Kantor departemen agama - WordPress.com · Web viewSK PERTAMA dan SK TERAKHIR JADI GURU yang...
Transcript of Kantor departemen agama - WordPress.com · Web viewSK PERTAMA dan SK TERAKHIR JADI GURU yang...
___________________________________________________________________________________
PENGUMUMANA. PERSYARATAN DAN TATA URUTAN PEMBERKASAN UNTUK GURU NON PNS
RA/MADARASAH LULUS SERTIFIKASI TAHUN 2007-2008-2009-2010-2011-2012-2013 DAN 2014 1. SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) ASLI TERTANGGAL
31 MARET 2016 SKMT LULUS 2007 S/D 2014 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2015/2016 TERTANGGAL 31 MARET 2016 dilampiri SK PEMBAGIAN TUGAS, (DI LEGALISIR SEKOLAH/MADRASAH) dan JADWAL PELAJARAN, (DI LEGALISIR SEKOLAH/MADRASAH)
2. SPMT LULUS 2007 S/D 2014 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2015/2016 TERTANGGAL 31 MARET 2016
3. SPMJ LULUS 2007 S/D 2014 SEMESTER GENAP TAHUN PELAJARAN 2015/2016 TERTANGGAL 31 MARET 2016 dilampiri SK PERTAMA dan SK TERAKHIR JADI GURU yang DILEGALISIR YAYASAN
4. SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR SAMPAI HARI INI DI TANDA TANGANI PENGAWAS DI WILKER MASING-MASING TERTANGGAL 31 MARET 2016
5. FOTO COPY SERTIFIKAT PENDIDIK YANG DILEGALISIR LPTK6. FOTO COPY NOMOR POKOK WAJIB PAJAK (NPWP) 7. FOTO COPY REKENING BUKTI UANG MASUK PENCAIRAN JULI S/D DESEMBER
2015 DILEGALISIR BANK8. FOTO COPY SK INPASSING YANG DILEGALISIR KEPALA MADRASAH
B. WAJIB MEMENUHI 24 JTM ( LINIER/ SERUMPUN)
KET : 1. MASING-MASING RANGKAP 1 (SATU)2. MAP SNEL TRANSPARAN (TULIS IDENTITAS NAMA,SEKOLAH DAN ALAMAT
SEKOLAH /CONTOH COVER DIBAWAH)- WARNA MAP LULUS 2007-2008 : MERAH- WARNA MAP LULUS 2009 : BIRU- WARNA MAP LULUS 2010 : HIJAU- WARNA MAP LULUS 2011 : KUNING - WARNA MAP LULUS 2012 : PUTIH - WARNA MAP LULUS 2013 : MERAH- WARNA MAP LULUS 2014 : HITAM
C. JIKA IMBAS WAJIB MELAMPIRKAN SKMT, SK PEMBAGIAN TUGAS DAN JADWAL MADRASAH IMBAS.
D. PESERTA SERTIFIKASI YANG BELUM PUNYA NRG BELUM BISA IKUT PEMBERKASAN PENCAIRAN
E. TANGGAL PEMBUATAN SKMT,SPMT,SPMJ SESUAIKAN DENGAN CONTOH DIBAWAH YANG TELAH DIBUAT.
F. DI KUMPULKAN MULAI TANGGAL 18 MARET 2016 DAN PALING AKHIR 23 MARET 2016 MELALUI PENGAWAS ( PPAI) DI WILAYAH KERJA MASING-MASING.
COVER DEPAN BUAT SESUAI CONTOH DIBAWAH INI
KEMENTERIAN AGAMAKANTOR KABUPATEN BANYUWANGI
Jalan Adi Sucipto No. 112 Telp. 0333-421349 Fax.421349B A N Y U W A N G I
BERKAS PENCAIRAN SERTIFIKASI GURU RA/MADRASAHSEMESTER GENAP (JANUARI - MARET)
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. BANYUWANGITAHUN 2016
=================================================
NAMA : ................................................................
NIP : ................................................................
NUPTK : ................................................................
NRG : .................................................................
TAHUN LULUS SERTIFIKASI : .................................................................
MAPEL SERTIFIKASI : .................................................................
TEMPAT TUGAS
A. SADMINKAL : ..................................................................
ALAMAT SADMINKAL : .................................................................
B. IMBAS (BILA ADA) : .................................................................
ALAMAT IMBAS : .................................................................
NOMOR TELP/ HP : .................................................................
