Kadar HB Analis-tangerang

Click here to load reader

download Kadar HB Analis-tangerang

of 59

  • date post

    05-Feb-2016
  • Category

    Documents

  • view

    342
  • download

    22

Embed Size (px)

description

check this file

Transcript of Kadar HB Analis-tangerang

  • Pemeriksaan Kadar Hemoglobin

    Oleh:Tim Praktikum Hematologi I Prodi DIII Analis Kesehatan Tangerang Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Depkes Bandung12-3-09/Betty

  • Tim Praktikum Hematologi I:

    Betty Nurhayati, MSiKuntum Ekawati Nurdin, AMd.AKRisa (AMd.AK)12-3-09/Betty

  • Pemeriksaan Kadar HemoglobinHemoglobin:Komponen utama eritrositTransportasi O2 and CO2.Memberi warna merah sel darahMenurun anemiaPemeriksaan hemoglobin merupakan salah satu pemeriksaan yang cukup akurat untuk menentukan keadaan anemia.

    12-3-09/Betty

  • PEMERIKSAAN KADAR HEMOGLOBIN Beberapa Metode Pemeriksaan Kadar Hemoglobin: 1. Metode Kolorimetria. Metode Sahli (Acid hematin method)b. Metoda Tallqvist (Tallqvist scale)2. Cara Spektrofotometri Metoda Drabkins (Sianmethemoglobin) = Cyanmethemoglobin method*3. Specific gravity method

    12-3-09/Betty

  • 1. Metode Kolorimetri1.a. Pemeriksaan Kadar Hb Metode Sahli:Tujuan PemeriksaanPrinsip PemeriksaanDasar TeoriAlat Bahan Cara KerjaHasil pengamatanKesimpulanNilai NormalDaftar Pustaka

    12-3-09/Betty

  • 1. Tujuan Pemeriksaan Tujuan Pemeriksaan kadar Hemoglobin Metode Sahli:Untuk menentukan kadar Hemoglobin dalam darah pasen.12-3-09/Betty

  • 2. Prinsip PemeriksaanPrinsip pemeriksaan Kadar Hb metode Sahli:Hb + HCl Hematin HCl (asam Hematin) yang berwarna coklat, kemudian dilakukan pengenceran dengan akuades dan dibandingkan dengan warna pada tabung standar . 12-3-09/Betty

  • 3. Dasar TeoriDefinisi HemoglobinHemoglobin (Hb) :Suatu zat warna merah di dalam sel darah merah yang bertanggung jawab untuk mewarnai sel darah merah sebagai warna untuk seluruh darah. Setiap sel darah merah mengandung sekitar 640 juta molekul Hemoglobin.Hb merupakan protein utama tubuh manusia yang diketahui berfungsi mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan perifer dan mengangkut karbondioksida dari jaringan perifer ke paru-paru.

    12-3-09/Betty

  • 3. Dasar Teori2. Struktur dan sintesis Hb.3. Jenis-jenis Hb.4. Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar Hb.5. Metode- Metode Pemeriksaan Hb. Dari yang paling manual sampai otomatis.6. Alat-alat pada pemeriksaan Hb. Metode Sahli dan fungsinya, reagen, fungsi komposisi zat dari masing-masing reagen dan cara pembuatan reagen7. Kekurangan dan kelebihan metode Sahli8. Nilai normal Hb. 9. Anemia, Dll.

    12-3-09/Betty

  • 4. AlatAlat-alat : - Vaccinostyle / Lanset- Autoclick- Hemometer Lengkap: Tabung Hemometer, Tabung Warna Standar, Pipet Hb. (20 uL), batang pengaduk, sikat pembersih.- Pipet pasteur/ Pipet tetes12-3-09/Betty

  • 5. BahanBahan : - Formulir Permintaan - Formulir Hasil Pemeriksaan- Darah Pasien - Alkohol 70%- Kapas - HCl 0,1 N- Aquadest

    12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaTabung Hemometer diisi dengan HCl 0,1 N menggunakan pipet tetes sampai angka 2. Pasen dipanggil ke tempat pengambilan darah dan dilakukan pengambilan darah kapiler pada pasen. (Sesuai dengan cara pengambilan darah kapiler).Darah yang keluar diisap dengan pipet Hb sampai tanda batas (20 uL). Bagian luar pipet dibersihkan dengan tisue.12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaDarah dimasukkan ke dalam tabung Hb. yang sudah berisi HCl 0,1 N sampai ke bagian dasar tabung. Pipet Hb dibilas dengan HCl yang masih jernih sebanyak 3 kali.Darah dan HCl dicampur merata dan ditunggu sampai 10 menit. Aquadest ditambahkan setetes demi setetes ke dalam tabung Hb.sampai warna cairan pada tabung Hb. sama dengan warna pada tabung standar. Kadar Hb. dibaca sesuai skala untuk kadar Hb dalam satuan g%/atau g/dL.

