KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA …eprints.ums.ac.id/63015/11/Halaman...
Transcript of KARYA TULIS ILMIAH PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA …eprints.ums.ac.id/63015/11/Halaman...
KARYA TULIS ILMIAH
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
ASMA DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU
RESPIRA BANTUL YOGYAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas
Dan Memenuhi Sebagian Persyaratan
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisioterapi
Oleh :
Yossy Willyana
J100150016
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2018
i
ii
iii
MOTTO
“Wahai orang-orang yang beriman jadikanlah sabar dan sholat sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar.” (Q.S.
2:153)
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan.” (Q.S Alam
Nasyroh:6)
Kebanggan kita yang terbesar adalah bukan tidak pernah gagal, tetapi
bangkit kembali setelah jatuh.
Kebaikan tidak bernilai selama diucapkan akan tetapi bernilai sesudah di
kerjakan.
Jadilah pribadi layaknya padi, yang semakin tua, semakin merunduk.
Ikhtiar menuju tawakal dan berakhir keterharuan atas kesabaran.
iv
PERSEMBAHAN
Kupersembahkan karya ini khusus untuk :
Tuhanku, Allah SWT atas ridho dan kesempatan yang telah di berikan
Kedua orang tuaku tercinta (Bapak Sugiharto dan Ibu Yusmiati) sebagai
wujud jawaban atas kepercayaannya yang telah diamanatkan kepada saya
serta atas kesabaran, semangat dan dukungannya sehingga saya mampu
mencapai apa yang telah beliau cita-citakan. Terima kasih banyak untuk
segala curahan doa dan kasih sayang yang tulus ikhlas serta telah bersusah
payah berkorban demi membiayai kuliah saya.
Teruntuk Muhammad Halim terimakasih banyak telah menemaniku
berjuang bersama dari nol.
Teruntuk sahabatku Ratri silvia sari, mascita lokawati dan latifatul
muasaroh yang setia bersamaku apapun kondisinya.
Teman-teman Fisioterapi angkatan 2015 yang selalu kompak dan solid dan
teman teman D3 Fisioterapi kelas A yang selalu selalu menjadi kebanggaan
Semua keluarga, saudara-saudara, dan sahabat yang selalu memberikan
bantuan dalam segala hal.
v
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puja dan puji syukur bagi Allah Tuhan semesta alam
yang telah melimpahkan nikmat sehat, iman, islam, dan ihsan sehingga penulis
dapat menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun guna memenuhi salah satu syarat kelulusan
Program Studi Diploma III Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta dengan judul “Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus
Asma di Rumah Sakit Khusus Paru Respira Bantul Yogyakarta”. Dalam penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan, dorongan, dan doa dari berbagai
pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada:
1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc, selaku ketua Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
4. Bapak Arif Pristianto, SSTFT., M.Fis, selaku dosen pembimbing Karya Tulis
Ilmiah.
vi
vii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS
ASMA DI RUMAH SAKIT KHUSUS PARU
RESPIRA BANTUL YOGYAKARTA
(Yossy Willyana, 2018, 45 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Asma adalah penyakit yang heterogen dimana ditandai dengan
adanya peradangan yang terjadi saluran napas bersifat kronik dengan ditemukannya
riwayat gejala pernapasan yaitu mengi, sesak napas, sesak dada, dan batuk yang
menyebabkan gangguan pernapasan seperti sesak napas dan penurunan
kemampuan fungsional.
Tujuan: Untuk Mengetahui manfaat breathing control dan diaphragmatic
breathing dalam mengurangi sesak napas pada penderita asma serta untuk
Mengetahui manfaat static bicycle dalam meningkatkan kemampuan fungsional
pada penderita asma.
Hasil: Setelah dilakukan terapi sebanyak 6 kali, didapatkan adanya penurunan
derajat sesak napas, dimana hasil penilaian sesak napas pada T5 dan T6 yang
sebelumnya memiliki nilai 3 menjadi nilai 1, sedangkan evaluasi menggunakan Six-
Minutes Walking Test mengalami peningkatan, dimana pada pertemuan pertama
mendapatkan hasil 26,4 yang termasuk kategori POOR dan pada pertemuan terakhir
mendapatkan nilai 27,2 yang termasuk kategori FAIR.
Kesimpulan: breathing control dan diaphragmatic breathing dapat mengurangi
derajat sesak napas dan static bicycle dapat meningkatkan kemampuan fungsional.
Kata Kunci: asma, breathing control, diaphragmatic breathing, dan static bicycle
viii
PHYSIOTHERAPY MANAGEMENT IN CASES
ASMA IN SPECIAL HOSPITAL RESPIRA
BANTUL YOGYAKARTA
(Yossy Willyana, 2018, 45 pages)
ABSTRACT
Background: Asthma is a heterogeneous disease characterized by inflammation
occurring with traits similar to those of respiratory history such as wheezing,
shortness of breath, chest contents, and a cough that causes the disorder.
