leclaire

O’neil Ph.D. R. N. pada tahun 1987. Ia adalah orang yang mengemukakan

hubungan antara pikiran dan tubuh (mind and body) dengan kesuburan

(fertility), kehamilan, kelahiran prematur, dan depresi pasca-persalinan

atau postpartum depression. Leclaire adalah seorang praktisi kesehatan

yang mendalami bidang pengobatan “mind and body”- hubungan antara

pikiran dan kesehatan raga. Ia juga adalah pemilik pusat pengobatan

“mind and body” di Pacific Palisades, California, Amerika Serikat. Leclaire

juga adalah seorang perawat yang handal dan telah memperoleh sertifikat

konsultan program pasca-persalinan dari Deepak Chopra.

Misi Leclaire adalah “Bringing peace to the World, One Baby at

a Time” (“Membawa Kedamaian ke Dunia, Satu Bayi Setiap Kali”) dengan

HypnoBirthing. Menurutnya, hypnosis adalah salah satu metode

pendekatan kejiwaan yang memberi kesempatan kita untuk

berkonsentrasi, berfokus, rileks, sekaligus tetap sadar sepenuhnya.

Dengan kemampuan dan pengalamannya, Leclaire menulis beberapa buku

yang berkaitan dengan HypnoBirthing, relaksasi, hypnosis untuk fertilitas

dan usaha mendapatkan anak.

Kemudian, secara khusus, HypnoBirthing sendiri yang

sebenarnya dikembangkan pertamakali oleh Marie F. Mongan, M.Ed., M.Hy.

di Amerika Serikat. Ialah yang mematenkan nama HypnoBirthing, yang

kemudian dipakai oleh dunia.

Gambar. Marie F. Mongan

Marie F. Mongan adalah seorang ahli hipnoterapi dan

hipnoanestesiologi yang bersertifikat dari New Hampshire, AS. Ia juga

menerima beberapa penghargaan dalam ilmu hypnosis. Bukunya yang

berjudul “HypnoBirthing: A Celebration of Life”, pertama kali diterbitkan

tahun 1989. Kini, metode tersebut telah dipraktekkan di beberapa bagian

dunia untuk kelancaran proses melahirkan.

Awalnya Mongan merasa tergugah pada betapa banyaknya

wanita yang merasa takut menjalani proses melahirkan. Ia merasa harus

berbuat sesuatu. Dalam proses melahirkan anaknya, Mongan sendiri telah

mempraktikkan metode relaksasi berdasarkan teori Dr. Grantly Dick

(Theory of Natural Childbirth).

Di Indonesia sendiri, penerbit BIP telah menerjemahkan dan

menerbitkan salah satu buku yang ditulis oleh Mongan yaitu HypnoBirthing

The Mongan Method: Metode Melahirkan Secara Aman, Mudah, dan

Nyaman (2007).

Gambar. Lanny Kuswandi

Aktifis yang mengembangkan HypnoBirthing di Indonesia

adalah Lanny Kuswandi. Lanny Kuswandi memiliki latar belakang bidan

yang lulus dari sekolah kebidanan St. carolus pada 1978. Ia kemudian

mempelajari hipnoterapi dan meditasi dari beberapa ahli, salah satunya dr.

Edwin Kusuma, Sp.KJ. Setelah mendengar tentang HypnoBirthing yang

dikembangkan Marie F. Mongan, Lanny terdorong untuk mempelajarinya.

Pada tahun 2002 Lanny mempelajari HypnoBirthing Mongan

melalui Peter Jackson di Australia yang membuatnya sadar bahwa wanita

adalah makhluk yang luar biasa. Ia menyaksikan, tidak hanya di luar

negeri, di Indonesia pun wanita bekerja sangat berat menghidupi

keluarganya bahkan pada saat mereka hamil dan mengalami banyak

perubahan fisik serta emosionalnya. Dalam usahanya ini, Lanny memiliki

visi sendiri yakni “mengubah dunia mulai dari dalam rahim”. Ia sadar

bahwa visi tersebut adalah hal yang sulit dicapai. Tetapi ia memahami

bahwa bayi-bayi yang dilahirkan dari orangtua yang damai dan keluarga

yang harmonis nantinya akan membentuk dunia kecil yang juga damai dan

harmonis.

Salah satu agar visi tersebut terwujud yaitu dengan

memperkenalkan teknik relaksasi HypnoBirthing kepada wanita hamil,

khususnya di Indonesia. Dengan ketenangan pikiran, sang ibu akan

dipermudah dalam proses melahirkan. Tak hanya itu, anak yang dikandung

juga akan merasakan kedamaian ini sehingga pola pikir dan emosinya

akan berkembang dengan baik.

