Interaksi Obat Rev
description
Transcript of Interaksi Obat Rev
-
Interaksi ObatTim DFK
-
Interaksi Interaksi antara obat dan suatu substan yang mana meningkatkan/menurunkan efeknya
-
Macam interaksiObat obatSintetik vs sintetikSintetik vs herbalGarlic vs klorpropamidObat makananObat substans lainRokok vs kontrasepsi oral
-
Interaksi obat-makananTetrasiklin vs susuWarfarin vs makanan kaya KGrapefruit juice vs nifedipine
-
Akibat interaksi obatMeningkatkan/menurunkan manfaat/efek samping obatKehilangan efek terapetikAktifitas farmakologi tidak terduga
-
Akibat interaksi obatTerjadi toksisitasInkompatibilitas Bermanfaat aditif
-
Faktor yang berpengaruhGenetikFisiologiUsiaLifestyle (diet, OR)Penyakit penyertaDosis obatLamanya kombinasiWaktu pemberian obat
-
Kondisi yang beresiko Terapi yang lamaKurva dosis obatPasien komplikasiPasien elderly/gagal organFarmakokinetik obat kompleksPolifarmasi Px ICUIndeks terapetik sempit
-
Pembagian DIIn vitroInkompatibilitas In vivoFarmakokinetikfarmakodinamik
-
Interaksi ObatFarmasetika Diluar tubuhBelum diberikanInkompatibilitas
-
Inkompatibilitas
Obat 1Obat 2Inkompatibilitas Cefriakson NaLar ringer laktat Mengendap Daptomisin Lar dextro Mengendap Piperasillin tazobactam Acyclovir Particle formation Ampotherisin BFlocculent Mitomisin Blue color Teofilin Cefipime Cefipime degraded up to 25%
-
Interaksi obat-FarkinInteraksi obat yang meliputi:AbsorbsiMetabolisme Ekskresi Distribusi
-
DI-Farkin-AbsorbsiMerubah absorbsi pH antasida vs ketokonazoleFlora normal eritromisin vs digoksinKelat Fe vs TetrasiklinDrug induce GI metoklopramid vs siklosporin
-
DI-Farkin-DistribusiAfinitas obat vs protein plasmaPergeseran ikatan proteinAspirin vs fenitoin
-
DI-Farkin-MetabolismeMeningkatkan kerja enzymFenitoin vs teofilinMenurunkan kerja enzymVerapamil vs fenitoin Penghambatan metabolisme oksidasiOmeprazole vs diazepam Peningkatan First pass effectRifampisin vs verapamil
-
DI-Farkin-EkskresiSekresi tubularProbenesid vs metotreksatReabsorbsi tubular pasifAntasida vs salisilat (meningkat bersihan dan menurunkan aksi)
-
Interaksi obat-FardinBerkaitan dengan efek farmakologi obat:Sinergis AntagonisTransport selEfek pada reseptor
-
Interaksi obat-FardinEfek kerja obat dosis, kadar obat dalam darah, rute pemberian, metabolisme obat, durasi, pasien
-
Interaksi obat-FardinFarmakodinamik (efek kerja obat) dosis, kadar obat dalam darah, rute pemberian, durasi, pasien
-
Klasifikasi interaksiMajor resiko > manfaatModerate hanya digunakan untuk kondisi tertentuMinor dapat diberikan dengan memonitoring terapi
-
Mencegah interaksiMonitoring terapiPenyesuaian dosisTDMMonitoring lab
-
Obat yang berpotensi DIDigoksinLithiumAminoglikosidaObat sitotoksikWarfarin
-
Obat yang menghambat enzym hepatikCimetidinePropanololAmiodaronFenilbutazoneClofibrate KloramfenikolKo-trimoksasolDisulfiramKetokenazole, metromidazole
-
Obat yang menghambat enzym hepatikSulfonamidAllopurinolOmeprazoleSiklofosfamidMakrolideCiprofloksasinIsoniazidDektropropoksifen