1

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PEKERJA

BANGUNAN DI RUMAH SAKIT DAERAH

MANGUSADA KABUPATEN BADUNG

Oleh:

I GUSTI AYU AGUNG MAS INDRAYANI

NIM.P07134017018

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS

DENPASAR

2020

ii

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PEKERJA

BANGUNAN DI RUMAH SAKIT DAERAH

MANGUSADA KABUPATEN BADUNG

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III

Politeknik Kesehatan Denpasar

Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Program Reguler

Oleh:

I GUSTI AYU AGUNG MAS INDRAYANI

NIM.P07134017018

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I.

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS

DENPASAR

2020

iii

LEMBAR PERSEMBAHAN

Karya tulis ilmiah yang berjudul:

“Gambaran Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan di Rumah Sakit Daerah

Mangusada Kabupaten Badung” ini saya persembahkan untuk:

Bapak dan ibu tercinta yang telah melahirkan dan memberikan kasih sayang yang

tak terhingga, sehingga saya dapat tumbuh kembang dengan sebagaimana

mestinya. Selain itu, tak hentinya juga selalu memberikan doa dan dukungan yang

penuh untuk keberhasilan dalam setiap langkah yang saya hadapi.

Adik tersayang yang selalu memberikan doa dan semangat yang tiada hentinya.

Bapak dan ibu dosen serta staff Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Poltekkes Denpasar yang telah memberikan ilmu pengetahuan,

bimbingan, dan nasehat yang tiada hentinya selama mengikuti pendidikan.

Serta teman-teman Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Poltekkes Denpasar

yang telah memberikan doa, bantuan, dan semangat

selama mengikuti pendidikan. Selain itu,

terima kasih atas waktu indah yang telah kita lewati bersama-sama, baik

pada saat sedih ataupun senang, gagal ataupun berhasil, sehingga akan menjadi

kenangan yang tidak akan pernah kita lupakan.

iv

v

vi

RIWAYAT PENULIS

Penulis berasal dari Banjar Kutaraga, Desa Bongkasa,

Kecamatan Abiansemal, Kabupaten Badung, lahir di Denpasar

pada tanggal 27 Oktober 1998. Penulis bernama I Gusti Ayu

Agung Mas Indrayani, dari pasangan I Gusti Ngurah Oka

Arsajaya dan Desak Ketut Rukmawati, anak pertama dari tiga

bersaudara. Pada tahun 2004, penulis bersekolah di Taman Kanak-Kanak Kumara

Kerti, kemudian pada tahun 2005 melanjutkan ke Sekolah Dasar Nomor 3

Bongkasa dan tamat pada tahun 2011. Pada tahun 2011, penulis melanjutkan ke

Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Abiansemal dan tamat pada tahun 2013.

Kemudian penulis melanjutkan ke Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Abiansemal

dan tamat pada tahun 2017. Pada tahun 2017, penulis diterima dan melanjutkan

pendidikan sebagai mahasiswa di Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Poltekkes Denpasar.

vii

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : I Gusti Ayu Agung Mas Indrayani

NIM : P07134017018

Program Studi : Diploma III Reguler

Jurusan : Teknologi Laboratorium Medis

Tahun Akademik : 2017/2020

Alamat : Br. Kutaraga, Desa Bongkasa, Kecamatan Abiansemal,

Kabupaten Badung

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Tugas Akhir dengan judul GAMBARAN KADAR HEMOGLOBIN PADA

PEKERJA BANGUNAN DI RUMAH SAKIT DAERAH MANGUSADA

KABUPATEN BADUNG adalah benar karya saya sendiri atau bukan

plagiat hasil karya orang lain.

2. Apabila di kemudian hari terbukti bahwa Tugas Akhir ini bukan karya saya

sendiri atau plagiat hasil karya orang lain, maka saya sendiri bersedia

menerima sanksi sesuai Peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan

ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Denpasar, April 2020

Yang membuat perjanjian

I Gusti Ayu Agung Mas Indrayani

P07134017018

viii

DESCRIPTION OF HEMOGLOBIN LEVELS IN CONTRUCTION

WORKERS AT MANGUSADA REGIONAL HOSPITAL IN

BADUNG REGENCY

ABSTRACT

Hemoglobin is a tetrametric protein that binds iron (Fe) compounds that

have an important role in the body that is carrying oxygen from the respiratory

organs throughout the body, and exchanging them for carbon dioxide from

peripheral tissues to be excreted through the respiratory organs. Hemoglobin

levels can be influenced by several factors, one of which is moderate to severe

physical activity. Work that performs moderate to heavy intensity physical

activities, one of which is a construction worker. The purpose of this study was to

