PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ... PERNYATAAN KEASLIAN KTI Saya menyatakan bahwa karya tulis...

17
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ORIFFRAKTUR OLECRANON SINISTRA DENGAN PEMASANGAN WIRE DI RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA Oleh : Bondan Tri Laksana J 100 100 057 KARYA TULIS ILMIAH Diajukangunamelengkapitugas-tugasdansyarat-syaratuntuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III jurusanFisioterapi PROGRAM STUDI FISIOTERAPI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN 2013

Transcript of PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ... PERNYATAAN KEASLIAN KTI Saya menyatakan bahwa karya tulis...

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST

ORIFFRAKTUR OLECRANON SINISTRA

DENGAN PEMASANGAN WIRE

DI RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA

Oleh :

Bondan Tri Laksana

J 100 100 057

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukangunamelengkapitugas-tugasdansyarat-syaratuntuk

Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III jurusanFisioterapi

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN 2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telahdisetujuiolehpembimbinguntukdipertahankandidepan Tim

PengujiKaryaTulisIlmiahdenganjudul “PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI

PADA PASKA OPERASI FRAKTUR OLECRANON SINISTRA” Program

StudiFisioterapi Diploma III FakultasIlmuKesehatanUniversitasMuhammadiyah

Surakarta.

Pembimbing

Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Telah dipertahankan di depan dewan penguji Karya Tulis Ilmiah Fakultas

Ilmu Kesehatan Jurusan Fisioterapi dan diterima sebagai salah satu syarat untuk

menyelesaikan program studi Fisioterapi DIIIpada :

Hari :Rabu

Tanggal :31 Juli 2013

Tim PengujiKaryaTulisIlmiah

NamaTerang TandaTangan

Penguji I : Agus Widodo, SSt.FT, M.Fis ( )

Penguji II : Wahyuni, SKM, SSt.FT, M.Kes ( )

Penguji III : Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH ( )

DisahkanOleh

DekanFakultasIlmuKesehatann

UniversitasMuhammadiyah Surakarta

( ArifWidodo, A.Kep, M. Kes )

iv

PERNYATAAN KEASLIAN KTI

Saya menyatakan bahwa karya tulis ilmiah dengan judul:

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA POST ORIF FRAKTUR

OLECRANON SINISTRA DENGAN PEMASANGAN WIRE DI RS. PROF.

DR. SOEHARSO SURAKARTA adalah karya saya sendiri dan bukan karya

orang lain, baik sebagian maupun keseluruhan kecuali dalam bentuk kutipan yang

telah disebutkan sumbemya. Demikian surat pemyataan ini dibuat dengan

sebenar- benamya dan apabila pemyataan ini tidak benar, saya bersedia mendapat

sanksi akademis.

Surakarta, 31 Juli 2013

Bondan Tri Laksana

iv

MOTTO

1. Sewaktu kau mendapat rejeki yang berlimpah, ingatlah kau sewaktu tidak

punya dan hematlah untuk hari kelak.

2. Dulu tak terbayangakan seperti ini, esok tak tau akan seperti apa, ingatlah

roda selalu berputar, jalani, ikuti, syukuri, jangan sombong, karena kita tak

tau apa yang kan terjadi hari esok.

3. Jadikanlah kekecewaan masa lalu menjadi senjata sukses di masa depan.

4. Seorang sahabat adalah orang yang menjawab, apabila kita memanggil dan

sering menjawab sebelum kita panggil.

5. Cintailah kekasihmu secara wajar, boleh jadi akan menjadi musuh mu di lain

hari.

6. Hari ini harus lebih baik dari kemarin dan hari esok adalah harapan

v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Sembah sujud serta syukur kepada Allah SWT. Taburan cinta dan

kasihsayang-Mu telah memberikanku kekuatan, membekaliku dengan ilmu serta

memperkenalkanku dengan cinta. Atas karunia serta kemudahan yang Engkau

berikan akhirnya Karya Tulis Ilmiah yang sederhana ini dapat terselesaikan.

Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangatku kasihi

dan kusayangi.

1. ALLAH SWT yang telah memberikan nikmatnya kepadaku.

2. Ibu dan Bapak tercinta Lengkap sudah sekarang cita-cita sederhanamu

Semoga anakmu ini bias membantu mimpimu naik haji.

