Injeksi Chlorpromazine

7/22/2019 Injeksi Chlorpromazine

1/5

1

TUGAS FARMAKOLOGI KLINIK

INJEKSI CHLORPROMAZINE

DISUSUN OLEH :

POPPY SISKA ISABELLA

04112681318029

Mahasiswa Program Studi Biomedik

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

2014


2/5

2

INJEKSI CHLORPROMAZINE

I. PENDAHULUANInjeksi adalah sediaan steril berupa larutan, emulsi atau suspensi atau serbuk yang

harus dilarutkan atau disuspensikan lebih dahulu sebelum digunakan, yang disuntikkan

dengan cara merobek jaringan ke dalam kulit atau melalui kulit atau selaput lendir. Injeksi

diracik dengan melarutkan, mengemulsikan atau mensuspensikan sejumlah obat ke dalam

sejumlah pelarut atau dengan mengisikan sejumlah obat ke dalam wadah dosis tunggal

atau wadah dosis ganda.

Sediaan injeksi umumnya merupakan sediaan berbentuk larutan dengan konsentrasi

yang encer sehingga komponen terbesar dari sediaan tersebut adalah pelarut. Oleh karena

itu pelarut yang digunakan sebagai pembawa untuk sediaan injeksi sebaiknya tidak

mempunyai aktivitas terapeutik dan tidak bersifat toksis. Beberapa pertimbangan yang

perlu diperhatikan dalam memilih pelarut yang akan digunakan untuk formulasi sediaan

steril antara lain adalah rute pemberian, absorpsi obat, volume sediaan, kelarutan dan

stabilitas zat aktif.

Sediaan injeksi dapat diberikan melalui berbagai rute pemberian misalnya intra

muskular, intarvena, subkutan, intraokular dan lain-lain. Tidak semua pelarut dapat

digunakan untuk masing-masing rute pemberian, misalnya pelarut yang digunakan untuk

sediaan yang digunakan secara intravena harus dapat bercampur langsung dengan cairan

darah sehingga tidak bisa digunakan pelarut non air seperti minyak.

Absorpsi obat umumnya terjadi lebih cepat dan sempurna bila zat tersebut larut di

dalam air. Modifikasi formula dengan menggunakan pelarut yang dapat bercampur denganair atau pelarut yang tidak bercampur dengan air akan dapat menyebabkan berkurangnya

kecepatan absorpsi. Efek ini kadang-kadang diinginkan dalam sedaian lepas lambat.


3/5

3

II. TINJAUAN CHLORPROMAZINE HCL

A. Injeksi Chlorpromazine HCl Mengandung Chlorpromazine HCl tidak kurang dari 95% dan tidak lebih dari 105%

dari yang tertera dalam etiket.

pH = 3,4 -5,4 Inkompatibilitas : dengan Kalium benzylpenicillin, Natrium fenobarbiton, Natrium

pentobarbiton.

Dosis : harus disiapkan dalam bentuk dosis tunggal atau dosis ganda, dalam wadah kacatipe 1, terlindung dari cahaya.

Stabilitas : pemucatan warna kuning bertambah setelah penyimpanan selama 2 minggu,terlindung dari cahaya, terjadi karena interakso dengan zat pengawaet injeksi seperti m-

kresol.

Eksipien yang bisa dipakai : natrium sulfit anhidrat, kalium sulfit anhidrat, asamaskorbat, benzil alkohol, sistein hidroklorida, kalium metabisulfit, natrium asetat,

natrium bisulfit, natrium klorida, natrium sitrat, natrium metabisulfit.

B. Farmakologi Indikasi : antipsycotic (gangguan psikosis, termasuk skizofrenia dan mania serta

kelakuan gangguan psikis), anti-emetik (meredakan mual, muntah) dan pereda

kegelisahan pra-operasi dan cegukan yang sulit mereda.

Kontraindikasi:1. Pasien dengan sejarah depresi atau koma CNS, supresi sumsum tulang belakang,

phaeochromocytoma.

