IDENTITAS PESERTA DIDIK

1
IDENTITAS PESERTA DIDIK Nama Peserta Didik : NAHDATUN NISAA NISN / NIS : 0078478096/1031314 Tempat,Tanggal Lahir : Watampone, 18 Februari 2007 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Pendidikan sebelumnya : TK Alamat Peserta Didik : Jl. Jambu Nama Orang Tua Ayah : Hasanuddin Ibu : Nurwanti, S. Sos Pekerjaan Orang Tua Ayah : Pedagang Ibu : PNS Daerah Alamat Orang Tua Jalan : Jl. Jambu Kelurahan/Desa : Jeppe’E Kecamatan : Tanete Riattang Barat Kabupaten/Kota : Bone Provinsi : Sulawesi Selatan Wali Peserta Didik Nama : …………………………………………… Pekerjaan : …………………………………………… Alamat : …………………………………………… Macanang, 26 Desember 2015 Kepala Sekolah, HJ. ST. NURHAYATI MALIK, S.Pd NIP. 196312311982032016 Pas Foto Ukuran 3 x 4 cm

description

m,

Transcript of IDENTITAS PESERTA DIDIK

Page 1: IDENTITAS PESERTA DIDIK

IDENTITAS PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik : NAHDATUN NISAA

NISN / NIS : 0078478096/1031314

Tempat,Tanggal Lahir : Watampone, 18 Februari 2007

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pendidikan sebelumnya : TK

Alamat Peserta Didik : Jl. Jambu

Nama Orang Tua

Ayah : Hasanuddin

Ibu : Nurwanti, S. Sos

Pekerjaan Orang Tua

Ayah : Pedagang

Ibu : PNS Daerah

Alamat Orang Tua

Jalan : Jl. Jambu

Kelurahan/Desa : Jeppe’E

Kecamatan : Tanete Riattang Barat

Kabupaten/Kota : Bone

Provinsi : Sulawesi Selatan

Wali Peserta Didik

Nama : ……………………………………………

Pekerjaan : ……………………………………………

Alamat : ……………………………………………

Macanang, 26 Desember 2015Kepala Sekolah,

HJ. ST. NURHAYATI MALIK, S.PdNIP. 196312311982032016

Pas Foto

Ukuran

3 x 4 cm