determine hemoglobin levels in construction workers using the Flowcytometry

method. This type of research is descriptive with probability sampling techniques,

namely simple random sampling taken on construction workers in the Mangusada

Regional Hospital with a large sample of 15 people. The results obtained by

(73.3%) normal hemoglobin levels and (26.7%) low hemoglobin levels. Low

hemoglobin levels were most prevalent among respondents in the age range of 17-

25 years (13.3%), years of service > 1 year (26.7%), strenuous physical activity

(26.7%), normal BMI (20%). Construction workers should pay more attention to

working hours, rest periods, and nutrition intake.

Kata kunci: Kadar hemoglobin, pekerja bangunan

ix

GAMBARAN KADAR HEMOGLOBIN PADA PEKERJA BANGUNAN

DI RUMAH SAKIT DAERAH MANGUSADA

KABUPATEN BADUNG

ABSTRAK

Hemoglobin merupakan suatu protein tetrametrik yang mengikat senyawa

besi (Fe) yang memiliki peranan penting dalam tubuh yaitu mengangkut oksigen

dari organ respirasi ke seluruh tubuh, dan menukarkannya dengan

karbondioksida dari jaringan perifer untuk dikeluarkan melalui organ respirasi.

Kadar hemoglobin dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah

aktivitas fisik intensitas sedang hingga berat. Pekerjaan yang melakukan aktivitas

fisik intensitas sedang hingga berat salah satunya adalah pekerja bangunan.

Tujuan penelitian untuk mengetahui kadar hemoglobin pada pekerja bangunan

dengan metode Flowcytometri. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan teknik

probability sampling, yaitu simple random sampling yang diambil pada pekerja

bangunan di Rumah Sakit Daerah Mangusada dengan besar sampel 15 orang.

Hasil penelitian diperoleh (73,3%) kadar hemoglobin normal dan (26,7%) kadar

hemoglobin rendah. Kadar hemoglobin rendah paling banyak pada responden

dengan rentang usia 17-25 tahun (13,3%), masa kerja > 1 tahun (26,7%),

aktivitas fisik berat (26,7%), IMT normal (20%). Kepada pekerja bangunan

sebaiknya lebih memperhatikan jam kerja, waktu istirahat, dan asupan nutrisi.

Kata kunci: Kadar hemoglobin, pekerja bangunan

x

RINGKASAN PENELITIAN

Gambaran Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan di Rumah Sakit Daerah

Mangusada Kabupaten Badung

Oleh: I Gusti Ayu Agung Mas Indrayani

Hemoglobin merupakan suatu protein tetrametrik yang mengikat senyawa

besi (Fe) yang memiliki peranan penting dalam tubuh yaitu mengangkut oksigen

dari organ respirasi ke seluruh tubuh, dan menukarkannya dengan karbondioksida

dari jaringan perifer untuk dikeluarkan melalui organ respirasi. Kadar hemoglobin

dalam darah merupakan indikator laboratorium yang digunakan untuk

menetapkan prevalensi anemia. Aktifitas fisik sedang hingga berat adalah salah

satu faktor yang menyebabkan kadar hemoglobin rendah. Aktivitas fisik intensitas

sedang hingga berat akan menyebabkan terjadinya stress oksidatif. Pada kondisi

stres oksidatif, radikal bebas akan menyebabkan terjadinya peroksidasi lipid

membran sel dan merusak organisasi membran sel. Peroksidasi lipid membran sel

memudahkan sel eritrosit mengalami hemolisis sehingga terjadi penurunan kadar

hemoglobin. Pekerjaan yang memiliki pekerjaan intensitas sedang hingga berat

adalah pekerja bangunan.

Dari survei pendahuluan terhadap lima orang pekerja bangunan di Rumah

Sakit Daerah Mangusada Kabupaten Badung diketahui bahwa pekerja bangunan

mengalami lelah, letih dan lesu, dimana kelelahan ini dapat menyebabkan

terjadinya penurunan kadar hemoglobin dikarenakan kurangnya pasokan oksigen

ke otak, pekerja juga tidak memperhatikan menu makanannya sehari-hari. Kondisi

ini tentu menjadi salah satu faktor risiko yang dapat memengaruhi terjadinya

penurunan kadar hemoglobin dan kualitas produktivitas para pekerja bangunan.

Tujuan penelitian untuk mengetahui kadar hemoglobin pada pekerja bangunan di

Rumah Sakit Daerah Mangusada Kabupaten Badung.

Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif. Penelitian dilakukan di

Rumah Sakit Daerah Mangusada Kabupaten Badung dan pemeriksaan kadar

hemoglobin dilakukan di Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Pusat

xi

Sanglah Denpasar. Penelitian dilakukan pada bulan Januari sampai dengan bulan

Mei 2020. Populasi penelitian adalah pekerja bangunan di Rumah Sakit Daerah

Mangusada. Besar sampel dalam penelitian yaitu sebanyak 15 orang dari populasi.

Subjek penelitian dipilih dengan menggunakan teknik probability sampling, yaitu

simple random sampling. Kriteria sampel adalah pekerja bangunan di Rumah

Sakit Daerah Mangusada Kabupaten Badung, pekerja bangunan yang bekerja > 1

tahun di PT. Tunas Jaya Sanur, dan pekerja bangunan yang bersedia menjadi

sampel.

Hasil pemeriksaan kadar hemoglobin pada pekerja bangunan diperoleh nilai

terendah, yaitu 12,89 g/dL; nilai tertinggi, yaitu: 16,15 g/dL. Dari keseluruhan

responden diperoleh hasil penelitian 11 orang (73,3%) kadar hemoglobin normal

dan 4 orang (26,7%) kadar hemoglobin rendah. Kadar hemoglobin rendah paling

banyak pada responden dengan rentang usia 17-25 tahun sebanyak 2 orang

(13,3%), masa kerja > 1 tahun sebanyak 4 orang (26,7%), aktivitas fisik berat

sebanyak 4 orang (26,7%), dan IMT normal sebanyak 3 orang (20%).

Penelitian lebih lanjut dapat dilakukan tentang kadar hemoglobin pada

pekerja bangunan dengan menambah karakteristik responden menurut jenis

kelamin, dehidrasi atau tidaknya pekerja bangunan, intensitas merokok, jenis

rokok yang dikonsumsi, tingkat konsumsi rokok, dan lamanya merokok, sehingga

hasil yang didapatkan lebih mencerminkan gambaran kadar hemoglobin pekerja

bangunan pada responden.

Daftar bacaan: 38 (2005-2019)

xii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa,

Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat rahmat-Nya penulis dapat

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran Kadar Hemoglobin

pada Pekerja Bangunan di Rumah Sakit Daerah Mangusada Kabupaten Badung”

tepat pada waktunya.

Karya tulis ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan

dalam menyelesaikan mata kuliah Karya Tulis Ilmiah Program Diploma III

Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Politeknik Kesehatan Denpasar. Karya

Tulis Ilmiah ini tidak terlepas berkat bantuan, dukungan, serta bimbingan dari

berbagai pihak. Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, S.P., M.PH selaku Direktur

Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar yang telah memberikan

kesempatan mengikuti pendidikan di Jurusan Teknologi Laboratorium Medis

Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar.

2. Ibu Cokorda Dewi Widhya Hana Sundari, SKM., M.Si selaku Ketua Jurusan

Teknologi Laboratorium Medis yang telah memberikan kesempatan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

3. Ibu Ida Ayu Made Sri Arjani, S.IP., M.Erg selaku pembimbing utama yang

telah banyak memberikan masukan dan bimbingan dalam menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Bapak Heri Setiyo Bekti, S.ST., M.Biomed selaku pembimbing pendamping

yang telah banyak memberikan masukan dan bimbingan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

xiii

5. Orang tua dan seluruh keluarga yang telah menjadi motivasi, memberi

dorongan dan semangat untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Teman-teman mahasiswa Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Poltekkes

Kemenkes Denpasar dan semua pihak yang telah membantu dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari

kesempurnaan mengingat keterbatasan pengetahuan dan pengalaman yang penulis

miliki, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun

dari semua pihak demi penyempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga karya tulis

ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Atas perhatiannya, penulis ucapkan

terima kasih.