Purpose: To know the benefits of breathing control and diaphragmatic breathing
in reducing shortness of breath in people with asthma as well as to Know the
benefits of static bicycle in improving functional ability in asthmatics.
Result: After 6 weeks of therapy, there was a decrease in the degree of shortness
of breath, where the assessment of shortness of breath on T5 and T6 which
previously had a value of 3 to the value 1, while the evaluation using Six-Minutes
Walking Test increased, where in the first meeting get 26 , 4 which belong to the
POOR category and at the last meeting get the value of 27.2 which belongs to FAIR
category.
Conclusion: breathing control and diaphragmatic breathing can reduce the degree
of shortness of breath and static bicycle can improve functional ability.
Keywords: asthma, breathing control, diaphragmatic breathing, and static bicycle
ix
DAFTAR ISI
Hal.
HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN KARYA TULIS ILMIAH ............................... iii
HALAMAN MOTTO ..................................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... v
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi
HALAMAN ABSTRAK (BAHASA INDONESIA) ....................................... viii
HALAMAN ABSTRAK (BAHASA INGGRIS) ............................................ ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................ 3
C. Tujuan............................................................................................ 3
D. Manfaat ......................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Deskripsi Kasus ............................................................................. 6
1. Definisi .................................................................................. 7
2. Anatomi dan Fisiologi ............................................................ 8
3. Epidemiologi ......................................................................... 10
4. Etiologi dan patofisiologi ...................................................... 10
5. Gambaran Klinis .................................................................... 12
6. Klasifikasi ............................................................................. 13
7. Diagnosa Banding ................................................................. 14
B. Teknologi Intervensi Fisioterapi ................................................... 14
1. Breathing Control .................................................................. 14
2. Diaphragmatic Breathing ...................................................... 14
3. Static Bicycle .......................................................................... 15
BAB III PROSES FISIOTERAPI
A. Pengkajian Fisioterapi ................................................................... 17
1. Anamnesis .............................................................................. 17
2. Pemeriksaan Obyektif ............................................................ 21
B. Diagnosa Fisioterapi ...................................................................... 30
1. Impairment ............................................................................. 30
2. Functional Limitation ............................................................ 31
3. Disability ................................................................................ 31
x
C. Tujuan Fisioterapi ......................................................................... 32
D. Tindakan Fisioterapi ...................................................................... 32
1. Teknologi Fisioterapi ............................................................. 32
2. Edukasi ................................................................................... 32
3. Rencana Evaluasi ................................................................... 33
E. Penatalaksanaan Fisioterapi .......................................................... 33
1. Breathing Control ................................................................. 33
2. Diaphragmatic Breathing ..................................................... 34
3. Static Bicycle ......................................................................... 35
F. Evaluasi ......................................................................................... 36
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil .............................................................................................. 37
B. Pembahasan ................................................................................... 39
1. Sesak Napas ........................................................................... 39
2. Peningkatan Kemampuan Fungsional .................................... 40
BAB V PENUTUP
A. Simpulan........................................................................................ 43
B. Saran .............................................................................................. 43
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Hal.
Tabel 3.1 Ekspansi Thoraks ............................................................................. 26
Tabel 3.2 Borg Scale ........................................................................................ 26
Tabel 3.3 Six-Minutes Walking Test ............................................................... 30
xii
DAFTAR GAMBAR
Hal.
Gambar 2.1 Anatomi Saluran Pernapasan ...................................................... 9
Gambar 2.2 Static Bicycle ............................................................................... 15
Gambar 3.1 Penatalaksanaan dengan Static Bicycle ........................................ 35
xiii
DAFTAR GRAFIK
Hal.
Grafik 4.1 Hasil Evaluasi Sesak Napas ............................................................ 38
Grafik 4.2 Hasil Evaluasi Kemampuan Fungsional ......................................... 38
xiv
DAFTAR SINGKATAN
WHO World Health Organization
NCHS National Center Fot Health Statistics
GINA Global Initiative for Asthma
APC Antigen Presenting Cells
PG Prostaglandin
LT Luekotrin
TX Tromboksin
IgE Imunoglobulin E
PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronis
ROM Range Of Motion
KVP Kapasitas Vital Paksa
VEP1 Volume Ekspirasi Paksa Detik Awal
APE Arus Puncak Ekspirasi
PEF Mater Peak Expiratory Flow Mater
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Laporan Status Klinis
Lampiran 2. Dokumentasi
Lampiran 3. Informed Consent
Lampiran 4. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup