Kantor departemen agama€¦ · Web viewTANGGAL PEMBUATAN SPMT,SPMJ, SKAM SESUAIKAN DENGAN CONTOH...

PENGUMUMANA. PERSYARATAN DAN URUTAN PEMBERKASAN UNTUK PNS RA/ MADARASAH LULUS

SERTIFIKASI 2007-2008-2009-2010-2011- 2012- 2013-2014 DAN 20151. FOTOCOPY SPJ GAJI BULAN OKTOBER DAN NOPEMBER 2016 RANGKAP 2 ( DUA) 2. FOTO COPY KGB TERAKHIR/ SK TERAKHIR RANGKAP 2 ( DUA)

KET: a. BILA ADA KENAIKAN PANGKAT 2016 MAKA KGB YANG LAMA JUGA DI LAMPIRKAN.

b. UNTUK FOTO COPY SPJ –KGB -SK KP, DI KLIP JADI SATU TDK USAH DI PLONG DI MAP DI TARUH DI URUTAN ATAS ( PERTAMA)

3. SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) ASLI TERTANGGAL 31 MARET 2017

4. SKBK (S29e) ONLINE HASIL CETAK SIMPATIKA DIMASUKKAN BERKAS5. SKMT ONLINE SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2016/2017 ONLINE ( I

LEMBAR), DILAMPIRI :- SK PEMBAGIAN TUGAS, (DI LEGALISIR SEKOLAH/MADRASAH)- JADWAL PELAJARAN, (DI LEGALISIR SEKOLAH/MADRASAH)- SK TUGAS TAMBAHAN (KALAU ADA)

6. SPMT LULUS 2007 S/D 2015 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2016/2017 TERTANGGAL 31 MARET 2017 ( 1 LEMBAR ) ;

7. SPMJ LULUS 2007 S/D 2015 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2016/2017 TERTANGGAL 31 MARET 2017 ( 1 LEMBAR ) DILAMPIRI:- SK PERTAMA JADI GURU.- FOTO COPY SK CPNS ( 1 LEMBAR)- SK TERAKHIR /MUTASI SEKOLAH ( BILA ADA) 1 LEMBAR

8. SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR (SKAM) ASLI DI TANDA TANGANI PENGAWAS DI WILKER MASING-MASING TERTANGGAL 31 MARET 2017 ;

9. TANGGAL PEMBUATAN SPMT,SPMJ, SKAM SESUAIKAN DENGAN CONTOH DIBAWAH YANG TELAH DIBUAT DENGAN MENGGUNAKAN WARNA MAP SNEL TRANSPARAN : - WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2007-2008 : MERAH- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2009 : BIRU- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2010 : HIJAU- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2011 : KUNING- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2012 : PUTIH- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2013 : MERAH- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2014 : HITAM- WARNA MAP SNEL TRANSPARAN LULUS 2015 : ORANGE

C. FOTO COPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP)D. FOTO COPY Cetak Kartu Digital status keaktifan PTK pada periode Semester 1 TP. 2016/2017E. FOTO COPY DAFTAR HADIR JANUARI S/D MARET 2017 MENGETAHUI PENGAWAS DI

WILKER MASING-MASINGF. FOTO COPY NOMOR REKENING LEGALISASI BANKG. PESERTA SERTIFIKASI YANG BELUM PUNYA NRG BELUM BISA IKUT PEMBERKASAN

PENCAIRANH. DI KUMPULKAN MULAI TANGGAL 02 MEI 2017 DAN PALING AKHIR 10 MEI 2017 MELALUI

PENGAWAS ( PPAI) DI WILAYAH KERJA MASING-MASING.

COVER DEPAN DISESUAIKAN DENGAN CONTOH DIBAWAH INI

KEMENTERIAN AGAMAKANTOR KABUPATEN BANYUWANGI

Jalan Adi Sucipto No. 112 Telp. 0333-421349 Fax.421349

BERKAS PENCAIRAN SERTIFIKASI GURU RA/MADRASAHSEMESTER GENAP (JANUARI - MARET)

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. BANYUWANGITAHUN 2017

=================================================

NAMA :

NIP :

NUPTK :

NRG :

NPWP :

TAHUN LULUS SERTIFIKASI :

MAPEL SERTIFIKASI :

TEMPAT TUGAS

A. SADMINKAL :

ALAMAT SADMINKAL :

B. IMBAS (BILA ADA) : .................................................................

ALAMAT IMBAS : .................................................................