    12-3-09/Betty

  • 7. Hasil PengamatanHasil pengamatan kadar Hb Metode Sahli: Setelah warna coklat pada tabung Hb. pasen sama dengan warna coklat pada tabung standar Hb, maka kadar Hemoglobin pasen adalah X g/dL atau X g%. 12-3-09/Betty

  • 8. KesimpulanKadar Hb. Pasen adalah X g/dL atau g%12-3-09/BettyNilai Normal : Laki-laki = 14 18,0 g/dL Perempuan = 12 16,0 g/dL.

  • 9. Kelemahan Pemeriksaan Kadar Hb. Metode SahliKelemahan : Kurang teliti, kesalahan besar Warna asam hematin tidak stabil Warna standar dapat berubah (tidak stabil) Tabung tidak selalu sama Pengamatan mata setiap orang berbeda beda

    12-3-09/Betty

  • 12-3-09/Betty1.a. METODE SAHLIPRINSIP : Hb + HCl HEMATINE ACID (warna coklat)Warna yang tebentuk dibandingkan dengan standarMETHOD:

  • 1.b. Metode Tallqvist1.B Metode TallqvistPRINSIP : Membandingkan warna darah dengan warna yang ada pada Skala warna dalam buku skala hemoglobin.

    ALAT : Buku Talquist , lancet steril BAHAN :Darah periferAlkohol 70%Kapas

    CARA KERJA : Darah yang keluar isap dengan kertas saring Setelah kering dibandingkan warnanya dengan standar warna Talqvist. 12-3-09/Betty

  • 12-3-09/Betty1. TALLQVIST METHODMATERI : - BLOOD LANCET - TALLQVIST BOOKPRINSIP : Membandingkan warna darah terhadap skala warna100% 15.8 gr % Hb : %15,8 g/dL15,8 g/dLHb : g/dL atau g%

  • 1.b. Metode Tallqvist12-3-09/Betty

    NoKadar Hb dalam buku skala (%)Kadar Hb dalam g/dL1100 %15,8 g/dL290 %90/100 x 15,8 g/dL = g/dL380 %80/100 x 15,8 g/dL = g/dL470 %70/100 x 15,8 g/dL = g/dL560 %60/100 x 15,8 g/dL = g/dL650 %50/100 x 15,8 g/dL = g/dL740 %40/100 x 15,8 g/dL = g/dL830 %30/100 x 15,8 g/dL = g/dL920 %20/100 x 15,8 g/dL = g/dL1010 %10/100 x 15,8 g/dL = g/dL

  • 2. Metode SpektrofotometriPemeriksaan Kadar Hb Metode Sianmethemoglobin:Tujuan PemeriksaanPrinsip PemeriksaanDasar TeoriAlat Bahan Cara KerjaHasil pengamatanKesimpulanNilai NormalDaftar Pustaka12-3-09/Betty

  • 1. Tujuan Tujuan Pemeriksaan kadar HemoglobinMetode SianmetHb:Untuk menentukan kadar Hemoglobin dalam darah pasen.

