K3, K4 - Fisio_Darah2011.ppt

8/18/2019 K3, K4 - Fisio_Darah2011.ppt

1/56


2/56

Blood is a sticky, opaque fuid with a metallictaste

Color varies rom scarlet (oxygen-rich) to darkred (oxygen-poor)

he p! o "lood is #$%&'#$&

emperature is %°C, slightly higher than*normal+ "ody temperature

Blood accounts or approximately o "odyweight verage volume o "lood is &'. / or males,

and '& / or emales


3/56

Blood perorms a num"er ounctions dealing with0 1u"stance distri"ution

2egulation o "lood levels o particularsu"stances

Body protection


4/56

Blood transports0 3xygen rom the lungs and nutrients

rom the digestive tract

4eta"olic wastes rom cells to the lungsand kidneys or elimination

!ormones rom endocrine glands to

target organs


5/56

Blood maintains0 ppropriate "ody temperature "y

a"sor"ing and distri"uting heat

5ormal p! in "ody tissues using "u6ersystems

dequate fuid volume in the circulatory

system


6/56

Blood prevents "lood loss "y0 ctivating plasma proteins and platelets

7nitiating clot ormation when a vessel is

"roken

Blood prevents inection "y0 1ynthesi8ing and utili8ing anti"odies

ctivating complement proteins ctivating 9BCs to deend the "ody

against oreign invaders


7/56


8/56

Figure 17.1

Withdraw blood

and place in tube

1 2 Centrifuge

Plasma

(55% of whole blood)

Formed

elements

Buff coat!

leu"occtes and

platelets

(#1% of whole blood)

$rthroctes

(5% of whole blood)


9/56

Blood plasma contains over >??solutes, including0 =roteins 0 al"umin, glo"ulins, clotting

proteins, and others 5onprotein nitrogenous su"stances 0 lactic

acid, urea, creatinine 3rganic nutrients 0 glucose,

car"ohydrates, amino acids


10/56

@? 9ater 0 transport mediumA carries heat # protein (l"umin .?Alo"ulins %.A

Clotting proteins - "rinogen andprothrom"in)

% salts, sugars, lipids, gases, nutrients,meta"olites$


11/56

=lasma proteins 0 osmotic distri"ution o


12/56


13/56

2ed "lood cells0 5 x 106/mm3

9hite "lood cells0 5 x 103/mm3

=latelets0 2.5 to 5 x 105/mm3


14/56

Biconcave discs, anucleate, essentiallyno organelles

;illed with hemoglo"in (!"), a protein

that unctions in gas transport Contain the plasma mem"rane protein

spectrin and other proteins that0

ive erythrocytes their fexi"ility llow them to change shape as necessary


15/56

1tructural characteristics contri"ute to itsgas transport unction Biconcave shape that has a huge

surace area relative to volume Fiscounting water content, erythrocytes

are more than @# hemoglo"in = is generated anaero"ically, so the

erythrocytes do not consume theoxygen they transport


16/56

ransport 3G andC3G (mainly 3G)

!emoglo"inreversi"ly "inds withoxygen and mostoxygen in the "lood

is "ound tohemoglo"in


17/56

!emoglo"in is composed o the proteinglo"in, made up o two alpha and two"eta chains, each "ound to a hemegroup


18/56

Figure 17.4


19/56

3xyhemoglo"in 0 hemoglo"in "ound tooxygen 3xygen loading takes place in the lungs

Feoxyhemoglo"in 0 hemoglo"in ateroxygen di6uses into tissues (reduced !")

Car"aminohemoglo"in 0 hemoglo"in"ound to car"on dioxide Car"on dioxide loading takes place in the

tissues


20/56


21/56


22/56


23/56

1urvive or >??->G? days in circulation$

2emnants "roken down "y liver and spleen$

2enewed "y division and di6erentiation o stem

cells ound in the "one marrow0 GmillionIsecondJ

;ormation controlled in part "y the hormoneerythropoietin (


24/56


25/56

pada orang yang hidup di lingkungandengan kadar 3G yang rendah,eritropoetin tetap "anyak disekresikan -meskipun Eumlah sel darah merahnya

normal$ karena ginEal menangkap sinyal hipoksia

Earingan aki"at rendahnya tekananoksigen

3leh karena itu orang yang hidup dipegunungan Eumlah eritrositnya le"ih"anyak dari nilai normal


26/56

dalah per"andingan antara volume seldarah merah dengan volume darah

Contoh0 !t G& adalah G& ml sel darah

merah dalam >?? ml darah


27/56

5ilai normal !t tergantung pada umur danpada saat dewasa nilainya Eugadipengaruhi oleh Eenis kelamin

5ew"orns0 &&-. 3ne (>) week o age0 #-.&

3ne (>) month o age0 %#-@ hree (%) months o age0 %?-%. 3ne (>) year o age0 G@-> en (>?) years o age0 %.-? dult males0 G-& dult women0 %-.


