Ka R/ Tinctura Podofilin 25% No I S extendts

Scabies Permetrin 5% 8-10 jam >> 1kali >>ulangi 1 minggu bila blum sembuhCrotamiton

ektimaSistemik Pengobatan sistemik digunakan jika infeksinya luas. Pengobatan sistemik dibagi menjadi pengoatan lini pertama dan pengobatan lini kedua.(1,10,13,16,17,18)1.Pengobatan lini pertama (golongan Penisilin)a. Dewasa: Dikloksasilin 4 x 250 - 500 mg selama 5 - 7 hari. Anak : 5 - 15 mg/kgBB/dosis, 3 - 4 kali/hari.b. Amoksisilin + Asam klavulanat 3 x 25 mg/kgBBc. Sefaleksin 40 - 50 mg/kgBB/hari selama 10 hari2.Pengobatan lini kedua (golongan Makrolid)a. Azitromisin 1 x 500 mg, kemudian 1 x 250 mg selama 4 harib.Klindamisin 15 mg/kgBB/hari dibagi 3 dosis selama 10 haric.Dewasa: Eritomisin 4 x 250 - 500 mg selama 5 - 7 hari. Anak : 12,5 - 50 mg/kgBB/dosis, 4 kali/hari.b. TopikalPengobatan topikal digunakan jika infeksi terlokalisir, tetapi jika luas maka digunakan pengobatan sistemik. Neomisin, Asam fusidat 2%, Mupirosin, dan Basitrasin merupakan antibiotik yang dapat digunakan secara topikal.(1,10,13,16,17,18)Neomisin merupakan obat topikal yang stabil dan efektif yang tidak digunakan secara sistemik, yang menyebabkan reaksi kulit minimal, dan memiliki angka resistensi bakteri yang rendah sehingga menjadi terapi antibiotik lokal yang valid. Neomisin dapat larut dalam air dan memiliki kestabilan terhadap perubahan suhu. Neomisin memiliki efek bakterisidal secara in vitro yang bekerja spektrum luas gram negatif dan gram positif. Efek samping neomisin berupa kerusakan ginjal dan ketulian timbul pada pemberian secara parenteral sehingga saat ini penggunaannya secara topical dan oral.