KASPOFUNGINKaspofungin adalah antijamur sistemik dari suatu kelas baru ekinokandin. Obat ini bekerja dengan menghambat sintesis beta (1,3) Dglukan, suatu komponen esensial yang membentuk dinding sel jamur.1Dalam darah 97% obat terikat protein dan masa paruh eliminasinya 9 11 jam (-fase) dab 40 50 jam (-fase).2MEKANISME KERJAEkinokandin ; menghambat sintesis dinding sel jamur.2DISTRIBUSIBerikatan dengan protein : 97 % dengan albumin.2METABOLISMEObat ini dimetabolisme secara lambat dengan cara hidrolisis dan N-asetilasi.EKSRESIEksresi melalui urin 41 % dan feses 35 %.2INDIKASIKaspofungin diindikasikan untuk infeksi jamur : Kandidiasis invasif termasuk kandidemia pada pasien neutropenia atau non-neutropenia Kandidiasis esofangus Kandidiasis orofaring Aspergilosis invasif yang sudah refrakter terhadap antijamur lainnya.

Obat ini biasanya dapat ditolerenasi dengan baik. Pengobatan umumnya diberikan selama 14 hari setelah kultur terakhir. Keamanan obat ini pada wanita hamil dan anak berusia < 18 tahun belum diketahui.1 Pada ibu hamil kategori C.2

KONTRA INDIKASIHipersensitif

EFEK SAMPING Mual muntah Flushing Pruritus karena lepasnya histamin

INTERAKSI OBAT Siklosporin dan Takrolimus karena konsentrasi siklosporin dan takrolimus dalam dalam darah akan menurun Karbamazepin, Deksamethason, Efavirenz, Nelfinavir, Nevirapin, Fenitoin dan Rifampisin dapat menurunkan kadar kaspofungin

POSOLOGI Infeksi kandidaObat ini diberikan pada hari pertama dengan dosis tunggal 70 mg IV dilanjutkan dengan dosis tunggal 50 mg sehari pada hari hari berikutnya.Pada anak anak dosis tergantung luas permukaan tubuh. 3 bulan : hari pertama dosis tunggal 70 mg / m2 IV selama 1 jam. Dosis pemeliharaan 50 mg / m2 selama 1 jam. Kandidiasis esofagus50 mg IV diberikan dalam waktu 1 jam, dilanjutkan selama 7 14 hari. Aspergilosis invasif yang sudah refrakter terhadap antijamur lainnya. (Amfotericin B, Itrakonazole)Hari pertama dosis tunggal 70 mg IV diberikan infus selama 1 jam. Dosis pemeliharaan 50 mg IV diberikan infus selama 1 jam. Bila respon pasien kurang memuaskan, dosis pemeliharaan dapat ditingkatkan hingga 70 mg / hari. Obat ini diberikan secara IV dalam waktu 1 jam. Pengurangan dosis tidak diperlukan pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau pasien berusia lanjut Pada pasien dengan insufisiensi hati sedang (skor Child Pugh 7 9) dianjurkan menurunkan dosis pemeliharaan menjadi 35 mg / hari.

SEDIAANBubuk kering : 50 mg / vial ; 70 mg / vial

DAFTAR PUSTAKA1. Farmakologi UI2. Medscape