28/56

LEUK OSIT


29/56

/


30/56


31/56

/eukosit

M ranular leucocyte(granulosit) (H)granul

pada citoplasmanya ,polymoronuclear

M 1emua granulositmengandung su"stansi

akti, yang "erperandalam reaksiperadangan dan alergi

M granular leucocyte(agranulosit) (-) granulpada citoplasmanya ,mononuclear


32/56


33/56

&mphocte

'onocte

$osinophil

Basophil

eutrophil

ranulocte*granulocte

&eu"octe

9hite Blood Cells


34/56

GRANULOCYTES/ POLYMORFONUCLEAR

1+ Net!o"#$%&

• , - .5% dari /umlah total

leu"osit untu" mempertahan"an

/umlah normalna ma"a diperlu"an

pembentu"an 1,, miliar sel

neutrofil0hari

• diameterna 1, - 1um

• ntina memili"i bana"

lobus dan memili"i lisosomang besar

• ranul pada citoplasmana

tida" /elas

'ulti - lobed

nucleus

Ctoplasm

$rthrocte


35/56

melewati pori pori kapiler dengan cara

diapedesis kemudian masuk ke Earingantu"uh

4asa hidup neutrol . Eam di dalam darah

7nvasi "akteri akan merangsang pelepasanneutrol dalam Eumlah "esar

;ungsi 0memagosit "akteri dan de"ris


36/56

=roses agositosis 0

neutrol melekatkan dirinya pada partikel

mem"entuk pseudopodiamengelilingi partikel

pseudopodia akan "ersatu mem"entukruang "erisi partikel

ruang terse"ut akan "erinvaginasi kedalam citoplasma dan mem"entukphagosome(ree foating phagocyticvesicle) di dalam citoplasma

pelepasan digestive enzymes danbactericidal agents ke dalam vesiclepartikel diagosit


37/56


38/56

5eutrol dapat melepaskan "er"agai 8atakti0

- Enzim mieloperoksidase yang"erungsi untuk mengkatalisir peru"ahan Cl,Br menEadi asam terkait

- Thromboxan yang "erungsi se"agaivasokonstriktor dan 8at agregator trom"osit

- Leukotrin yang "erungsi untukmeningkatkan permea"ilitas pem"uluh

darah dan menarik neutrol lain ke tempatperadangan

- Prostaglandin yang menim"ulkan eekanti peradangan


39/56

1 - % dari total leu"osit

- diameterna 1, - 1um

ntina memili"i 2 lobus

(bilobus)

- 'emili"i bana" granul

dan u"uran granulna besar

- Pada pewarnaan eosin memberiwarna merah terang

GRANULOCYTES/POLYMORFONUCLEAR

2+ Eo&$'o"#$%&

Bi - lobed

nucleusCtoplasmic

granules


40/56

Fapat melewati pori pori pem"uluhdarah kapiler dengan cara diapedesiskemudian masuk ke Earingan tu"uh


41/56

$ 4elekatkan dirinya pada permukaanparasit

G$ 4elepaskan en8im hidrolitik dari granulnya

yang sudah dimodikasi oleh lysosom%$ Lemungkinan Euga melepaskan oksigen

dalam "entuk yang sangat reakti dan

mematikan "agi parasit terse"ut

$ 4elepaskan molekul polipeptida yangsangat "ersiat larvacidal (maEor "asicprotein) dari granulnya


42/56


43/56

•3umlahna # 1% dari

/umlah total leu"osit•diameterna 1, - 1um

• ntina memili"i dua lobus (bilobus)dengan bentu" menerupai huruf 4

dan

• ranul sitoplasmana beru"uran

besar dan berwarna biru pada

pewarnaan basofil

• granulna

mengeluar"an

histamine dan heparin

GRANULOCYTES/POLYMORFONUCLEAR

6+ ()&o"#$%&

Bi - lobed

nucleus

Ctoplasmic

granules


44/56

Basol dalam sirkulasi darah samadengan mast cells pada Earinganyang "esar yang "erlokasi diluarpem"uluh darah kapiler dalam tu"uh

Leduanya melepaskan heparin ke

dalam darah sehingga mencegahdarah untuk "erkoagulasi Leduanya (le"ih "anyak mast cells) Euga melepaskan histamin, dan

serotonin serta "radikinin dalam Eumlah sedikit


45/56

Basol dan mast cells memiliki perananpenting pada "e"erapa tipe reaksi

alergi,karena immunoglo"ulin-< (7g-


46/56

• 2, - 6,% of leu"octes

• - 7um diameter (small)• 7 - 15um diameter (large - 6%)