NOMOR TELP/ HP :

CONTOH CHECK LISTDAFTAR CHECK LIST

PEMBERKASAN TUNJANGAN PROFESI PENDIDIK

BULAN : JANUARI s/d MARET TAHUN : 2017

NO BUTIR KELENGKAPAN ADMINISTRASI TANDA(V)

1 COVER Identitas guru (nama, NIP,NUPTK, tempat tugas, kecamatan, tahun lulus dan No.HP) sesuai cover yang sudah di upload/cover jangan dirubah

2 Foto Copy SPJ GAJI Bln JANUARI dan MARET 2017 dan Poto Copy KGB TERAKHIR/ SK TERAKHIR (bagi PNS) tdk usah diplong

3 Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) asli4 SKBK DAN Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT) ONLINE

5 SK Pembagian Tugas (legalisir)

6 Jadwal Mengajar (legalisir)

7 SK Tugas Tambahan (legalisir)

8 Surat Keterangan Aktif Mengajar (SKAM) asli tanda tangan Pengawas

9Bagi guru yang imbas wajib melampirkan berkas dari sekolah/madrasah tempat imbas al:

a. Surat Keterangan Melaksanakan Tugas (SKMT) aslib. SK Pembagian Tugas (legalisir)c. Jadwal Mengajar (legalisir)d. Surat Keterangan Aktif Mengajar (asli)

10 Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT) asli

11 Surat Pernyataan Menduduki Jabatan (SPMJ) asli

12 SK pertama menjadi guru/ CPNS (legalisir)

13 SK Mutasi (legalisir)

14 SK terakhir (legalisir)

15 Photo Copy Sertifikat Pendidik asli LPTK (legalisir)

16 Photo Copy Nomor Registerasi Guru (NRG)/S26e

17 Photo Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)18 Photo Copy Cetak Kartu Digital status keaktifan PTK pada periode Semester II TP. 2016/2017.19 Foto Copy Daftar Hadir Januari s/d Maret 2017

20 SK INPASSING GBPNS

21 Photo Copy Rekening yang masih aktif kuota 2007 - 2015) legalisir Bank

Banyuwangi, 31 Maret 2017Petugas Verifikasi data

………………………………….*. Mohon berkas diurut sesuai cek list* Biodata Guru sekaligus sebagai Covernya dan jangan membuat Cover sendiri

CONTOH SPTJM

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a : …………………………………………………………………………….

NIP : …………………………………………………………………………….

Tempat/ Tanggal Lahir : …………………………………………………………………………….

Tempat Tugas : …………………………………………………………………………….

Tahun Lulus Sertifikasi : …………………………………………………………………………….

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya siap mengembalikan Dana Tunjangan Profesi Pendidik sejumlah yang pernah saya terima ke

Rekening Kas Negara apabila dikemudian hari terdapat kesalahan dan/ atau tidak memenuhi salah satu

kriteria / persyaratan sebagai penerima Dana Tunjangan Profesi Pendidik sebagaimana diatur dalam

pedoman peraturan perundang-undangan yang berlaku.

2. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah dinyatakan dalam Surat Pernyataan ini bersedia dikenakan

sanksi moral, sanksi administrasi serta dituntut sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.

Banyuwangi, 31 Maret 2017 Yang Membuat Pernyataan

Meterai 6000

………………………………………………………

CONTOH SKAM

KOP MADRASAH “SATMINKAL”

SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR( SKAM ) No :

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama lengkap : ………………………………………

N I P : ........................................

Pangkat /Golongan : ……………………………………..

Jabatan : Kepala Madrasah “Satminkal”

Menerangkan dengan sebenarnya, bahwa :

Nama lengkap : ………………………………………

N I P : ........................................

Pangkat /Golongan : ……………………………………..

NUPTK : ……………………………………..

Tempat/Tgl. Lahir : ……………………………………

Pendidikan : ………………………………………

Jabatan : ………………………………………

Adapun nama tersebut di atas benar-benar masih aktif mengajar sampai sekarang di …………………..

Kecamatan ……………………, Kab. Banyuwangi.

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan untuk

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui,Pengawas

__________________ NIP.

KOP MADRASAH

Banyuwangi, 01 Desember 2016Kepala Madrasah “Satminkal”

__________________ NIP.

SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN Nomor surat sekolah : ..................................