D. Manfaat dan Keuntungan Metode Hypnobirthing

1. Manfaat Metode Hypnobirthing, yaitu :

a) Meningkatkan kadar endorphin dalam tubuh untuk mengurangi rasa

nyeri pada saat kontraksi. Endorphin adalah neuropeptide yang

dihasilkan tubuh pada saat relaks/tenang. Pada saat stres

endorphin terhalang oleh kortisol. Endorphin dihasilkan di otak dan

susunan syaraf tulang belakang. Kondisi tenang dan damai selama

hamil akan dirasakan oleh janin di dalam kandungan dan

membentuk SQ (nilai kedamaian diri)

b) Meningkatkan ikatan batin antara janin dan ibu

c) Mengurangi rasa mual, muntah, pusing dll

d) Menciptakan keadaan yang seimbang sehingga pertumbuhan fisik

dan jiwa bayi lebih sehat

e) Mencegah post-partum depression

f) Meningkatkan produksi ASI

2. Keuntungan Metode Hypnobirthing

Rasa sakit dapat timbul dan menjadi lebih parah karena rasa

takut dan panik dimana kadang ibu hamil tidak menyadari perasaan

tersebut. Relaksasi HypnoBirthing merupakan cara efektif untuk

menghilangkan seluruh perasaan itu.

HypnoBirthing merupakan pengobatan holistik dimana ibu hamil akan

dibantu untuk rileks, fokus, tenang dan dalam keadaan sadar

sepenuhnya.

Keuntungan-keuntungan dalam pengguaan metode

hypnobirthing adalah sebagai berikut:

1) Keuntungan yang didapat oleh ibu hamil :

Mengurangi rasa sakit dengan kadar yang sangat besar hingga

kadang tak terasa seperti sakit melahirkan

Mengurangi kemungkinan adanya komplikasi kehamilan yang

dipengaruhi faktor stress dan depresi

Proses persalinan akan berjalan nyaman, lancar dan relatif

lebih cepat

Mengurangi kemungkinan diambilnya tindakan episiotomy

Ibu akan lebih merasakan ikatan batin dan emosi terhadap

janin

Ibu akan merasakan ketenangan dan kenyamanan saat proses

melahirkan

Ibu akan lebih dapat mengontrol emosi dan perasaan

Mencegah kelelahan yang berlebih saat proses persalinan

Bayi yang lahir tidak akan kekurangan oksigen sehingga

menjadi lebih sehat

2) Keuntungan yang didapat janin :

Getaran tenang dan damai akan dirasakan oleh janin dan

merupakan dasar dari perkembangan jiwa (Spiritual Quotient)

Pertumbuhan janin lebih sehat karena keadaan tenang akan

memberikan hormon – hormon yang seimbang ke janin melalui

plasenta.

3) Keuntungan yang didapat suami :

Lebih tenang dalam mendampingi proses persalinan

Emosi istri akan menjadi lebih stabil dalam kehidupan sehari –

harinya

Aura positif dan tenang yang dimiliki oleh istri akan

mempengaruhi aura orang – orang di sekitarnya juga

4) Keuntungan yang didapat dokter atau bidan :

Dapat lebih fokus dan konsentrasi bekerja karena tidak perlu

menghadapi emosi labil ibu yang hendak melahirkan

Kemungkinan timbulnya komplikasi dan masalah saat proses

persalinan dan kelahiran, sangat kecil

Tidak perlu untuk menggunakan obat bius untuk ibu yang

hendak melahirkan

Lebih mudah menangani ibu hamil karena tidak panik dan

tetap tenang

E. Teknik Hypnobirthing

Ada berbagai teknik dalam hypnobirthing namun intinya masih

seperti menghypnosis biasa yaitu :

Preinduksi

Induksi

Deepening

Terapeutic Suggestion

Terminasi.

Preinduksi adalah persiapan masuk ke pikiran bawah sadar dan

termasuk mengetahui sebagai manfaat melakukan hypnosis. Dalam

preinduksi ini ibu hamil juga dilatih tingkat kepekaan terhadap

sugestibilitas, bisa dengan menggunakan alat atau tanpa alat. Salah

satu alat yang digunakan adalah pendulum cevreul, caranya diamkan

pendulum dan pandang pendulum lalu berkonsetrasi menggerakkan

pendulum ke kanan ke kiri atau berputar hanya dengan memfokuskan

pikiran. Cara lain tanpa alat yaitu dengan metode arm levitation yaitu

mengangkat dua tangan lalu merasakan sugesti tangan kiri seolah

ada sensasi balon hingga tangan kiri terangkat ke atas, tangan kanan

ada sensasi membawa buku berat sehingga merasa tertarik ke bawah.

Biasanya hypnotherapis akan mengajarkan kepada ibu hamil yang

ikut kursus hypnobirthing.

Induksi yaitu tahap bagaimana meng-offkan pikiran sadar dan masuk

ke pikiran bawah sadar. Yang lazim digunakan adalah progresif

relaksasi yaitu relaksasi bertahap secara cepat dari ujung kepala

secara bagian per bagian sampai ujung kaki.

Deepening, menggunakan metode elevator seirirng dengan turunnya

elevator maka relaksasi makin dalam, cara yang lain bisa

menggunakan ball of light yaitu imaginasi kekuatan bola cahaya yang

selain memperdalam relaksasi juga sekaligus sugesti menghilangkan

kepenatan dan rasa capai.