3. Kakak-kakakku tersayang Dian Safitri dan Dini Nur Latifah Terima kasih

buat subsidi dan dukungannya selama ini semoga adekmu bias membalasnya

4. Sahabat-habatku seperjuangan (dikala kita susah dan senang selalu bersama).

5. Segenap dosen-dosen progdi fisioterapi UMS atas materi yang di berikan.

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr.Wb

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan rahmat, hidayah dan inayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Penatalaksanaan

Fisioterapi Pada Post Operasi pada Fraktur Olecranon Sinistra Dengan

Pemasangan Wire Di RSAL Dr. Ramelan Surabaya”.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tidak

lepas dari bantuan berbagai pihak.Oleh karena itu, dalam kesempatan yang baik

ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, MM, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, S.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Umi Budi Rahayu S.Pd, SST.FT, M.Kes, selaku Ketua Progdi Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Totok Budi Santoso, SSt.FT, MPH selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

yang telah memberikan pengarahan, bimbingan dan dukungan yang berharga

dari awal hingga terselesainya penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Segenap dosen progdi D III Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

yang telah mendidik penulis selama masa pendidikan.

vii

6. Bapak & ibuku yang telah memberikan kasih sayang, perhatian, dukungan

moril, nasehat serta doa yang tulus ikhlas.

7. Teman – temanku seperjuangan D III Fisioterapi angkatan 2010 Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang terdapat dalam

penulisanKarya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, penulis mengharapkan segala

bentuk saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan Karya

Tulis Ilmiah ini. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis

khususnya dan pembaca pada umumnya.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta,September 2013

Penulis

viii

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST ORIF FRAKTUR OLECRANON SINISTRA

DI. RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA ( Bondan Tri Laksana, 2013 54 halaman )

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

ABSTRAK Latar Belakang :fraktur olecranon sinistraya itu patah tulang yang terletak pada

tulang olecranonbagian kiri, Open Reduction Internal Fixatie (ORIF) adalah suatu

jenis operasi dengan pemasangan internal fixasi yang dilakukan ketika fraktur

tersebut tidak dapat direduksi secara cukup dengan close reduction.

Tujuan:Untuk mengetahui sinar Infra Red(IR), Ultra Sound(US), dan terapi

latihan terhadap pengurangan nyeri, meningkatkan kekuatan otot dan menambah

Lingkup Gerak Sendi (LGS) pada kondisi paska Open Reduksi Internal Fiksasi

(ORIF) Fraktur Olecranon Sinistra.

Metode :Pemberian modalitas sinar infra merah, US dan terapi latihan berupa

aktif exercise, passive exercise dan hold relax.

Hasil :setelah dilakukan terapi selama enam kali didapatkan hasil T1 – T6 yaitu

pengurangan nyeri yang diukur dengan Verbal Descriptive Scale (VDS)

peningkatan kekuatan otot yang diukur dengan Manual Muscle Testing (MMT)

sehingga dapat menghasilkan peningkatan LGS.

Kesimpulan :pemberian intervensi fisioterapi terhadap fraktur olecranon sinistra

berupa IR, US dan terapi latihan didapatkan hasil pengurangan nyeri, peningkatan

kekuatan otot dan peningkatan LGS.

Kata Kunci :Fraktur Olecranon, IR, US, Terapi Latihan aktif exercise, passive

exercise dan hold relax.

ix

THE IMPLEMENTATION OF PHYSIOTHERAPYON THE CASEPOSTFRACTUREOLECRANONORIFSINISTRA

DI. RS. PROF. DR. SOEHARSO SURAKARTA (Bondan Tri Laksana, 2013, 54pages)

DIPLOMA IIIPHYSIOTHERAPY STUDYPROGRAM MEDICAL SCIENE FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

ABSTRACT

Background: fracture of the left olecranon fracture is located on the left side of the olecranon bone, Open Reduction Internal Fixatie (ORIF) is a type of internal fixation surgery with the installation is done when the fracture cannot be reduced sufficiently by close reduction. Objective: To determine the beam Infra-Red (IR), Ultra Sound(U.S.), and exercise therapy for pain relief, improve muscle strength and increase range of motion(LGS) in the post-condition of Open Reduction Internal Fixation(ORIF) Sinistra olecranon fracture. Methods: Giving modality infrared rays, U.S. and therapeutic exercise in the form of active exercise, passive exercise and hold relax. Result: after therapy showed six times T1-T6 ie pain reduction as measured by Verbal Descriptive Scale (VDS) increased muscle strength as measured by the Manual Muscle Testing (MMT) which can lead toan increase inLGS. Conclusion: Theprovision ofphysiotherapyinterventionsagainstthe form ofthe leftolecranonfractureIR, U.S.andexercise therapyshoweda reductionof pain, increasedmusclestrengthandan increase inLGS.

