Only 2 Pages are Converted

in the Unregistered Version

Pendekatan Nyeri pada Skrotum A. Torsio Testis

Definisi

Torsio testis adalah adanya torsi (puntiran) ter-hadap struktur korda spermatikus yang diikuti hi-langnya suplai darah ke testis ipsilateral. Keadaan ini merupakan kondisi darurat.

Epidemiologi Kejadian tersering torsio testis adalah pada laki-laki muda berusia <25 tahun.

Etiologi Kebanyakan torsio testis terjadi tanpa adanya

kejadian pemicu. Hanya 4-8% kejadian yang

disebabkan oleh trauma. Faktor predisposisi lain adalah

peningkatan volume testis (terkait dengan masa

pubertas), tumor testis, testis yang posisinya mendatar,

atau riwayat kriptorkidismus.

Patofisiologi Torsio dapat menyumbat aliran balik vena.

Sumbatan aliran balik vena akan meningkatkan tekanan

sehingga aliran darah masuk melalui arteri juga dapat

terhambat. Akibatnya, testis

dapat mengalami iskemia yang prosesnya mul . berlangsung jika torsio terjadi lebih dari em : jam. Derajat iskemia bergantung pada lama bP

er· langsungnya torsio dan derajat putaran korda spermatikus (berkisar antara 180-720").

Diagnosis Diagnosis torsio testis perlu dilakukan secara

cepat dan tepat. Penundaan diagnosis dapat menyebabkan kerusakan fungsi testis, sementara diagnosis berlebihan dapat menyebabkan pasien menjalani tata laksana yang tidak diperlukan.

Anamnesis

• Nyeri skrotum ipsilateral akut:

Pemeriksaan Fisis

Testis yang mengalami torsio dapat tampak lebih

tinggi dibanding testis kontralateral akibat

adanya perputaran pada korda spermatikus;

Testis tampak lebih besar;

Refleks kremaster berkurang atau hHang. Refleks kremaster dipicu dengan menggores atau

mencubit bagian medial paha, yang menyebabkan

kontraksi otot kremaster dan