inf jamur
-
Upload
el-nino-ovan -
Category
Documents
-
view
235 -
download
7
description
Transcript of inf jamur
MIKOSISMIKOSISMIKOSISMIKOSIS
I.I. Mikosis superfisial (dermato-Mikosis superfisial (dermato-
mikosis)mikosis)
Berdasarkan klinis, mikosis Berdasarkan klinis, mikosis
dibagi atas :dibagi atas :
A. Dermatofitosis :A. Dermatofitosis :
• Tinea kapitisTinea kapitis
• Tinea korporisTinea korporis
• Tinea krurisTinea kruris
• Tinea pedis & manusTinea pedis & manus
• Tinea unguiumTinea unguium
• Tinea barbaeTinea barbae
• Tinea imbrikataTinea imbrikata
B. Non dermatofitosisB. Non dermatofitosis
• Pitiriasis versikolorPitiriasis versikolor
• Piedra hitamPiedra hitam
• Piedra putihPiedra putih
• Tinea nigraTinea nigra
• OtomikosisOtomikosis
III.III. Mikosis profunda (= deep Mikosis profunda (= deep
mikosis)mikosis)
• MisetomaMisetoma
• SporotrikosisSporotrikosis
• AktinomikosisAktinomikosis
• KromomikosisKromomikosis
II.II. Mikosis intermediateMikosis intermediate
• Kandidosis = KandidiasisKandidosis = Kandidiasis
• RhinosporodiosisRhinosporodiosis
• Fikomikosis subkutisFikomikosis subkutis
• HistoplasmosisHistoplasmosis
• AspergillosisAspergillosis
• KriptococcosisKriptococcosis
• NokardiosisNokardiosis
• Blastomikosis Amerika Utara Blastomikosis Amerika Utara
& Amerika Selatan& Amerika Selatan
DERMATOFITOSIS DERMATOFITOSIS = KURAP= KURAP
DERMATOFITOSIS DERMATOFITOSIS = KURAP= KURAP
• Disebabkan o/ jamur golongan Disebabkan o/ jamur golongan
dermatofita dermatofita menyerang kuku, menyerang kuku,
kulit & rambut.kulit & rambut.• Golongan jamur ini dpt Golongan jamur ini dpt
mencernakan keratin, terdiri dari mencernakan keratin, terdiri dari
3 genus :3 genus :
1.1. TrichophytonTrichophyton
2.2. MicrosporumMicrosporum
3.3. EpidermaphytonEpidermaphyton
Genus Trichophyton :Genus Trichophyton :• T. congentricum (bbtk ukiran T. congentricum (bbtk ukiran
T.imbrikata)T.imbrikata)• T. rubrum (kronis)T. rubrum (kronis)• T. tonsuran (T. kapitis)T. tonsuran (T. kapitis)• T. mentagrophytes (kulit & T. mentagrophytes (kulit &
kepala)kepala)
kulit - rambut - kukukulit - rambut - kuku
Genus Microsporum :Genus Microsporum :
• M. audounii (T.kapitis)M. audounii (T.kapitis)
• M. canis (peradangan yg berat)M. canis (peradangan yg berat)
• M. gypseumM. gypseum
kulit - rambutkulit - rambut
Genus Epidermophyton :Genus Epidermophyton :
E. floccosum E. floccosum kulit & kuku kulit & kuku
selangkanganselangkangan
Gambaran khas :Gambaran khas :
• T. imbrikataT. imbrikata
• T. favosa (mangkuk)T. favosa (mangkuk)
• T. circinata (oval T. circinata (oval punggung) punggung)
• T. facialis (bulat T. facialis (bulat wajah) wajah)
BERDASARKAN LOKASIBERDASARKAN LOKASI
Gambaran klinisGambaran klinis tergantung tergantung
lokasilokasi• Kulit glabrosa :Kulit glabrosa :
* T. korporis * T. * T. korporis * T.
kruriskruris• Biasanya Biasanya pinggir aktif ; pinggir aktif ;
tengah tengah central healing central healing • Bentuk khas :Bentuk khas :
* T.sirsinata* T.sirsinata
* T.imbrikata * T.imbrikata seperti seperti
gentenggenteng
• Gray patch Gray patch M. audoni M. audoni
(skuama, alopesia (skuama, alopesia licin, licin,
masih ada rambut, abu-abu).masih ada rambut, abu-abu).