2. Pasien dengan riwayat gangguan hati, ginjal, kardiovaskular, cerebrovaskular dansaluran pernapasan.

3. Pasien glukoma, parkinson, diabetes mellitus, hipotiroidisme, myastenia gravis,prostatic hyperplasia.

Interaksi obat:1. Dengan golongan fenotiazin lain, seperti acepromazine, thioridazine, fluphenazine

dll.

2. Dengan obat antihipertensi seperti guanethidine dan bloker neuron adrenergiklainnya.


4/5

4

3. Dengan anti-muskarinik, seperti antidepresan trisiklik, antiparkinsonantimuskarinik.

4. Dengan obat dopaminergik, berkompetisi antagonis mutualisme dalampengobatan parkinson.

5. Dengan metoclopramide, meningkatkan efek ekstra piramidal.6. Dengan astemizole atau terfenadine atau sotalol, meningkatkan resiko aritmia.

Peringatan dan perhatian:Hati-hati pada penggunaan bersama-sama dengan obat yang dapat menimbulkan

hipotensi ortostatik.

Farmakokinetik:Chlorpromazine biasanya langsung diabsorpsi dari saluran cerna. Konsentrasi

plasma maksimum dicapai 2-4 jam setelah pemberian. Chlorpromazine dimetabolisme

dalam hati dan diekskresikan dalam urin dan empedu dalam berbagai bentuk metabolit

aktif maupun inaktif. Konsentrasi plasma yang dicapai dengan pemberian oral jauh

lebih sedikit daripada pemberian intramuskular. Metabolisme mencakup hidroksilasi

dan konjugasi dengan asam glukuronat. Konsentrasi setengah plasma dilaporkan

dicapai dalam 30 jam. Eliminasi metabolit dapat berlangsung lebih lama.

Chlorpromazine sangat terikat kuat pada protein plasma (95-98 %). Chlorpromazine

terdistribusi luas pada tubuh dan menembus sawar darah-otak untuk mencapai

konsentrasi di otak yang lebih tinggi daripada di dalam plasma.

Dosis:Pemberian secara parenteral lebih dipilih secara intramuskular, namun

terkadang diberikan dalam infus intravena secara lambat untuk indikasi tetanus dan

mual. Injeksi subkutan dikontraindikasikan. Dosis umum untuk injeksi intramuskular

25-50 mg, diulangi sesuai kebutuhan. Setelah injeksi, pasien harus tetap pada posisi

berbaring telentang selama minimal 30 menit.

Efek Samping:Chlorpromazine dan turunan fenotiazin lainnya secara umum memproduksi

senyawa-senyawa depresan, namun lebih sedikit dibandingkan barbiturat atau

benzodiazepin, dan lebih mudah menimbulkan efek samping sedatif. Hipersensitivitas

termasuk urtikaria. Pada beberapa kasus dilaporkan terjadi agranulositosis dan

neutropenia. Juga ortostatik hipotensi, merangsang sekresi prolaktin, GH (growth

hormone) dan tirotropin dari pituitari anterior.


5/5

5

DAFTAR PUSTAKA

British Pharmaceutical Codex, The Pharmaceutical Press, London, 1973. p.92-114,799-803

Ditjen POM, DepKes RI., Farmakope Indonesia, ed. III, DepKes RI, Jakarta, 1995. p.13-19, 41, 47, 97, 157-158, 419

Ditjen POM, DepKes RI., Farmakope Indonesia, ed. IV, DepKes RI, Jakarta, 1995. p.1236-1252

McEvoy, Gerald., 2002, AHFS Drug Information, America: American Society OfHealth System Pharmacists, p. 2287-2289

Trissel, Lawrence A. 2001. Handbook On Injectable Drugs. 11th edition. USA:American Society Of Health System Pharmacists. p. 297-304

Injeksi Chlorpromazine

Documents

Transcript of Injeksi Chlorpromazine