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama lengkap : HARIS JAMRONI, S.Pd, M.PdINIP : 197801262005011003

Pangkat/Golongan : Pembina Tingkat I (IV/b)

Jabatan : Kepala MI Miftahul Ulum

:

Menerangkan bahwa guru berikut ini,

Nama lengkap : LENI PURWATI, DraNIP [jika PNS] : 198001101986031012

Pangkat/Golongan : Penata (III/c)

Jabatan : Guru Matematika MI Miftahul Ulum

Pada tanggal …………………………… (TMT SK Pengangkatan pertama jadi guru) telah menduduki

jabatan Guru ................... Kecamatan . Rogojampi Kabupaten Banyuwangi sesuai surat

Keputusan ................................................ Nomor : ...................................... tanggal ......................................

sampai sekarang.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan

apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,

maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Banyuwangi, 31 Maret 2017

Kepala,

HARIS JAMRONI, S.Pd, M.PdINIP.197801262005011003

CONTOH UNTUK SPMJ PNS KALAU PERNAH MUTASI (LULUS 2007 S/D 2015)

KOP MADRASAH

SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN Nomor surat sekolah : ..................................


Nama lengkap : JANUAR ISWAHYUDI, S.Pd, M.PdI

NIP : 197903101985031012


Jabatan : Kepala MAS Al Kautsar:


Nama lengkap : MOH THORIQ, Drs

NIP [jika PNS] : 197201101986031012

Pangkat/Golongan : Penata MUda (III/a)

Jabatan : Guru Matematika MAS Al Kautsar

Pada tanggal …………………………… (TMT SK Pengangkatan pertama jadi guru) telah menduduki

jabatan Guru ................... Kecamatan . Rogojampi Kabupaten Banyuwangi sesuai surat

Keputusan ................................................ Nomor : ...................................... tanggal ......................................

dan sesuai surat Keputusan ................................................ Nomor : ......................................

tanggal ...................................... menduduki jabatan sebagai Guru ................... di .................... sampai

sekarang






Kepala,

JANUAR ISWAHYUDI, S.Pd, M.PdINIP. 197903101985031012

CONTOH UNTUK PNS KUOTA 2007 MADRASAH

KOP MADRASAH

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................


Nama lengkap : SOERADI, S.Pd, M.PdI

NIP : 196003101985031012

Pangkat/Golongan : Pembina (IV/a)

Jabatan : Kepala MAS Al Amiriyyah 1:



NIP [jika PNS] : 196201101986031012


Jabatan : Guru Matematika MAS Al Amiriyyah 1

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 14 April 2009 Nomor : DJ.I/198/2009,

tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai

tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MAS Al Amiriyyah

1 pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan

sebesar gaji pokok setiap bulannya.





Banyuwangi, 31 Maret 2017Kepala

SOERADI, S.Pd, M.PdI NIP. 196003101985031012


KOP MADRASAH



Nama lengkap : RUSTAMAJI, S.Pd, M.PdINIP : 196003101985031012


Jabatan : Kepala MAS Darul Manja



NIP [jika PNS] : 196201101986031012


Jabatan : Guru Matematika MAS Darul Manja

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 16 September 2009 Nomor :

DJ.I/533/2009, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,

terhitung mulai tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika

MAS Darul Manja pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi

tunjangan sebesar gaji pokok setiap bulannya.






Kepala

RUSTAMAJI, S.Pd, M.PdINIP. 196003101985031012

CONTOH Kuota 2009 MADRASAH

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah: ..................................

KOP MADRASAH


Nama lengkap : SOEMARNO, S.PdI, M.PdI

NIP : 196203101987031012


Jabatan : Kepala MAS Minhajut Thullab :


Nama lengkap : JANUAR ISWAHYUDI, Drs

NIP [jika PNS] : 196201101986031012


Jabatan : Guru Matematika MAS Minhajut Thullab

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 6 Agustus 2010 Nomor :



MAS Minhajut Thullab pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan

diberi tunjangan sebesar gaji pokok setiap bulannya

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.