• Black dotBlack dot
* T. tonsuran * T. tonsuran spora- spora-
sporaspora
* T. violasea* T. violasea
TINEA KAPITISTINEA KAPITISTINEA KAPITISTINEA KAPITIS
• KerionKerion* M.canis * M.canis btkan yg meradang btkan yg meradang* M. gipseum * M. gipseum abses, infiltrat abses, infiltrat
• T. favosa = kepala, badan, kuku T. favosa = kepala, badan, kuku T.schonleini T.schonleini khas skutulum : menyerupai khas skutulum : menyerupai
mangkuk terbalik merupakan mangkuk terbalik merupakan kelompokan krusta yg kelompokan krusta yg mengandung elemen jamur.mengandung elemen jamur.
“ “mousy odourmousy odour””
janggut, cambang, kumisjanggut, cambang, kumis
Dua bentuk :Dua bentuk :
1.1. SuperfisialSuperfisial = T. korporis= T. korporis
2.2. MeradangMeradang = kerion= kerion
DD. karbunkelDD. karbunkel
TINEA BARBAETINEA BARBAETINEA BARBAETINEA BARBAE
LOKASILOKASI• Sela jari kakiSela jari kaki• Telapak kakiTelapak kaki
BENTUKANBENTUKAN• Interdigital / jari IV-VInterdigital / jari IV-V• Vesikuler akutVesikuler akut• HiperkeratotikHiperkeratotik• UlseratifUlseratif
TINEA PEDISTINEA PEDIS(ATLETIS FOOD)(ATLETIS FOOD)
TINEA PEDISTINEA PEDIS(ATLETIS FOOD)(ATLETIS FOOD)
kuku rapuh, tdk mengkilatkuku rapuh, tdk mengkilat
• DD. kandida DD. kandida kuku tidak kuku tidak rapuh, coklat, garis horisontal, rapuh, coklat, garis horisontal, sekitar kuku, (+) paronichiasekitar kuku, (+) paronichia
ctt :ctt :• Coccen : akutCoccen : akut• Candida : chronic, Candida : chronic, sakit sakit
TINEA UNGUIUMTINEA UNGUIUMTINEA UNGUIUMTINEA UNGUIUM
• Gambaran klinikGambaran klinik
• Pasti Pasti Lab. mikrosk Lab. mikrosk
* Kerokan kulit / kuku* Kerokan kulit / kuku
* Pencab. rambut* Pencab. rambut
KOH 10-20% KOH 10-20% mikr : mikr :
* Hifa / artrospora* Hifa / artrospora
* Spora rbt * Spora rbt luar, luar,
dalamdalam
DIAGNOSISDIAGNOSIS
Biakan Biakan saboraud glukosa agar saboraud glukosa agar
+ ab. _ + ab. _
Lampu wood Lampu wood fluoresensi (+) : fluoresensi (+) :
- T.kapitis (M.audouni, canis, sh)- T.kapitis (M.audouni, canis, sh)
T. favosaT. favosa
- T. versikolor- T. versikolor
Sistemik :Sistemik :• Griseofulvin : Griseofulvin :
- Curling efek- Curling efek - Cell wall- Cell wall
~ 10-15 mg/kgbb/hr~ 10-15 mg/kgbb/hr
~ Dws 500-1000 dosis ~ Dws 500-1000 dosis
tunggaltunggal• Ketokonazole : 1x200 mg/3 mggKetokonazole : 1x200 mg/3 mgg• Itrakonazole : 1x100 mg/2 mggItrakonazole : 1x100 mg/2 mgg• TerbinafinTerbinafin : 1x1 / 2 mgg : 1x1 / 2 mgg
PENGOBATANPENGOBATAN
TopikalTopikal : (mrsk ddg sel. mggg : (mrsk ddg sel. mggg
resp. jamur)resp. jamur)
Prinsip : R/ peny. kulitPrinsip : R/ peny. kulit
* Akut + basah * Akut + basah kompres kompres
* Subakut * Subakut antifungi cr. antifungi cr.