CONTOH SKMT KUOTA 2007 S/D 2014
KOP SEKOLAH/MADRASAH
SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah : ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : HARIS JAMRONI, S.Pd, M.PdINIP : 197801262005011003
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I (III/b)
Jabatan : Kepala MI Miftahul Ulum
Status Madrasah/Sekolah : Pangkal / Tambahan
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
1. Guru Madrasah atas nama : Neysa Yoana lahir di Banyuwangi pada tanggal .05 Desember 1960 aktif
melaksanakan tugas sebagai Guru Bahasa Indonesia
2. Guru yang nama tercantum pada diktum nomor (1) diatas pada semester Genap (bulan Januari - Maret)
tahun pelajaran 2015/2016 memiliki beban mengajar atau Jam Tatap Muka (JTM) sebanyak 24 (dua
puluh empat) yang terdiri dari :
a. Tugas utama sebagai guru, mengajar Bahasa Indonesia : 24 JTM,
b. Tugas Tambahan lainnya :
Demikian Surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Mengetahui Kepala,
Pengawas
.............................. HARIS JAMRONI, S.Pd, M.PdINIP........................ NIP. 197801262005011003
CONTOH SPMJ KUOTA 2007 S/D 2014
KOP SEKOLAH/MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN Nomor surat sekolah : ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : SOEMARNO, S.Pd, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MTs Nurul Islam :
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : PANCAWATI, S.AgNIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru MTs Nurul Islam
Pada tanggal …………………………… (TMT SK Pengangkatan pertama jadi guru) telah menduduki
jabatan Guru ................... Kecamatan . Rogojampi Kabupaten Banyuwangi sesuai surat
Keputusan ................................................ Nomor : ...................................... tanggal ......................................
sampai sekarang
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
SOEMARNO, S.Pd, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH UNTUK SPMJ NON PNS KALAU PERNAH MUTASI (LULUS 2007 S/D 2014)
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MENDUDUKI JABATAN Nomor surat sekolah : ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : SISYANTO, S.Pd, M.PdI
NIP : 196003101985031012
Pangkat/Golongan : Pembina (IV/a)
Jabatan : Kepala MTs Ar Rabbi:
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : NINGTIYAS, Dra
NIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru MTs Ar Rabbi
Pada tanggal …………………………… (TMT SK Pengangkatan pertama jadi guru) telah menduduki
jabatan Guru Kecamatan .... Kabupaten Banyuwangi sesuai surat
Keputusan ................................................ Nomor : ...................................... tanggal ......................................
dan sesuai surat Keputusan ................................................ Nomor : ......................................
tanggal ...................................... menduduki jabatan sebagai Guru ................... di .................... sampai
sekarang
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
SISYANTO, S.Pd, M.PdINIP.196003101985031012
CONTOH SPMT Kuota 2007 MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : JAUHARI, S.Pd, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MTsS Al Amin
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : SYAHADATINA THALITA, S.AgNIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MTsS Al Amin
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 14 April 2009 Nomor : DJ.I/198/2009, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MTsS Al Amin pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
JAUHARI, S.Pd, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT Kuota 2008 MADRASAH
KOP MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah: ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : AGUS SUPRIYADI, S.Pd, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Hafidz
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : DIMAS ANGGA, S.AgNIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MAS Al Hafidz
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 16 September 2009 Nomor : DJ.I/533/2009, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MAS Al Hafidz 1 pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
AGUS SUPRIYADI, S.Pd, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT Kuota 2009 MADRASAH
KOP MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah: ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : ENDANG MINTARI, S.Pd
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Islamiyah
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ASRO’I, S.AgNIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MAS Islamiyah
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 6 Agustus 2010 Nomor : DJ.I/502/2010, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MAS Islamiyah pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
ENDANG MINTARI, S.Pd
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2010 MADRASAH
KOP MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : DEDEN SUHENDAR, S.Pd, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Munawaroh
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ANIK CHOSIDAH , S.AgNIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MAS Al Munawaroh
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 11 Nopember 2011 Nomor : DJ.I/DT.I.I/1586/2011, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MAS Al Munawaroh pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
DEDEN SUHENDAR, S.Pd, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2011 MAPEL UMUM ( LPTK UNEJ/UNESA)
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : AHMAD SAJIDI, S.Pd. M.Pd
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Amin
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ROSIDAYANTI Dra
NIP [jika PNS] : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Guru Matematika MAS Al Amin
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 01 Nopember 2012 Nomor :
DJ.I/2245/2012, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,
terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika
MAS Al Amin 1 pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi
tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
AHMAD SAJIDI, S.Pd. M.Pd
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2011 MAPEL UMUM (LPTK UNEJ/UNESA)
KOP SEKOLAH
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : CHOIRUL UMAM, S.Ag
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Mujahidin
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : APRILIANI, Dra
NIP [jika PNS] : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Guru Matematika MAS Al Mujahidin
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 01 Nopember 2012 Nomor :
DJ.I/2245/2012, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,
terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika
MAS Al Mujahidin pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan
diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
CHOIRUL UMAM, S.Ag
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2011 MAPEL AGAMA (LPTK IAIN SUNAN AMPEL)
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : ASRO'I, Drs
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Falah
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ANNEKE SIENITA, S.PdI
NIP [jika PNS] : -
Pangkat/Golongan : -
Jabatan : Guru Fiqih MAS Al Falah
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 14 Nopember 2012 Nomor :
DJ.I/2400/2012, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,
terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS Al
Falah pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan
sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016 Kepala
ASRO’I, Drs
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2012
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : Drs. SALAMUN
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Roudlotul Ulum
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ANWAR NURIDIN, S.Ag
NIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Fiqih pada MAS Roudlotul Ulum
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 22 Maret 2013 Nomor :
DJ.I/667/ 2013, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,
terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS
Roudlotul pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi
tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
Drs. SALAMUNd/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2011 dan KUOTA 2012
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : TANTI WULANDARI, S.Pd.
