INDEKS KATZ

INDEKS KEMANDIRIAN PADA AKTIFITAS SEHARI-HARI

Indeks kemandirian pada aktivitas kehidupan sehari-hari berdasarkan pada evaluasi fungsi mandiri atau tergantung pada klien, indeksnya A

A = Kemandirian dalam mandi, kontinen, berpindah, ke kamar kecil, berpakaian dan mandi.B = Kemandirian dalam semua hal kecuali satu dari fungsi tersebut.

C = Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi dan satu fungsi tambahan.

D = Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian dan satu fungsi tambahan.

E = Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian ke kamar kecil, dan satu fungsi

Tambahan.

F = Kemandirian dalam semua hal kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, berpindah dan

satu fungsi tambahan.

G = Ketergantungan pada keenam fungsi tersebut.SKALA DEPRESI GIRIATRIK YESAVAGE

1. Apakah anda puas dengan kehidupan anda? 2. Apakah anda mengurangi hobbi dan aktivitas sehari-hari? 3. Apakah anda merasa bahwa hidup anda kosong? 4. Apakah anda sering merasa bosan? 5. Apakah anda selalu bersemangat? 6. Apakah anda takut sesuatu yang buruk akan terjadi pada diri anda? 7. Apakah anda selalu merasa bahagian? 8. Apakah anda sering merasa putus asa? 9. Apakah anda lebih suka tinggal di rumah pada malam hari, daripada keluar dan melakukan sesuatu yang baru? 10. Apakah anda mempunyai lebih banyak masalah dengan ingatan dibanding dengan orang lain? 11. Apakah anda berfikir bahwa hidup ini sangat menyenangkan? 12. Apakah anda merasa tidak berguna?13. Apakah anda merasa berenergi? 14. Apakah anda berfikir bahwa situasi anda tidak ada harapan? 15. Apakah anda berfikir bahwa banyak orang yang lebih baik daripada anda? Nilai 1 poin untuk setiap respon yang cocok dengan jawaban Ya atau Tidak setelah pertanyaan.

Nilai 5 atau lebih dapat menandakan depresi.

BATHEL INDEKSNo.KriteriaDengan BantuanMandiriKeterangan

1.Makan510Frekuensi:

Jumlah:

Jenis:

2.Minum510Frekuensi:

Jumlah:

Jenis:

3.Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur5 10 15

4.Personal toilet05Frekuensi:

5.Keluar masuk toilet510

6.Mandi 515Frekuensi:

7.Jalan dipermukaan datar015

8.Naik turun tangga510

9.Menggunakan pakaian510

10.Kontrol Bowl510Ferekuensi:

Konsistensi:

11.Kontrol Bledder510Ferekuensi:

Warna:

12.Olah raga 510Ferekuensi:

Jenis:

13.Rekreasi510Jenis:

Ferekuensi:

Keterangan Nilai :

Nilai 130 : Mandiri Nilai 60 125 : Ketergantungan sebagian Nilai 60 : Ketergantungan total

SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESTIONER (SPSMQ)Pengkajian Status Mental Gerontik Mengidentifikasi Kerusakan Intelektual

Rentang Pertanyaan 1 10 (Beri kode sesuai jawaban benar atau salah pada kolom yang tersedia)BENARSALAHNO.PERTANYAAN

1.Tanggal berapa hari ini?

2.Hari apa sekarang?

3.Apa nama tempat ini?

4.Dimana alamat anda?

5.Berapa umur anda?

6.Kapan anda lahir? (minimal tahun lahir)

7.Siapa presiden Indonesia sekarang?

8.Siapa presiden Indonesia sebelumnya?

9.Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan tiga dari angka baru semua secara menurun.

Keterangan Nilai :

Salah 0 3 : Fungsi intelektual utuh

Salah 4 5 : Kerusakan intelektual ringan

Salah 6 8 : Kerusakan intelektual sedang

Salah 9 10 : Kerusakan intelektual berat

PENGKAJIAN KESEIMBANGAN PADA LANSIA Beri nilai 0 (nol) jika tidak menunjukkan kondisi dibawah ini atau beri nilai 1 (satu) jika klien menunjukkan salah satu kondisi dibawah ini.

1. Perubahan posisi atau gerakan keseimbangan

Bangun dari kursi

Duduk ke kursi

Menahan dorongan pada sternum

Mata tertutup

Perputaran leher

Gerakan menggapai sesuatu

Membungkuk

2. Komponen gaya berjalan atau gerakan

Minta klien untuk berjalan ke tempat yang ditentukan

Ketinggian langkah kaki

Kontinuitas langkah kaki

Kesimetrisan langkah

Penyimpangan jalur pada saat berjalan

Berbalik

Intervensi Hasil :

0 5 : resiko jatuh rendah

6 10 : resiko jatuh sedang

11 15 : resiko jatuh tinggi