* Hiperkeratosis * Hiperkeratosis keratolitik keratolitik
UWUW
AAV I (akut, mrdg)AAV I (akut, mrdg)
AAV II (chr.)AAV II (chr.)
Obat TopikalObat Topikal
• Tolsiklat 1% Tolsiklat 1% lotion, krim lotion, krim
• HaloproginHaloprogin
• Gol. imidazole Gol. imidazole mikonazole mikonazole
krim, clotrimazol 1%, krim, clotrimazol 1%,
ketokonazole, sertakonazoleketokonazole, sertakonazole
• Gol. allilamin Gol. allilamin terbinafine, terbinafine,
butenafinebutenafine
Lama R/ tergantung :Lama R/ tergantung :
• Lokasi (kuku lama)Lokasi (kuku lama)
• Luas lesi Luas lesi
• Imunitas penderitaImunitas penderita
Umumnya : 4 - 6 mgUmumnya : 4 - 6 mg
KI : (g.s) KI : (g.s) porfiria, gangguan porfiria, gangguan
faal hepar, ob hamil, faal hepar, ob hamil, hipersensitifhipersensitif
PITIRIASIS VERSIKOLORPITIRIASIS VERSIKOLOR
(TINEA VERSIKOLOR)(TINEA VERSIKOLOR)
PITIRIASIS VERSIKOLORPITIRIASIS VERSIKOLOR
(TINEA VERSIKOLOR)(TINEA VERSIKOLOR)
• P. OrbiculareP. Orbiculare
• Malassezia furfurMalassezia furfur
• P.ovaleP.ovale
PENYEBABPENYEBAB
• Pd orang kulit berwarna Pd orang kulit berwarna
makula hipopigmentasi, skuama.makula hipopigmentasi, skuama.
• Pd orang kulit putih Pd orang kulit putih kecoklatan kecoklatan
atau kemerahan.atau kemerahan.
GEJALA KLINIKGEJALA KLINIK
Gatal (+) terutama bila berkeringat.Gatal (+) terutama bila berkeringat.
Daerah yg tertutup pakaian Daerah yg tertutup pakaian
dada, punggung, perut, lengan dada, punggung, perut, lengan
atas (dpt juga pd tempat lain atas (dpt juga pd tempat lain
leher-wajah).leher-wajah).
LOKALISASILOKALISASI
Ada 2 :Ada 2 :
1.1. Bentuk numulerBentuk numuler
2.2. Bentuk folikulerBentuk folikuler
BENTUK BENTUK
• Gambaran klinikGambaran klinik
• Pem. kerokan kulit Pem. kerokan kulit KOH 10% KOH 10%
• Lampu WoodLampu Wood
DIAGNOSISDIAGNOSIS
Topikal :Topikal :• AAV I, AAV II, whitefieldAAV I, AAV II, whitefield• Imidazol Imidazol mikonazol nitras mikonazol nitras
2%, klotrimazol, bifonazol, 2%, klotrimazol, bifonazol,
ketokonazolketokonazol• Tolsiklat cr / lotTolsiklat cr / lot• Selenium sulfidaSelenium sulfida• SertakonazoleSertakonazole
PENGOBATANPENGOBATAN
Sistemik :Sistemik :
• Ketokonazol 200 mg/hr Ketokonazol 200 mg/hr
10 hari.10 hari.