Denpasar, Mei 2020

Penulis

xiv

DAFTAR ISI

halaman

HALAMAN SAMPUL.............................................................................................i

HALAMAN JUDUL…….......................................................................................ii

LEMBAR PERSEMBAHAN…………………………………………….............iii

LEMBAR PERSETUJUAN…….………………………………………...…..… iv

LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………………….v

RIWAYAT PENULIS……………………………………………………………vi

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT…………………………………..vii

ABSTRACT………………………………………………………………….…...viii

ABSTRAK………………………………………………………………………..ix

RINGKASAN PENELITIAN……………………………………………………..x

KATA PENGANTAR…………………………………………………………...xii

DAFTAR ISI………………………………………………………………….....xiv

DAFTAR TABEL……………………………………………………………….xvi

DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………...xvii

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………...xviii

DAFTAR SINGKATAN………………………………………………………..xix

BAB I PENDAHULUAN……………………………………………..………….1

A. Latar

Belakang……………………………………………………..……....Error!

Bookmark not defined.

B. Rumusan Masalah……………………………………………………..…...4

C. Tujuan Penelitian…………………………………………………..………4

D. Manfaat Penelitian…………………………………………………..……..5

xv

xvi

BAB II TINJAUAN PUSTAKA……………………………………………...…...6

A. Darah…………………………………………….......……………………..6

B. Hemoglobin……………………………………….......……………………8

C. Anemia……………………………………………..…….....…………….14

D. Pekerja Bangunan………………………………………………...……….16

E. Pemeriksaan Kadar Hemoglobin……………………………………….....16

BAB III KERANGKA KONSEP……………………………...…………………18

A. Kerangka Konsep……………………………………….....………..…….18

B. Variabel dan Definisi Operational…………………………………..……19

BAB IV METODE PENELITIAN………………………………………..……..23

A. Jenis Penelitian…………………………………………………………....23

B. Tempat dan Waktu…………………………………………………..…....23

C. Populasi dan Sampel Penelitian………………………………………..…23

D. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data………………………..…………....26

E. Pengolahan data dan Analisis Data…………………………………….....31

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN………………………………………….32

A. Hasil Penelitian…………………………………………………………...32

B. Pembahasan………………………………………………………………38

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN………………………………………...46

A. Kesimpulan……………………………………………………………….46

B. Saran……………………………………………………………………...46

DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………48

LAMPIRAN …………………..………………...………...……………………..52

xvii

DAFTAR TABEL

halaman

Tabel 1. Definisi Operasional................................................................................20

Tabel 2. Karakteristik Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok Usia………...33

Tabel 3. Karakteristik Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok Masa Kerja…34

Tabel 4. Karakteristik Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok Aktivitas

Fisik………………………………………………………………..........34

Tabel 5. Karakteristik Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok IMT………...35

Tabel 6. Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan di Rumah Sakit Daerah

Mangusada……………………………………………………………...35

Tabel 7. Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok

Usia…………………………………………………………………......36

Tabel 8. Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok

Masa Kerja……………………………………………………………...37

Tabel 9. Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok

Aktivitas Fisik………………………………………………………......37

Tabel 10. Kadar Hemoglobin pada Pekerja Bangunan Berdasarkan Kelompok

IMT……………………………………………………………………..38

xviii

DAFTAR GAMBAR

halaman

Gambar 1. Gambar Bentuk Hemoglobin .......................................................... 9

Gambar 2. Kerangka Konsep………………………………………………....18

xix

DAFTAR LAMPIRAN

halaman

Lampiran 1. Surat Permohonan Izin dari Kampus……………………………….51

Lampiran 2. Surat Rekomendasi Izin Penelitian dari Dinas Penanaman Modal

dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Bali………………….52

Lampiran 3. Surat Izin Penelitian dari Badan Kesatuan Bangsa dan Politik

Kabupaten Badung…………………………………………............53

Lampiran 4. Surat Persetujuan (informed consent)………………………………54

Lampiran 5. Lembar Wawancara Responden……………………………………55

Lampiran 6. Tabel Karakteristik Responden Penelitian…………………………56

Lampiran 7. Hasil Pemeriksaan Kadar Hemoglobin pada Pekerja

Bangunan…………………………………………………………..57

Lampiran 8. Gambar Alat, Bahan, dan Dokumentasi Kegiatan…………….........58

xx

DAFTAR SINGKATAN

Hb : Hemoglobin

O2 : Oksigen

pH : Power Of Hidrogen

RBC : Red Blood Cell

RNA : Ribonucleic Acid

CO2 : Karbon dioksida

IMT : Indeks Masa Tubuh

WHO : World Health Organization

APD : Alat Pelindung Diri

% : Persen

BB : Berat Badan

TB : Tinggi Badan

dll : dan lain-lain