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS Al Khairiyah
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : FARID ENDY , S.AgNIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Fiqih pada MAS Al Khairiyah
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 04 Nopember 2013 Nomor :
DJ.I/2974/ 2013, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi,
terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai MAS Al Khairiyah
pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan
sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
TANTI WULANDARI,S.Pd.
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2011 DAN KUOTA 2012
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : ARIEF RIYANTO, S.Pd. M.PdI
NIP :131234567
Pangkat/Golongan : PEMBINA (IV/a)
Jabatan : Kepala MAS Al Amiriyyah 1
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : TEGUH ISWAHYUDI, S.PdNIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Fiqih MAS Al Amiriyyah 1
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 08 Agustus 2014 Nomor : DJ.I/4377/2014,, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Fiqih MAS Al Amiriyyah 1 pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
ARIEF RIYANTO,S.Pd. M.PdINIP. 132452311
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2013
KOP MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : MALIK EL IDRISY, S.Pd, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MAS At Taufiq
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : SUHAINI, S.Ag
NIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MAS At Taufiq
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 19 Mei 2014 Nomor : DJ.I/2786/2014, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MAS At Taufiq pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
MALIK EL IDRISY. S.Pd, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT KUOTA 2014
KOP MADRASAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat Madrasah ..................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : Drs. HADIRI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MTsS Mambaul Huda
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : SUBROTO JUNAIDI, S.Ag
NIP [jika PNS] : --
Pangkat/Golongan : --
Jabatan : Guru Matematika MTsS Mambaul Huda
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam tanggal 23 Maret 2015 Nomor : DJ.I/1746/2015, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai Guru Matematika MTsS Mambaul Huda pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya. Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016
Kepala,
Drs. HADIRI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT khusus MAT FAUZI
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : ISA ANSHORI, S.Pd. M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MI Saiful Wathon Sempu
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : MAT FAUZI
NIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Seni Budaya MI Saiful Wathon Sempu
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 08 Agustus 2014 Nomor : DJ.I/4528/2014, tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai MERGEFIELD "Jabatan" Guru SeniBudaya MI Saiful Wathon Sempu pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
ISA ANSHORI, S.Pd. M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT khusus ABDULLAH
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : SOERYANTO, S.Pd. M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MI Ibrahimy
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : ABDULLAH
NIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Kelas MI Ibrahimy
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 15 Agustus 2014 Nomor : DJ.I/4528/2014,,
tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai
tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai MERGEFIELD "Jabatan" Guru
Kelas pada MI Ibrahimy pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banyuwangi dan
diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap bulannya.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
SOERYANTO, S.Pd. M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com
CONTOH SPMT khusus MOH. NORODDIN
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGASNomor surat sekolah : .................................................................
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama lengkap : Drs. SHODIQ, M.PdI
NIP :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala MI Tarbiyatul Athfal
Menerangkan bahwa guru berikut ini,
Nama lengkap : MOH. NORODDIN
NIP [jika PNS] :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Guru Kelas MI Tarbiyatul Athfal
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam 08 Agustus 2014 Nomor : DJ.I/4377/2014,,
tentang penetapan guru yang lulus sertifikasi dan berhak menerima tunjangan profesi, terhitung mulai
tanggal 01 Januari 2016 telah nyata melaksanakan tugas sebagai MERGEFIELD "Jabatan" Guru
Kelas pada MI Tarbiyatul Athfal pada satuan kerja Kantor Kementerian Agama Kabupaten
Banyuwangi dan diberi tunjangan sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) setiap
bulannya.
.
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah jabatan dan
apabila dikemudian hari isi pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap negara,
maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Banyuwangi, 31 Maret 2016Kepala
Drs. SHODIQ, M.PdI
d/data/mapenda/sertifikasi/Persyaratan pencairan GPAI Non PNS (SKMT,SPMT,SPMJ) widya.com