• Itrakonazole 100 mg, 2 x Itrakonazole 100 mg, 2 x
sehari sehari 7 hari. 7 hari.
PIEDRA HITAMPIEDRA HITAMPIEDRA HITAMPIEDRA HITAM
PENYEBAB PENYEBAB
• Piedra hortaiPiedra hortai
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
Rambut kepala Rambut kepala dungkul dungkul22
(benjolan kecil) berwarna hitam, (benjolan kecil) berwarna hitam,
keras pada perabaan, rambut keras pada perabaan, rambut
kasar, mudah patah bila disisir.kasar, mudah patah bila disisir.
PENULARANPENULARAN
• Sisir, alat pemangkat rambut.Sisir, alat pemangkat rambut.
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN
• KOH 10% KOH 10% benjolan pd benjolan pd
rambut W/ tengguli rambut W/ tengguli anyaman anyaman
padat dr. hifa, askuspadat dr. hifa, askus
R/ : memotong rambutR/ : memotong rambut
PIEDRA PUTIHPIEDRA PUTIHPIEDRA PUTIHPIEDRA PUTIH
PENYEBABPENYEBAB
• Trichosporum beigeliiTrichosporum beigelii
GEJALA KLINIKGEJALA KLINIK
• Rambut W/ putih kekuningan.Rambut W/ putih kekuningan.
• Belum pernah ditemukan di Belum pernah ditemukan di
Indonesia.Indonesia.
TINEA NIGRA TINEA NIGRA PALMARIS / PLANTARISPALMARIS / PLANTARIS
TINEA NIGRA TINEA NIGRA PALMARIS / PLANTARISPALMARIS / PLANTARIS
PENYEBABPENYEBAB
• Cladosporum werneckiCladosporum wernecki
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
• Bercak coklat kehitaman Bercak coklat kehitaman
T.tangan / kaki, makin melebar, T.tangan / kaki, makin melebar,
kadang-kadang gatal.kadang-kadang gatal.
OTOMIKOSISOTOMIKOSISOTOMIKOSISOTOMIKOSIS
Infeksi jamur pd liang telinga Infeksi jamur pd liang telinga
disebabkan oleh jamur disebabkan oleh jamur
aspergillus, penicillium, mucor, aspergillus, penicillium, mucor,
rhizopus dan candida.rhizopus dan candida.
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
M.A.E. M.A.E. kemerahan, detritus kemerahan, detritus
hebat hebat pembengkakan, pembengkakan,
eksudasi kronis eksudasi kronis daun telinga. daun telinga.
KELUHANKELUHAN
• Gatal, rasa penuh di telinga.Gatal, rasa penuh di telinga.
PEMERIKSAANPEMERIKSAAN
• KOH 10% KOH 10% hifa & spora jamur hifa & spora jamur
penyebab.penyebab.
KANDIDOSIS = KANDIDOSIS = KANDIDIASISKANDIDIASIS
KANDIDOSIS = KANDIDOSIS = KANDIDIASISKANDIDIASIS
Infeksi yang disebabkan o/ Infeksi yang disebabkan o/ Sp. Candida albicans, batas / Sp. Candida albicans, batas / tepi tdk jelas, eritema tepi tdk jelas, eritema makin ke tengah makin jelas.makin ke tengah makin jelas.
Tepi Tepi papel-papel yg papel-papel yg mengelilingi mengelilingi lesi induk lesi induk
“lesi satelit”“lesi satelit”
• Kandida lokal / setempatKandida lokal / setempat• Kandida sistemikKandida sistemik
1. Kandidosis kutaneus1. Kandidosis kutaneus
a. Kandidosis intertriginosaa. Kandidosis intertriginosa
• Lok Lok lipat paha, sela jari, lipat paha, sela jari,
L.bokong, L.mammae, ketiakL.bokong, L.mammae, ketiak
KANDIDA LOKAL / SETEMPATKANDIDA LOKAL / SETEMPAT
• G.K. G.K. eritema, basah, maserasi, eritema, basah, maserasi,
lesi satelit, seluruh sela jari (+)lesi satelit, seluruh sela jari (+)
* Sela jari kaki * Sela jari kaki erosi, erosi,
skuama skuama tebaltebal
* Sela jari tangan * Sela jari tangan erosi, erosi,
skuama yg skuama yg tebal tebal
b. Kandidosis kuku / K. paronichiab. Kandidosis kuku / K. paronichia
• Kuku tdk mengkilat, W/ Kuku tdk mengkilat, W/
kecoklatan, beralur. kecoklatan, beralur.
