PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ... PERNYATAAN KEASLIAN KTI Saya menyatakan bahwa karya tulis...
Transcript of PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ... PERNYATAAN KEASLIAN KTI Saya menyatakan bahwa karya tulis...
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST
ORIFFRAKTUR OLECRANON SINISTRA
DENGAN PEMASANGAN WIRE
DI RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA
Oleh :
Bondan Tri Laksana
J 100 100 057
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukangunamelengkapitugas-tugasdansyarat-syaratuntuk
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III jurusanFisioterapi
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN 2013
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Telahdisetujuiolehpembimbinguntukdipertahankandidepan Tim
PengujiKaryaTulisIlmiahdenganjudul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI
PADA PASKA OPERASI FRAKTUR OLECRANON SINISTRA” Program
StudiFisioterapi Diploma III FakultasIlmuKesehatanUniversitasMuhammadiyah
Surakarta.
Pembimbing
Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Telah dipertahankan di depan dewan penguji Karya Tulis Ilmiah Fakultas
Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi dan diterima sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan program studi Fisioterapi DIIIpada :
Hari :Rabu
Tanggal :31 Juli 2013
Tim PengujiKaryaTulisIlmiah
NamaTerang TandaTangan
Penguji I : Agus Widodo, SSt.FT, M.Fis ( )
Penguji II : Wahyuni, SKM, SSt.FT, M.Kes ( )
Penguji III : Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH ( )
DisahkanOleh
DekanFakultasIlmuKesehatann
UniversitasMuhammadiyah Surakarta
( ArifWidodo, A.Kep, M. Kes )
iv
PERNYATAAN KEASLIAN KTI
Saya menyatakan bahwa karya tulis ilmiah dengan judul:
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ORIF FRAKTUR
OLECRANON SINISTRA DENGAN PEMASANGAN WIRE DI RS. PROF.
DR. SOEHARSO SURAKARTA adalah karya saya sendiri dan bukan karya
orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan kecuali dalam bentuk kutipan yang
telah disebutkan sumbemya. Demikian surat pemyataan ini dibuat dengan
sebenar- benamya dan apabila pemyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat
sanksi akademis.
Surakarta, 31 Juli 2013
Bondan Tri Laksana
iv
MOTTO
1. Sewaktu kau mendapat rejeki yang berlimpah, ingatlah kau sewaktu tidak
punya dan hematlah untuk hari kelak.
2. Dulu tak terbayangakan seperti ini, esok tak tau akan seperti apa, ingatlah
roda selalu berputar, jalani, ikuti, syukuri, jangan sombong, karena kita tak
tau apa yang kan terjadi hari esok.
3. Jadikanlah kekecewaan masa lalu menjadi senjata sukses di masa depan.
4. Seorang sahabat adalah orang yang menjawab, apabila kita memanggil dan
sering menjawab sebelum kita panggil.
5. Cintailah kekasihmu secara wajar, boleh jadi akan menjadi musuh mu di lain
hari.
6. Hari ini harus lebih baik dari kemarin dan hari esok adalah harapan
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Taburan cinta dan
kasihsayang-Mu telah memberikanku kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta
memperkenalkanku dengan cinta. Atas karunia serta kemudahan yang Engkau
berikan akhirnya Karya Tulis Ilmiah yang sederhana ini dapat terselesaikan.
Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangatku kasihi
dan kusayangi.
1. ALLAH SWT yang telah memberikan nikmatnya kepadaku.
2. Ibu dan Bapak tercinta Lengkap sudah sekarang cita-cita sederhanamu
Semoga anakmu ini bias membantu mimpimu naik haji.
3. Kakak-kakakku tersayang Dian Safitri dan Dini Nur Latifah Terima kasih
buat subsidi dan dukungannya selama ini semoga adekmu bias membalasnya
4. Sahabat-habatku seperjuangan (dikala kita susah dan senang selalu bersama).
5. Segenap dosen-dosen progdi fisioterapi UMS atas materi yang di berikan.
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWr.Wb
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah dan inayah-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Penatalaksanaan
Fisioterapi Pada Post Operasi pada Fraktur Olecranon Sinistra Dengan
Pemasangan Wire Di RSAL Dr. Ramelan Surabaya”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak
lepas dari bantuan berbagai pihak.Oleh karena itu, dalam kesempatan yang baik
ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Umi Budi Rahayu S.Pd, SST.FT, M.Kes, selaku Ketua Progdi Fisioterapi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah
yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan dukungan yang berharga
dari awal hingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Segenap dosen progdi D III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.
vii
6. Bapak & ibuku yang telah memberikan kasih sayang, perhatian, dukungan
moril, nasehat serta doa yang tulus ikhlas.
7. Teman – temanku seperjuangan D III Fisioterapi angkatan 2010 Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam
penulisanKarya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan segala
bentuk saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya
Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis
khususnya dan pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta,September 2013
Penulis
viii
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF FRAKTUR OLECRANON SINISTRA
DI. RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA ( Bondan Tri Laksana, 2013 54 halaman )
PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ABSTRAK Latar Belakang :fraktur olecranon sinistraya itu patah tulang yang terletak pada
tulang olecranonbagian kiri, Open Reduction Internal Fixatie (ORIF) adalah suatu
jenis operasi dengan pemasangan internal fixasi yang dilakukan ketika fraktur
tersebut tidak dapat direduksi secara cukup dengan close reduction.
Tujuan:Untuk mengetahui sinar Infra Red(IR), Ultra Sound(US), dan terapi
latihan terhadap pengurangan nyeri, meningkatkan kekuatan otot dan menambah
Lingkup Gerak Sendi (LGS) pada kondisi paska Open Reduksi Internal Fiksasi
(ORIF) Fraktur Olecranon Sinistra.
