Jur Ding
9
Prevalensi, intensitas, keamanan, dan kemanjuran antikoagulan oral (OAC) selain Terapi antiplatelet ganda (dapt) di "dunia nyata" pasien dengan atrial fibrilasi (AF) menjalani intervensi koroner perkutan (PCI) belum dievaluasi secara penuh. DalamRevaskularisasi koroner Menunjukkan Hasil Studi di registry Kyoto kohort-2, sebuah Sebanyak 1.057 pasien dengan AF (8,3%) yang diidentifikasi di antara 12.716 pasien yang menjalani pertama PCI. Kumulatif 5 tahun kejadian stroke lebih tinggi pada pasien dengan AF dibandingkan no-AF pasien (12,8% vs 5,8%, p <0,0001). Meskipun kebanyakan pasien dengan AF memiliki skor CHADS2 ‡ 2 (75,2%), hanya 506 pasien (47,9%) menerima OAC dengan warfarin di RS. Kumulatif 5 tahun kejadian stroke pada kelompok OAC tidak fromthat berbeda di tidak- yang OAC kelompok (13,8% vs 11,8%, p [0.49). Waktu dalam kisaran terapeutik (TTR) hanya 52,6% dengan rasio normalisasi internasional dari 1,6-2,6, dan hanya 154 dari 409 pasien (37,7%) dengan Data rasio normalisasi internasional telah TTR ‡ 65%. Kumulatif 5 tahun kejadian stroke di pasien dengan TTR ‡ 65% adalah nyata lebih rendah dibandingkan pada pasien dengan TTR <65% (6,9% vs 15,1%, p [0,01). Dalam analisis tengara 4 bulan pada kelompok OAC, ada kecenderungan untuk insiden yang lebih tinggi kumulatif stroke dan pendarahan di on-dapt (n [286) dibandingkan off-dapt (n [173) kelompok (15,1% vs 6,7%, p [0,052 dan 14,7% vs 8,7%, p [0,10, masing-masing). Kesimpulannya, OAC yang kurang dimanfaatkan dan intensitasnya sebagian besar suboptimal di Pasien dunia nyata dengan AF PCI menjalani, yang menyebabkan pencegahan stroke yang tidak memadai. Dapt jangka panjang pada pasien yang menerima OAC tidak mengurangi kejadian stroke Telah dilaporkan bahwa 5% sampai 10% dari pasien yang menjalani intervensi koroner perkutan (PCI) memiliki fibrilasi atrium bersamaan (AF) .1 Sebagian besar pasien memiliki indikasi untuk antikoagulan oral (OAC) untuk mencegahstroke atau tromboemboli sistemik dan juga untuk antiplatelet Terapi untuk mencegah kejadian penyakit jantung iskemik, terutama trombosis stent (ST). Obat- eluting stent (DES) memiliki menjadi banyak digunakan, dan terapi antiplatelet ganda (dapt) dengan aspirin ditambah thienopyridine untuk? 12 bulan dianjurkan setelah DES implantation.1 demikian, pasien dengan AF menjalani PCI sering memiliki indikasi untuk penggunaan jangka panjang dari OAC ditambah dapt, meskipun
-
Upload
fathin-rahmani-salman -
Category
Documents
-
view
215 -
download
2
description
cardiology
Transcript of Jur Ding
Prevalensi, intensitas, keamanan, dan kemanjuran antikoagulan oral (OAC) selain Terapi antiplatelet ganda (dapt) di "dunia nyata" pasien dengan atrial fibrilasi (AF) menjalani intervensi koroner perkutan (PCI) belum dievaluasi secara penuh. DalamRevaskularisasi koroner Menunjukkan Hasil Studi di registry Kyoto kohort-2, sebuah Sebanyak 1.057 pasien dengan AF (8,3%) yang diidentifikasi di antara 12.716 pasien yang menjalani pertama PCI. Kumulatif 5 tahun kejadian stroke lebih tinggi pada pasien dengan AF dibandingkan no-AF pasien (12,8% vs 5,8%, p