Keywords:Fractures ofthe olecranon, IR, US, TherapeuticExerciseactiveexercise, passiveexerciseandholdrelax.

x

DAFTAR ISI Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................

HALAMAN PERSETUJUAN ..............................................................

HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................

MOTTO ................................................................................................

PERSEMBAHAN .................................................................................

KATA PENGANTAR ..........................................................................

ABSTRAK ............................................................................................

ABSTRACT ..........................................................................................

DAFTAR ISI .........................................................................................

DAFTAR TABEL .................................................................................

DAFTAR GAMBAR ............................................................................

DAFTAR GRAFIK ...............................................................................

DAFTAR SINGKATAN ......................................................................

DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................

BAB I PENDAHULUAN ..............................................................

A. LatarBelakangMasalah ..............................................

B. RumusanMasalah .......................................................

C. TujuanPenulisan .........................................................

D. ManfaatPenulisan .......................................................

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .....................................................

A. DeskripsiKasus ...........................................................

1. Definisi kasus.........................................................

2. AnatomiFungsional ...............................................

I

ii

iii

iv

v

vi

viii

ix

x

xiii

xiv

xv

xvi

xvii

1

1

3

4

4

6

6

6

7

xi

B. TeknologiInterfensiFisioterapi ..................................

1. Sinar Infra Merah ...................................................

2. Ultra Sound (US)...................................................

3. TerapiLatihan ........................................................

BAB III PROSES FISIOTERAPI ....................................................

A. PengkajianFisioterapi .................................................

1. Anamnesis ..............................................................

2. PemeriksaanFisik ...................................................

3. PemeriksaanGerakDasar ......................................

4. PemeriksaanSpesifik .............................................

B. ProblematikaFisioterapi .............................................

C. TujuanFisioterapi .......................................................

D. PelaksanaanFisioterapi ...............................................

E. Edukasi ........................................................................

F. Evaluasi .......................................................................

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................

A. Kesimpulan .................................................................

B. Saran ............................................................................

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

24

24

26

27

30

30

30

33

34

37

40

41

41

49

49

50

55

55

55

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1

Tabel 3.1

Tabel 3.2

Tabel5.1

Tabel5.2

Tabel5.3

Otot – otot region lengan .....................................................

Hasil pemeriksaan nyeri dengan VDS ..................................

Nilai Pengukuran Kekuatan Otot..........................................

Evaluasi nyeri denganVDS ..................................................

Evaluasi nilai lingkup gerak sendi........................................

Evaluasi nilai kekuatan otot..................................................

7

38

39

50

52

53

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1

Gambar 2.2

Gambar 2.3

Gambar 2.4

Gambar 2.5

Gambar4.1

Gambar4.2

Gambar4.3

Tulang humeri tampak dari belakang .............................

Tulang radius dan ulna.....................................................

Otot – otot region lengandari depan ...............................

Hasil foto rongten sebelum operasi .................................

Hasil foto rongten sesudah operasi ..................................

Free active movement siku..............................................

Assisted active movement siku.........................................

Relaxed passive movementsiku.......................................

9

11

14

15

15

44

45

46

xiv

DAFTAR GRAFIK

Halaman

Grafik4.1

Grafik4.2

Grafik4.3

Hasil evaluasi nyeri dengan VDS ...................................

Hasil evaluasi LGS dengan Gonemeter ...........................

Hasil evaluasi kekuatan dengan MMT ............................

51

52

54

xv

DAFTAR SINGKATAN

IR : Infra Red / Infra Merah

LGS : Lingkup Gerak Sendi

MMT : Manual Muscle Testing

ORIF : Open Reduksi Internal Fiksasi

ROM : Range Of Motion

US : Ultra Sound

VDS : Verbal Deskriptive Scale

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. DaftarRiwayatHidup

Lampiran 2. Lembarkonsultasi