• Lesi mulai dari proksimal Lesi mulai dari proksimal G3 G3
pertumbuhan, pertumbuhan, nemebal, keras, nemebal, keras,
tdk rapuh, tepi kuku bengkak, tdk rapuh, tepi kuku bengkak,
tanda radang (+)tanda radang (+)
c. Kandidosis “diaper rash”c. Kandidosis “diaper rash”• Bayi akibat popok yg selalu Bayi akibat popok yg selalu
basah.basah.
Mulai perianal Mulai perianal lipat paha lipat paha
seluruh tubuhseluruh tubuh
d. Kandidosis bentuk granulomad. Kandidosis bentuk granuloma• Pertumbuhan jar. & krusta Pertumbuhan jar. & krusta
granulomagranuloma
2. Kandidosis mukokutaneus2. Kandidosis mukokutaneus
a. Kandidosis orala. Kandidosis oral• Pd bayi = bercak putih pd Pd bayi = bercak putih pd
mukosa mulut a/ lidah (bedakan mukosa mulut a/ lidah (bedakan
dgn sisa susu)dgn sisa susu)
b. Perlecheb. Perleche• Retakan kulit / fissura pd sudut Retakan kulit / fissura pd sudut
mulut, pedih & nyerimulut, pedih & nyeri
c. Kandidosis vaginalc. Kandidosis vaginal
• Wanita Wanita rasa gatal, fluor (+) / rasa gatal, fluor (+) /
(-), mukosa eritema, bercak (-), mukosa eritema, bercak
putih pd dinding vaginaputih pd dinding vagina
• Pria Pria K.balanitis K.balanitis
• Gambaran klinisGambaran klinis
• KOH 10%KOH 10%
• Kultur Kultur Saboraud’s agar Saboraud’s agar
DIAGNOSISDIAGNOSIS
1. Topikal1. Topikal
• Krim nistatin, lar. G.V. 1%Krim nistatin, lar. G.V. 1%
• Krim mikonazole, clotrimazole, Krim mikonazole, clotrimazole,
ekonazole, ketokonazole, ekonazole, ketokonazole,
sertakonazolesertakonazole
PENGOBATANPENGOBATAN
2. Sistemik2. Sistemik• Nistatin Nistatin K.sistemik K.sistemik
Dws Dws 3 x 500.000 U/hr 3 x 500.000 U/hrAnak Anak 3 x 50.000 - 100.000 U/hr 3 x 50.000 - 100.000 U/hr
• Ketokonazole :Ketokonazole :U/K. vag. U/K. vag. 400 mg = 2 tab/hr 400 mg = 2 tab/hr selama 5 hr.selama 5 hr.
• Itrakonazole :Itrakonazole :U/K.vag. U/K.vag. 2 x 200 mg/hr 2 x 200 mg/hr hanya 1 hrhanya 1 hr
• Flukonazole : 1 x 150 mg dosis Flukonazole : 1 x 150 mg dosis tunggaltunggal
AKTINOMIKOSISAKTINOMIKOSISAKTINOMIKOSISAKTINOMIKOSIS
Peny. Jamur kronik, supuratif Peny. Jamur kronik, supuratif
granulomatosa granulomatosa keluar cairan / keluar cairan /
pus dari sinus yg mengandung pus dari sinus yg mengandung
granul yg berwarna kuning granul yg berwarna kuning
disebut “Sulfur Granul”.disebut “Sulfur Granul”.
