IKA18

download IKA18

of 5

Transcript of IKA18

  • 7/25/2019 IKA18

    1/5

    IKA18

    Anak usia 5 tahun di antar ibunya berobat ke dokter dengan keluhan panas sejak4 hari yang lalu, di sertai batuk pilek. Akhir2 ini batuk semakin berat danmenurut ibunya anak kelihatan sulit bernapas. Pada pemerikasaan sik, anaktampak lesu, suhu 4!", #rekuensi napas 5!$%menit dan terdengar ronki d seluruhlapangan paru.1.Apakah kemungkinan diagnosis anak tsb di ats&a.laringitis d.pneumoniab.in'uen(a e.#aringitis".asma bron"hial

    2.pemeriksaan tambahan apakah yang perlu di lakukan untuk memastikandiagnosis&

    1.pem darah rutin ).rontgent toraks2.pem sputum 4.spirometri

    ).apakah kemungkinan etiologi penyakit anak tsb di ats&1.strep pneumonia ).hemolus in'uen(a2.in'uen(a *irus 4.adeno*irus

    4.komplikasi apakah yang dapat terjadi bila penyakit anak tsb tidak di obatidengan baik&

    1.sepsis ).e#usi pleura2.meningitis 4.perikarditis

    Ibu santi memba+a bayinya berumur tahun berobat ke dokter dengan keluhansudah 2 hari bayinya batuk pilek,bayi re+el,makan dan minumnya kurang. Ibusanti merasa "emas karena bayinya tampak sesak napas dan napasnyaberbunyi.pada pemeriksaan sik di temukan suhu bayi normal,terlihat retraksiinterkostal. Pada auskultasi paru terdengar mengi.5. Apakah kemungkinan diagnosis anak tsb diatas&a.asma bron"hial d.bronkiolitisb.bron"hitis e.bronkopneumonia".laringitis

    -.Apa kemungkinan penyebab penyakit bayi tsb di ats&a.streptokokus pneumonia d.respiratory sin"titial *irusb.stalokokus e.hemolus in'uen(a".diphtheria

    .apa penyebab mengi pada anak ini&1.bronkospasme ).kontriksi saluran napas2.udem saluran napas 4.sumbatan saluran napas oleh

    mu"us%lender

    8.gambaran apakah yang akan tampak bila di lakukan #oto toraks&a.atelektasis paru d.e#usi pleurab.pneumonia e.bronkopneumonia".hiperin'asi paru

  • 7/25/2019 IKA18

    2/5

    /i"o berusia 5 tahun, di antar ibunya berobat ke dokter dengan keluhan sudah )hari batuk pilek di sertai demam ringan. 0emalam no"a tidak bisa tidur nyenyakkarena sesak napas dan napasnya berbunyi menurut ibu ni"o anaknya pernahbeberapa kali mengalami hal yang sama namun tidak seberat kali ini.padapemeriksaan sik di temukan ni"o demam sub#ebril,tampak sesaknapas,takipneu namun tidak sianosis.Pada auskultasi paru terdengar mengi..Apakah kemungkinan diagnosis penyakit anak tsb di atas&a.bronkopneumonia d.asma bron"hialb.bron"hitis e.bronkiolotis".laringitis

    1!.apakah penyebab mengi pada anak tsb di ats&a.penyumbatan trakea d.obstruksi saluran napas oleh mukusb.konstriksi bronkus dan bronkiolus e.obstruksi saluran napas oleh prosesperadangan".laringospasme

    11.pemeriksaan apakah yang perlu di lakukan untuk menegakkan diagnosis anaktsb di ats&

    1.spirometri ).tes alergi2.uji tuber"ulin 4.rontgen paru

    12.terapi apakah yang di berikan pada kasus di atas&1.bronkodilator ).dekongestan2.antihistamin 4.mukolitik

    1).pernyataan yang sesuai dengan laryngitis adalah1.gejala memburuk +aktu malam hari ).penyebab sebagian besar kasus

    adalah *irus2.dapat menimbulkan komplikasi otitis media4.sering menimbulkan

    kesulitan minum

    14.di antara penyakit di ba+ah ini, yang dapat menimbulkan gejala mengiadalah

    1.bron"hitis ).bronkopneumonia2.asma bron"hial 4.bronkiolitis

    15.gejala batuk kronik berulang dapat di sebabkan oleh1.aspirasi makanan%susu ).tuberkulosis

    2.asma bron"hial 4.pneumonia

    1-.ejala di ba+ah ini di temukan pada pneumonia berat1.adanya ronki ).adanya batuk2.adanya retraksi 4.adanya sianosis

    1.berat ringannya serangan asma dapat di nilai dari1.#rekuensi napas ).adanya penurunan kesadaran2.adanya sianosis 4.keras lemahnya bunyi mengo

    18.termasuk serangan asma episodi" sering bilaa.serangan 1 kali dalam 1 bulan d.serangan ) kali dalam 1 minggu

    b.serangan 1 kali dalam 2 bulan e.serangan 2 kali dalam 1 tahun".serangan 1 kali dalam 1 minggu

  • 7/25/2019 IKA18

    3/5

    1.komplikasi yang dapat terjadi pada serang asma berat adalah1.asidosis metaboli" ).napas kusmaull2.asidosis respiratorik 4.sianosis