Metode :Pemberian modalitas sinar infra merah, US dan terapi latihan berupa
aktif exercise, passive exercise dan hold relax.
Hasil :setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil T1 – T6 yaitu
pengurangan nyeri yang diukur dengan Verbal Descriptive Scale (VDS)
peningkatan kekuatan otot yang diukur dengan Manual Muscle Testing (MMT)
sehingga dapat menghasilkan peningkatan LGS.
Kesimpulan :pemberian intervensi fisioterapi terhadap fraktur olecranon sinistra
berupa IR, US dan terapi latihan didapatkan hasil pengurangan nyeri, peningkatan
kekuatan otot dan peningkatan LGS.
Kata Kunci :Fraktur Olecranon, IR, US, Terapi Latihan aktif exercise, passive
exercise dan hold relax.
ix
THE IMPLEMENTATION OF PHYSIOTHERAPYON THE CASEPOSTFRACTUREOLECRANONORIFSINISTRA
DI. RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA (Bondan Tri Laksana, 2013, 54pages)
DIPLOMA IIIPHYSIOTHERAPY STUDYPROGRAM MEDICAL SCIENE FACULTY
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
ABSTRACT
Background: fracture of the left olecranon fracture is located on the left side of the olecranon bone, Open Reduction Internal Fixatie (ORIF) is a type of internal fixation surgery with the installation is done when the fracture cannot be reduced sufficiently by close reduction. Objective: To determine the beam Infra-Red (IR), Ultra Sound(U.S.), and exercise therapy for pain relief, improve muscle strength and increase range of motion(LGS) in the post-condition of Open Reduction Internal Fixation(ORIF) Sinistra olecranon fracture. Methods: Giving modality infrared rays, U.S. and therapeutic exercise in the form of active exercise, passive exercise and hold relax. Result: after therapy showed six times T1-T6 ie pain reduction as measured by Verbal Descriptive Scale (VDS) increased muscle strength as measured by the Manual Muscle Testing (MMT) which can lead toan increase inLGS. Conclusion: Theprovision ofphysiotherapyinterventionsagainstthe form ofthe leftolecranonfractureIR, U.S.andexercise therapyshoweda reductionof pain, increasedmusclestrengthandan increase inLGS.
Keywords:Fractures ofthe olecranon, IR, US, TherapeuticExerciseactiveexercise, passiveexerciseandholdrelax.
x
DAFTAR ISI Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN ..............................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................
MOTTO ................................................................................................
PERSEMBAHAN .................................................................................
KATA PENGANTAR ..........................................................................
ABSTRAK ............................................................................................
ABSTRACT ..........................................................................................
DAFTAR ISI .........................................................................................
DAFTAR TABEL .................................................................................
DAFTAR GAMBAR ............................................................................
DAFTAR GRAFIK ...............................................................................
DAFTAR SINGKATAN ......................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................
A. LatarBelakangMasalah ..............................................
B. RumusanMasalah .......................................................
C. TujuanPenulisan .........................................................
D. ManfaatPenulisan .......................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .....................................................
A. DeskripsiKasus ...........................................................
1. Definisi kasus.........................................................
2. AnatomiFungsional ...............................................
I
ii
iii
iv
v
vi
viii
ix
x
xiii
xiv
xv
xvi
xvii
1
1
3
4
4
6
6
6
7
xi
B. TeknologiInterfensiFisioterapi ..................................
1. Sinar Infra Merah ...................................................
2. Ultra Sound (US)...................................................
3. TerapiLatihan ........................................................
BAB III PROSES FISIOTERAPI ....................................................
A. PengkajianFisioterapi .................................................
1. Anamnesis ..............................................................
2. PemeriksaanFisik ...................................................
3. PemeriksaanGerakDasar ......................................
4. PemeriksaanSpesifik .............................................
B. ProblematikaFisioterapi .............................................
C. TujuanFisioterapi .......................................................
D. PelaksanaanFisioterapi ...............................................
E. Edukasi ........................................................................
F. Evaluasi .......................................................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................
A. Kesimpulan .................................................................
B. Saran ............................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
24
24
26
27
30
30
30
33
34
37
40
41
41
49
49
50
55
55
55
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1
Tabel 3.1
Tabel 3.2
Tabel5.1
Tabel5.2
Tabel5.3
Otot – otot region lengan .....................................................
Hasil pemeriksaan nyeri dengan VDS ..................................
Nilai Pengukuran Kekuatan Otot..........................................
Evaluasi nyeri denganVDS ..................................................
Evaluasi nilai lingkup gerak sendi........................................
Evaluasi nilai kekuatan otot..................................................
7
38
39
50
52
53
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1
Gambar 2.2
Gambar 2.3
Gambar 2.4
Gambar 2.5
Gambar4.1
Gambar4.2
Gambar4.3
Tulang humeri tampak dari belakang .............................
Tulang radius dan ulna.....................................................
Otot – otot region lengandari depan ...............................
Hasil foto rongten sebelum operasi .................................
Hasil foto rongten sesudah operasi ..................................
Free active movement siku..............................................
Assisted active movement siku.........................................
Relaxed passive movementsiku.......................................
9
11
14
15
15
44
45
46
xiv
DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik4.1
Grafik4.2
Grafik4.3
Hasil evaluasi nyeri dengan VDS ...................................
Hasil evaluasi LGS dengan Gonemeter ...........................
Hasil evaluasi kekuatan dengan MMT ............................
51
52
54
xv
DAFTAR SINGKATAN
IR : Infra Red / Infra Merah
LGS : Lingkup Gerak Sendi
MMT : Manual Muscle Testing
ORIF : Open Reduksi Internal Fiksasi
ROM : Range Of Motion
US : Ultra Sound
VDS : Verbal Deskriptive Scale