Banyuwangi, 31 Maret 2017 Kepala,

SOEMARNO, S.PdI, M.PdINIP.196203101987031012

d/data/mapenda/sertifikasi/SPMJ widya.com


KOP SEKOLAH




NIP : 196003101985031012


Jabatan : Kepala MAS Miftahul Huda:



NIP [jika PNS] : 196201101986031012


Jabatan : Guru Matematika MAS Miftahul Huda

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 11 Nopember 2011 Nomor :

DJ.I/DT.I./1586/2011, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan

profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru

Matematika MAS Miftahul Huda pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten

Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar gaji pokok setiap bulannya.





Banyuwangi, 31 Maret 2017 Kepala

SOERADI, S.Pd, M.PdINIP. 196003101985031012

d/data/mapenda/sertifikasi/SPMJ widya.com

CONTOH SPMT KUOTA 2011 MAPEL UMUM ( LPTK UNEJ/UNESA)




KOP SEKOLAH

NIP : 196003101985031012


Jabatan : Kepala MAS Al Anshoriyah:



NIP [jika PNS] : 196201101986031012


Jabatan : Guru Matematika MAS Al Anshoriyah




MAS Al Anshoriyah pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan

diberi tunjangan sebesar gaji pokok setiap bulannya.






SOERADI, S.Pd, M.PdINIP.196003101985031012

d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com

CONTOH SPMT KUOTA 2011 MAPEL AGAMA (LPTK IAIN SUNAN AMPEL)



Nama lengkap : SURADI, S.Pd. M.PdI

NIP : 196801121989031012

KOP SEKOLAH

Pangkat/Golongan : PEMBINA (IV/a)

Jabatan : Kepala MA Darun Najah


Nama lengkap : ABDUL HADI, Drs

NIP [jika PNS] : 196511031988031012

Pangkat/Golongan : Penata (III/c))

Jabatan : Guru Fiqih MA Darun Najah



terhitung mulai tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS

Darun Najah pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi







Kepala

SURADI, S.Pd. M.PdINIP. 196801121989031012


CONTOH SPMT KUOTA 2012




NIP : 196801121989031012



KOP SEKOLAH



NIP [jika PNS] : 196511031988031012


Jabatan : Guru Fiqih MA Darun Najah

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 22 Maret 2013 Nomor :

DJ.I/667/ 2013, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,











CONTOH SPMT KUOTA 2011 dan 2012




NIP : 196801121989031012



KOP SEKOLAH



NIP [jika PNS] : 196511031988031012


Jabatan : Guru Fiqih MAS Darun Najah


DJ.I/2974/ 2013, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,








Banyuwangi, 31 Maret 2017 Kepala







NIP : 196801121989031012


KOP SEKOLAH




NIP [jika PNS] : 196511031988031012



Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 19 Mei 2014 Nomor : DJ.I/2786/2014,,


tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS Darun Najah pada

satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar

gaji pokok setiap bulannya.








CONTOH SPMT KUOTA 2011 DAN 2012




NIP : 196801121989031012



KOP MADRASAH



NIP [jika PNS] : 196511031988031012



Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 08 Agustus 2014 Nomor : DJ.I/4377/2014,,


tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS Darun Najah pada

satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar

gaji pokok setiap bulannya.









SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah ..................................


Nama lengkap : SUPARDI, S.Pd. M.PdI

NIP : 196801121989031012




KOP MADRASAH


NIP [jika PNS] : 196511031988031012



Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 23 Maret 2015 Nomor : DJ.I/1746/2015, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MTsS Mambaul Huda pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar gaji pokok setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.



Kepala,

SUPARNO, S.Pd, M.PdI NIP. 196801121989031012


CONTOH SPMT 2015

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah ..................................


Nama lengkap : JAUHARI, S.Pd, M.PdI

NIP :

Pangkat/Golongan :

Jabatan : Kepala MTsS Al Amin


Nama lengkap : SYAHADATINA THALITA, S.AgNIP [jika PNS] : --

Pangkat/Golongan : --

KOP MADRASAH

Jabatan : Guru Matematika MTsS Al Amin

Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 28 Maret 2016 Nomor : DJ.I/1715/2016, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2017 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MTsS Al Amin pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.



Kepala,

JAUHARI, S.Pd, M.PdI


Kantor departemen agama€¦ · Web viewTANGGAL PEMBUATAN SPMT,SPMJ, SKAM SESUAIKAN DENGAN CONTOH...

Documents

Transcript of Kantor departemen agama€¦ · Web viewTANGGAL PEMBUATAN SPMT,SPMJ, SKAM SESUAIKAN DENGAN CONTOH...