Hypnotherapeutic, bisa sugesti badan sehat dan perasaan gembira,

maupun imaginsi bagaimana melahirkan dengan nyaman dan damai

serta tenang. Metode sugesti bisa bermacam macam, bisa

disesuaikan dengan keadaan emosi dan fisikal pasien , namun jika

pasien mengalami berbagi kasus trauma dan ketakutan yang

berlebihan, memang perlu seorang hypnotherapist untuk membantu.

Seorang hypnotherapist akan mencari permasalahannya dengan

metode hypnoanalisis. Sugesti bisa berupa mehtapora sugesti, bisa

dengan empowerment sugesti maupun berbagai kalimat alternatif.

Terminasi yaitu memberikan sugesti membuka mata dengan keadaan

segar dari sebelumnya.

Kapan Waktu Bisa Dimulai Metode Hypnobirthing

Biasanya kehamilan trimester pertama sudah bagus dilakukan

hypnobirthing. Namun tidak juga terlambat kalau melakukan hypnobirthing

setelah usia kehamilan 7 bulan bahkan sampai detik detik terakhir saat

mau melahirkan. Hanya saja jika ibu tekun melakukan hypnobirthing sejak

usia kehamilan awal, ibu bisa merasakan rilek jauh lebih baik, karena

faktor sering dilatih. Selain itu pada usia 7 bulan dimana janin sudah bisa

merasakan dan sudah ada proses memori, maka dalam melakukan

hypnobirthing ibu sudah bisa bercakap cakap dan bercerita kepada janin di

perut. Dengan melakukan hypnobirthing seorang ibu atau ayah bisa

melakukan bisikan batin bawah sadar kepada janin dan hasilnya bagus

untuk perkembangan janin dalam rahim ibu.

Sejauh ini juga belum ditemukan efek samping dari

hypnobirthing, karena hypnobirthing tidak menggunakan obat obatan

kimia, maka tidak mempunyai efek samping.

Ibu hamil di rumah juga bisa melakukan hypnobirthing sendiri,

caranya gampang setelah tahu cara melakukan relaksasi pikiran bawah

sadar, waktu yang bagus bisanya pagi atau malam hari, iringi music soft

dengan irama monoton, syukur punya music dengan sistem bineural yaitu

music yang tujuannya untuk menurunkan gelombang tubuh, lalu lakukan

relaksasi dan visualisasikan kelahiran nyaman yang diinginkan dan berikan

kalimat sugesti positif lalu akhiri dengan sugesti positif dan terminasikan

diri anda buka mata dengan keadaan lebih segar dari sebelumnya.

Siapapun bisa melakukan Hypnobirthing

Setiap wanita bisa melakukan hypnobirthing. Prinsipnya

adalah relaksasi pikiran , relaksasi nafas dan relaksasi tubuh. Relaksasi

atau hypnobirthing ini bisa dilakukan oleh hypnotherapis, Dokter juga para

medis kepada pasien sang ibu hamil, bisa juga dilakukan oleh suami (yang

sudah mendapat pelatihan hypnobirthing) kepada istrinya saat masa

hamil, bisa dilakukan oleh ibu hamil (self hypnosis) hanya dengan ikut

pelatihan singkat.

Melakukan hypnobirthing hanya butuh pelatihan singkat,

karena pada dasarnya upaya sinkronisasi antara mind body soul tidak sulit

dilakukan oleh siapapun. Karena sebetulnya hypnosis adalah proses sehari

hari yang disadari atau tidak disadari terjadi di sekitar kita, dan kita pun

mengalami. Prinsipnya bagaimana kita bisa fokus, rileks dalam suasana

tenang, dan kita sadar sepenuhnya.

Ada kekeliruan bahwa masuk ke hypnosis atau bawah sadar

seolah oleh kita jadi tidak sadar bengong dll. Itulah kesalahfahaman yang

selama ini dipegang oleh masyarakat. Karena memang banyak media yang

meliput hypnosis dengan perspektif yang keliru.

Yang benar bahwa keadaan hypnosis atau masuk pikiran

bawah sadar, sepenuhnya kita sadar. Jadi jangan samakan hypnosis utuk

melahirkan seperti hypnosis dalam pertunjukan. Karena memang sangat

berlainan.

Kenapa seorang ibu hamil darus diatih melakukan

hypnobirthing, karena supaya kapanpun ibu hamil menginginkan rileks. Ia

bisa dengan mudah melakukan rileksasi atau hypnobirthing untuk dirinya,

sehingga ibu hamil jika mengalami keluhan fisik atau mental, dirinya bisa

mengatasi dengan melakukan metode tersebut.

DAFTAR PUSTAKA

http://devilia-guritno.blogspot.com/2012/02/hypnobirthing.html

http://bahankuliahkesehatan.blogspot.com/2011/05/makalah-tentang-hypnobirthing.html