    2!.seorang anak usia 2 tahun dengan uji tuber"ulin positi# dan tanpagejala.pemeriksaan laboratorium dan rontgen paru normal.interpretasi apakahyang paling mungkin untuk anak ini&a.in#eksi my"oba"terium tuber"ulosisb.penyakit my"oba"terium tuber"ulosis".ink#esi my"otuba"terium tuber"ulosis atau atypi"al my"oba"teriumd.penyakit my"oba"terium tuber"ulosis atau atypi"al my"oba"teriume.baru terpapar my"oba"terium tuber"ulosis tetapi tidak in#eksi atau sakit

    21.kemungkinan pada anak dengan uji tuber"ulin negati*e adalaha.bukan in#eksi tb d.penyakit keganasanb.pemberian steroid jangka lama e.semua benar".dalam masa inkubasi 3

    22.kemoprolaksis sekunder di berikan bilaa.uji tuber"ulin 6,klinis%radiologis 6 ".uji tuber"ulin 76,klinis%radiologis 6b.uji tuber"ulin 6,klinis% radiologis 76 d.uji tuber"ulin 76,klinis%radiologis 76

    2).prinsip terapi 3 anak adalaha.regimen dasar kombinasi I/79im#ampisin7Pirasinamide6b.mengurangi resiko resistensi".selama 2 bulan pertama : 45 ;Ad.dalam 4- bulan selanjutnya :2 ;Ae.semua benar

    24.3 milier adalaha.terapi standartriple drugs therapy6 ".terapi standar

  • 7/25/2019 IKA18

    4/5

    b.kontak76,in#eksi76,sakit6".kontak76,in#eksi76,sakit76d.kontak6,in#eksi 6,sakit62.seorang anak yang sudah terin#eksi 3 mempunyai resiko tinggi untuk terjadisakit 3 bilaa.umur di ba+ah 5 tahun d.semua benarb.menderita in#eksi *irus e.semua salah".mendapat obat imunosupresi# jangka panjang

    )!.salah satu si#at dari kuman =.diphtheriea adalah memproduksia.ekso dan endotoksin d.endotoksin dan pseudomembranb.eksotoksin dan pseudomembran e.semua salah".endotoksin,pseudomembran dan eksotoksin

    )1.seorang yang kontak dengan penderita silis dan pada pemeriksaan ditemukan shi"k tes 76 tetapi hasil pemeriksaan biakan 6 tindakan apakah yangpaling tepat di berikan apa anak ini&

    a.tidak perlu tindakan d.pemberian A@0 sajab.pemberian antibioti" di sertai pemberian AI@0 e.di obati sebagaikarier dengan antibiotik".di beri di#teri toksoid sesuai dengan status imunisasi

    )2.salah satu tujuan pengobatan penyakit di#teri adalaha.men"egah penularan dengan "ara eliminasi kuman =.diphteriaeb.menetralisir semua toksin di#teri dalam tubuh".men"egah terjadinya gejala sisad.meningkatkan daya tahan tubuh terhadap in#eksi =.diphteriaee.semua benar

    )).mekanisme pathogenesis penyakit pertusis melalui tahapan2 sbb1.perlekatan ).kerusakan total2.perla+anan terhadap mekanisme pejamu 4.pembetukan toksin

    )4.stadium katarhalis penyakit pertusis di tandai oleh1.berlangsung selama 12 minggu ).demam ringan kadang2 tidak

    demam2.tidak in#eksius 4.batuk keras terus menerus

    )5.diagnosis penyakit pertusis dapat di tegakkan berdasarkan1.anamnesis,ri+ayat kontak dan status imunisasi ).biakan sektret

    naso#aring2.gejala klinisbatuk yg khas6 4.#oto paru2

    )-.pilihan antibiotika untuk pengobatan penderita pertusis adalah1.amoksisilin ).tetrasiklin2.thiam#enikol 4.eritromisin

    ).beratnya gejala klinis penyakit di#teri di tentukan oleh1.*irulensi dan toksigenitas kuman =.ba"teriae ).usia2.status gi(i penderita 4."epatnya pemberian

    pengobatan

    )8.pernyataan yang benar untuk imuniasasi ulangan pada seorang anak adalah

  • 7/25/2019 IKA18

    5/5

    1.di beri pada usia 1824 bulan ).diberikan pada usia )tahun

    2.dosisnya !.5ml se"ara intramus"ular 4.diberikan pada usia 1824bulan dan usia 5 tahun

    ).diagnosis banding yang perlu di pikirkan pada di#teri laring adalah1.laringitis akuta ).benda asing2.laringitis tra"heitis 4.tumor laring

    4!.seorang anak di ketahui kontak 76 dengan penderita di#teri,tetapi hasilbiakan dan shi"k test 6.

    indakan apakah yang perlu di lakukan terhadap anak ini&1.di beri antibioti" sebagai tindakan pen"egahan2.diberi A@0 2!.!!!Iu).@iberi toksoid di#eteri sesuai dengan status imunisasi4.diberi booster toksoid di#eteri

    41.prognosis penyakit di#teri di tentukan oleh1.usia ).*irulensi bakteri

    2.lanjutnya penyakit 4."epatnya pemberian anti bioti"42.dosis A@0 yang di berikan pada seorang penderita di#teri berdasarkan

    1.lokalisasi penyakit ).lama sakit2.komplikasi penyakit 4.usia penderita