Kasus Timbang Terima Ujian Praktikum Manajemen
of 3
Transcript of Kasus Timbang Terima Ujian Praktikum Manajemen
-
7/24/2019 Kasus Timbang Terima Ujian Praktikum Manajemen
1/3
TIMBANG TERIMAUJIAN PRAKTIKUM MANAJEMEN KEPERAWATAN PSIK A 2013
PASIEN 1 PASIEN 2 PASIEN 3Identitas
Pasien
Nama : Bpk A
No RM : 36 51 48Jenis Kelamin : Laki - lakiUmur : 58 Taun
Nama : Nn! B
No RM : "6 1# 83Jenis Kelamin : $erempuanUmur : ## Taun
Nama : Bpk! %
No RM : 3&!#6!#"Jenis Kelamin : Laki - lakiUmur : 6" Taun
Dx. Medis %K' ()a*ium + e, $N% Anemia(e*an. Ba)u Ure)er 1/3 $ro0imal '2 Ba)u %al0 nerior (2
'ispepsia ($A $$K
Kel!an"#eadaan $asiensaat ini
(esak naas *an )i*ak 7isa ken,in.seak & ari an. lalu
$asien su*a )i*ak *emam namun7a)uk *an pilek mem7era) seak)a*i pa.i ari9 saa) 7a)uk pasienmerasa pusin. 7er)am7a 7era)9
pasien u.a men.elu mual *ansempa) mun)a )a*i pa.i!
(esak *ika)akan 7erkuran.9nasu makan mulai menin.ka)
Ri%ie& '(S)ste*
Kea*aan umum: lemaKesa*aran: ,omposmen)is
Tan*a +i)al:- Tekanan *ara: 13"/" mm;.- Na*i: 1"" 0/meni)- (uu: 3691o%- RR: #8 0/ meni)
Kea*aan umum: LemaKesa*aran: %ompos Men)is
Tan*a +i)al:- Tekanan *ara: 11"/8"
mm;. aminopilin ?1#
)e)es/meni)Me)lpre*nisolon? # 0 6595 m.%eo)a0ime? 3 0 1 .rBrone0im? 3 0 %(akaneuron? # 0 1
+=' RL ? #" ))s/meni)
%eo)a0ime? 3 0 5""m.Rani)i*ine ? #0 5" m.n*a,en)ron ? # 0 4 m.'e0ame)ason ?3 0 5 m.$ara,e)amol? 3 0 5""m.
+=' RL ? 3" )e)es / meni)
Am7ro0ol ? 301 )a7%eo)a0ime ? 301 .r
-
7/24/2019 Kasus Timbang Terima Ujian Praktikum Manajemen
2/3
Am7rok0ol ? 3 0 1 )a7 An)a,i* ?3 0 %Neuro7ion? 5"" m. 101am2Ne7uli@er? 301 ,om7ien) )umi,o)2
Pe*e+i#saan
Penn,an-
a! $emeriksaan ema)olo.i:
B% 14 K/uL 4!6"-1"!# k/uL2;CB 698 .r/*L 11!5-18!" .r/*L2;%T 3"9&> 3&!"-54!">2$LT #& K/uL 15"-4"" K/uL2
7! $emeriksaan Urine len.kap:Krea)inin 89 m./*L "!3-1!5 m./*L2Urea U+ 64 m./*L 1"-5" m./*L2BUN D &" m./*l
,! Kimia(CT: #&4 U/L normal E#& U/L2
(C$T: 1454 U/L E34 U/L2
a! $emeriksaan ema)olo.i:
B% 1&94 K/uL 4!6"-1"!# k/uL2;CB 1#95 .r/*L 11!5-18!".r/*L2;%T 4"! > 3&!"-54!">2$LT #&" K/uL 15"-4"" K/uL2
7! $emeriksaan Fi*al:(T; : 1/16"($A-;: 1/16"($B-A: 1/16"($%-;: 1/16"
a! $emeriksaan ema)olo.i:
B% 1398 K/uL 4!6"-1"!#k/uL2;CB 119& .r/*L 11!5-18!".r/*L2;%T 3398> 3&!"-54!">2$LT #&6 K/uL 15"-4""K/uL2
7! $emeriksaan elel)roli)Na : 13K : 498
%l : 13"B( : 384,! $emeriksaan serum
%re - : 19"3Urea : 36
RenanaTinda#anMedis
- GKC 4 'esem7er #"152- U(C 3 'esem7er #"152- ;' re.uler )iap ari senin *an
kamis- Transusi $R% # kol menun..u
se*iaan *ara *ari $M2
- - =o)o Tora0 4 'esem7er#"152
Masala!Ke$e+a&atan
a! Bersian Jalan Napas )i*akGek)i
7! Mual
-
Tinda#anKe$e+a&atan
-
-
7/24/2019 Kasus Timbang Terima Ujian Praktikum Manajemen
3/3
)an- tela!Dila##anTinda#an#e$e+a&atan)an- /el*
dila##an
-