• Aktinomyces israeliiAktinomyces israelii
• Aktinomyces bovisAktinomyces bovis
Anaerob, komensal, Anaerob, komensal, Rg. Rg.
Mulut, M.faring & LRMulut, M.faring & LR
PENYEBABPENYEBAB
3 BENTUK KLINIS :3 BENTUK KLINIS :
1. Aktinomikosis cervico-facial1. Aktinomikosis cervico-facial
• Masuk melalui karies dentis, Masuk melalui karies dentis,
mukosa mulut, tonsil, laring / mukosa mulut, tonsil, laring /
faringfaring
• G.K. G.K. sakit & pembengkakan sakit & pembengkakan
sekitar angulus mandibula sekitar angulus mandibula
berupa tumor subkutan, berupa tumor subkutan,
permukaan tdk rata, kerat spt. permukaan tdk rata, kerat spt.
papanpapan
melunak melunak abses abses pecah pecah
Fistel : granula putih Fistel : granula putih
kekuningan disebut “sulfur kekuningan disebut “sulfur
granul” granul” hifa hifa
DIAGNOSISDIAGNOSIS
• Gambaran klinisGambaran klinis
• Pewarnaan gram : gram (+), hifa Pewarnaan gram : gram (+), hifa
radier & selubung gelatinradier & selubung gelatin
• Media agar sabouraud’s Media agar sabouraud’s
• HistopatologisHistopatologis membantu membantu
D/D/
• Drug of choice : Drug of choice :
Penisiline 1 juta unit/hr Penisiline 1 juta unit/hr 10-30 10-30
hrhr
• Tetracyclinn, sulfa / DDS, Tetracyclinn, sulfa / DDS,
streptostrepto
• Tindakan bedah / operasi Tindakan bedah / operasi
tulangtulang
PENGOBATANPENGOBATAN
MICETOMA PEDIS = MICETOMA PEDIS = MADURA MIKOSIS = MADURA MIKOSIS =
M.FOOTM.FOOT
MICETOMA PEDIS = MICETOMA PEDIS = MADURA MIKOSIS = MADURA MIKOSIS =
M.FOOTM.FOOT
• Infeksi jamur kronis jar. Infeksi jamur kronis jar.
dibawah kulit dibawah kulit foscia, otot, foscia, otot,
destruksi tulang.destruksi tulang.
PENYEBAB :PENYEBAB :
• Genus aktinomises, nokardia & Genus aktinomises, nokardia &
streptomises; sp. madurello, streptomises; sp. madurello,
fialapora, sefalosporium.fialapora, sefalosporium.
LOKASILOKASI• Pergelangan kaki, tlpk kaki - Pergelangan kaki, tlpk kaki -
tangan & lututtangan & lutut
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS• T.kaki T.kaki nodus nodus abses abses
fistel fistel jar. purulen ; butir jar. purulen ; butir22 / / granul granul hifa & klamidospora hifa & klamidospora
INF.INF. : Trauma kulit : Trauma kulit
Ada 2 bentukan :Ada 2 bentukan :
1.1. M.aktinomikotik = M.nakordialM.aktinomikotik = M.nakordial
E/ E/ jamur pseudomisetes jamur pseudomisetes
Hifa halus, klamidospora (-)Hifa halus, klamidospora (-)
2.2. M. maduramikotikM. maduramikotik
E/ E/ jamur eumisetes jamur eumisetes
Hifa lebar, klamidospora (+)Hifa lebar, klamidospora (+)
Berdasarkan butir-butiran Berdasarkan butir-butiran
• White granuleWhite granule
• Red granuleRed granule
• Black granuleBlack granule
• Nokardial Nokardial sulfa / DDS sulfa / DDS
• M.madurmikosis M.madurmikosis eksisi yg eksisi yg
luas.luas.