    12-3-09/Betty

  • 2. PrinsipPrinsip : Darah ditambah larutan yang berisi potasium/ Kalium cyanide dan potasium/Kalium Ferricyanide . Ferricyanide akan mengubah ion Fe dari bentuk Ferro (++) menjadi bentuk ferri (+++) membentuk methemoglobin, yang kemudian bereaksi dengan potassium/Kalium cyanide membentuk pigmen yang stabil yaitu sianmethemoglobin. 12-3-09/Betty

  • 2. PrinsipCyanmethemoglobin methodWhole blood is mixed with a solution of potassium ferricyanide (K3FeCN6) to convert Hgb in the ferrous state to the ferric state. (Hemiglobin (Hi) / methemoglobin/ ferrihemoglobin)

    The ferric state or methemoglobin reacts with potassium cyanide (KCN) to form cyanmethemoglobin. (Hemiglobincyanide (HiCN)/ cyanferrihemoglobin/ methemoglobincyanide) K3FeCN6 KCNHb(Fe+2) Hi(Fe+3)HiCN

    3. The absorbance of the HiCN solution at 540 nm is directly proportional to the amount of Hgb present.

    12-3-09/Betty

  • 3. Dasar Teori1. Pemeriksaan kadar Hb. Metode Sianmethemoglobin.2. Alat-alat pada pemeriksaan Hb. dan fungsinya, reagen yang digunakan (Drabkin, Van Kampen & Zijlstra), fungsi komposisi zat dari masing-masing reagen dan cara pembuatan reagen3. Kekurangan dan kelebihan metode SianmetHb. 4. Nilai normal Hb.12-3-09/Betty

  • 4. AlatAlat-alat yang diperlukan:Spektrofotometer Vaccinostyle Tabung reaksi Clinnipet 20 uL Dispenser 5,0 mL

    12-3-09/Betty

  • 5. BahanFormulir Permintaan Formulir Hasil PemeriksaanDarah pasien (Darah perifer atau Darah Vena)Alkohol 70% Kapas Aquadest Standard SianMethHbReagen Drabkins :- Pottasium ferricyanide / K3 Fe(CN)6 0,20 g.- Pottasium cyanide /KCN 0,05 g.- Sodium Bicarbonat /NaHCO3 1,00 g- Aquadest sampai 1 Liter (ad).

    12-3-09/Betty

  • 5. BahanReagen Van Kampen & Zijlstra (VKZ):- KCN0,050 g- K3Fe(CN)60,200 g- KH2PO4 (Anhydrous)0,140 g- Non ionic Detergent0,5 1,0 mL- Aquades1000 mL12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaTabung reaksi diisi dengan larutan Drabkins / VKZ sebanyak 5 mL.Jari pasien dibersihkan dengan alkohol 70%Ditunggu sampai kering, kemudian jari pasen ditusuk dengan vaccinostyleDarah yang keluar pertama kali dihapus dengan kapas kering. Darah berikutnya diisap dengan pipet Hb. sampai tanda batas (20 uL) atau dengan menggunakan mikropipet 20 uL.12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaDarah dimasukkan ke dalam tabung yang berisi larutan Drabkins/VKZCampur sampai homogen (bila perlu menggunakan vorteks) dan inkubasi minimal 3 -5 menit.Larutan dihomogenkan kembali, kemudian larutan diukur nilai absorbannya pada spektrofotometer pada panjang gelombang 540 nm menggunakana blanko reagen. Hasil dibaca pada kurva standar atau dikalikan dengan faktor.

    12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaCara pembuatan kurva standar : Perhitungkan dahulu kadar Hb darah dalam larutan standar yang akan digunakan (karena larutan standar dibuat dari 20 ul darah ditambah 5 ml. Drabkins sehingga pengenceran 251 kali, kadar yang tertulis dalam ampul di kali 251 = kadar Hb. Darah dalam larutan standar. Buat paling sedikit 4 macam larutan dengan kadar Hb yang berlainan dengan cara mengencerkan larutan standar dengan drabkins (mis. 5, 10, 15 dan 20 gr%). 12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaBaca absorbansi larutan tersebut pada panjang gelombang 540 nm (sebagai blanko digunakan Reagen ( Larutan Drabkins atau VKZ). Gambarkan hasil tersebut pada kertas grafik, kadar Hb (g/dL) pada ordinat dan absorbansi pada absisnya.Tentukan satu titik dari nilai rata-rata dan rata-rata kadar Hb. Kemudian tarik garis dari titik tersebut melalui titik nol. (titik-titik tersebut akan terletak pada garis lurus kurva tersebut).Hitung faktor kurva standar, dengan cara membagi nilai rata-rata kadar Hb dengan nilai rata-rata Absorbance kadar Hb. Tersebut.

    12-3-09/Betty

  • 6. Cara KerjaMisal : Hasil pengukuran Larutan standar (HiCN) sebagai beriku