• 8ound9 densel stained nuclei

• Pale non-granular ctoplasm

• mall lmphoctes ha:e relati:el

little ctoplasm

- attac" pathogens ;regulate immune

responses

• &arge lmphoctes ma"e antibodies

*8*4&$

1+ &mphoctes

mall

&arge

8ounded

nuclei


47/56

/imosit di"entuk di sumsum tulang /imosit terdiri atas limost B dan /imosit B matang di sumsum tulang,

sedangkan progenitor sel "ermigrasike thymus dan matang di sana

Fi organ lymphoid (sumsum tulang danthymus) limosit akan mengalami

seleksi negati$ /imosit yang mengenalself antigen akan dimusnahkan secara apoptosis


48/56

limosit B R menEadi sel plasma R menghasilkan anti"odi yang "eredardalam pem"uluh darah

limosit tidak menghasilkan anti"odi, selsel ini secara langsung menghancurkan selsel sasaran spesik, proses ini dikenalse"agai respons imun seluler

1el yang menEadi sasaran limosit inimencakup sel tu"uh yang telah dimasukioleh virus dan sel kanker


49/56

• 2 - 1,% dari /umlah total

leu"osit

• diameterna 1 - 2um• memili"i nu"leus ang besar dan bentu"na

sering mene"u"

• memili"i bana" stoplasma berwana biru

"eabuabuan dengan granul ang halus

• :a"uola sitoplasmana terlihat /elas

• motilitas tinggi

• dapat berdiferiansi men/adi

ma"rofag

AGRANULOCYTES/MONONUCLEAR

2+ Mo'o*+te&


50/56

435317435317 ;ungsi P phagositosis 4ampu "er 'diapedesis dan melakukan

ame"oid motion LerEa phagositosisnya le"ih kuat daripada

neutrol Bisa memagosit "akteri dan sel-sel yang

ukurannya "esar dan dalam Eumlah yang"anyak

1etelah melakukan ungsinya se"agaiphagosit sel, makroag masih dapat hidupdan "erungsi sampai "e"erapa "ulan kedepan

(H) oxidi8ing agents


51/56

435317

4asa hidup monosit le"ih pendek, >? 'G? Eam saat transit di dalam darah

4onosit mengem"ara masuk ke Earingan Fi dalam Earingan monosit akan "eru"ah

"entuk menEadi le"ih "esar R makroag Earingan dan dalam "entuk ini dapathidup "er"ulan-"ulan kecuali "ila dia

ikut hancur ketika melakukan ungsinyase"agai phagosit sel

= 5 t l 4 d l=eran 5eutrol 4acroag dalam


52/56

=eran 5eutrol-4acroag dalam=eran 5eutrol-4acroag dalam

=roses 7nfamasi=roses 7nfamasi

Letika terEadi infamasi atau ineksi Earingan, maka makroag Earingan akanlepas dari perlekatannya makroag "e"as

4akroag "e"as ini menEadi pertahananawal terhadap "akteri pada > Eam pertamaproses ineksi

Naringan yang rusak mengeluarkanchemotactic su"stance 5eutrol menuEu

ke daerah inlamasiIineksi terse"uta$ 5eutrol lengket di permukaanendothel kapiler (margination)


53/56

"$ 5eutrol diapedesis masuk ke Earingan

Naringan yang rusak akan dipenuhi oleh

neutrol NeutroliaBe"erapa aktor yang diaktikan oleh

makroag

Earingan meningkatkan pem"entukan

granulositdan monosit oleh sumsum tulang, aktorG ts"

adalah

>) 5;

G) 7/-> (interleukin->) demam%) 4-C1;

) -C1;

&) 4-C1;

M 4e 9BC

M 4em"antu

menghilangkan penye"a"infamasi

)& b t / !l t l t


54/56

• Small cell fragments

•2.5 to 5 x 105/mm

• !roduced b"

mega#ar"oc"tes in marro$.

• %egulated b"

t&rombo'oietin.

• (ontain granules.

• %ole in clotting

)&romboc"tes / !latelets

Blood (lotting


55/56

Blood (lotting

•%emain functional 10

da"s•1/ Stored in t&e s'leen

%elease into circulatingb" s"m'at&eticall"

induced s'leen

contraction.

•(ontain actin * m"osin enable to contract

!latelets


56/56

!latelets%ole during clotting

• %eact $it& extracellular

matrix 'roteins $&en

blood +essels are

se+ered.• Stic# to collagen and

form 'lug.• %elease +ariet" of

c&emical mediators fromgranules.• Stimulate coagulation

and $ound &ealing.

K3, K4 - Fisio_Darah2011.ppt

Documents

Transcript of K3, K4 - Fisio_Darah2011.ppt