PENGOBATANPENGOBATAN
FIKOMIKOSIS FIKOMIKOSIS SUBKUTISSUBKUTIS
FIKOMIKOSIS FIKOMIKOSIS SUBKUTISSUBKUTIS
• Infeksi jamur pd subkutis yg Infeksi jamur pd subkutis yg
disebabkan oleh fikomikosis disebabkan oleh fikomikosis
klp. Basidobulusklp. Basidobulus
GEJALA KLINIKGEJALA KLINIK• Benjolan dibawah kulit / infiltr, Benjolan dibawah kulit / infiltr,
keras, batas tegas, gerak (+), keras, batas tegas, gerak (+),
kulit bebas diatasnya.kulit bebas diatasnya.
Fistel Fistel serosangineus serosangineus
LOKASILOKASI
• Lengan, paha, kaki, tempat lain.Lengan, paha, kaki, tempat lain.
HISTOPATOLOGISHISTOPATOLOGIS
• Subepidermal Subepidermal granuloma granuloma
eos., massa eos. yg eos., massa eos. yg
mengelilingi hifa - mikroabsesmengelilingi hifa - mikroabses
• Larutan jenuh K.J. Larutan jenuh K.J. 30 30
mg/kgbbmg/kgbb
• 3 tetes x / hari 3 tetes x / hari 1 tetes /hari 1 tetes /hari
• Mual, 20 tetes 3 x / hariMual, 20 tetes 3 x / hari
• Lama Lama 2-3 bulan sesudah gej. 2-3 bulan sesudah gej.
klinis sembuh.klinis sembuh.
PENGOBATANPENGOBATAN
SPOROTRIKOSISSPOROTRIKOSISSPOROTRIKOSISSPOROTRIKOSIS
Infeksi jamur kronis o/ Infeksi jamur kronis o/
sporotrikum schenkii jamur sporotrikum schenkii jamur
masuk melalui trauma.masuk melalui trauma.
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
• Nodul dibawah kulit Nodul dibawah kulit ulkus : ulkus :
bulat, lonjongbulat, lonjong
• Inf. Inf. sal. limfe sal. limfe pengerasan pengerasan
““Sporotrichosis limfangitis” kutisSporotrichosis limfangitis” kutis
• Larutan KJ Larutan KJ 30-50 tetes 3 x / 30-50 tetes 3 x /
hr (1-2 bln)hr (1-2 bln)
Awal : 5 tts 3 x / hrAwal : 5 tts 3 x / hr
• Ketokonazole 2 x 100 mg/hr Ketokonazole 2 x 100 mg/hr
2-4 mgg2-4 mgg
• Itrakonazole 100 mg/hr Itrakonazole 100 mg/hr 2 bln 2 bln
PENGOBATANPENGOBATAN
KROMOMIKOSISKROMOMIKOSIS = = KROMOBLASTOMIKOSISKROMOBLASTOMIKOSIS
KROMOMIKOSISKROMOMIKOSIS = = KROMOBLASTOMIKOSISKROMOBLASTOMIKOSIS
LOKASILOKASI
• Kaki, tangan & bokongKaki, tangan & bokong
Jamur masuk ke tubuh melalui Jamur masuk ke tubuh melalui
trauma >> petanitrauma >> petani
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
• Nodul Nodul jar. ikat, permuk. jar. ikat, permuk.
verukous (spt.bunga kol)verukous (spt.bunga kol)
• Kronis, tidak nyeriKronis, tidak nyeri
• Fibrosis Fibrosis elephantisis. elephantisis.
PENYEBAB
Fonsasea pedrosoi, F.compacta, Fonsasea pedrosoi, F.compacta,
Kladosporum karioniiKladosporum karionii
• K.JK.J
• Amfoterisin BAmfoterisin B
• KetokonazoleKetokonazole
• ItrakonazoleItrakonazole
• Eksisi luasEksisi luas
PENGOBATANPENGOBATAN