HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis...

12
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id i HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA TUBUH DENGAN OSTEOARTRITIS LUTUT TESIS Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Oleh DWI KURNIAWATI Nim S541208020 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014

Transcript of HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis...

Page 1: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

i

HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA TUBUH DENGAN OSTEOARTRITIS LUTUT

TESIS

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister

Program Studi Magister Kedokteran Keluarga

Oleh

DWI KURNIAWATI

Nim S541208020

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2014

Page 2: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA TUBUH DENGAN OSTEOARTRITIS LUTUT

TESIS

Oleh:

Dwi Kurniawati

Nim S541208020

Komisi Nama Tanda Tangan TanggalPembimbing

Pembimbing I Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc.,Ph.D ____ Juli 2014NIP.195510211994121001

Pembimbing II Prof. Dr. Hermanu Joebagyo,M.Pd. __________ Juli 2014NIP. 195603031986031001

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Ketua Program Studi Kedokteran Keluarga

Program Pascasarjana UNS

Dr. dr. Hari Wujoso, Sp.F, M.MNIP. 19621022 199503 1001

Page 3: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

LEMBAR PENGESAHAN

Page 4: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah inii, saya:

Nama : Dwi Kurniawati

NIM : S541208020

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa tesis saya yang berjudul

Tesis yang berjudul HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS

MASA TUBUH DENGAN OSTEOARTRITIS LUTUT adalah benar-benar

karya otentik saya sendiri. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa pernyataan

saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa

pencabutan tesis dan gelar yang saya peroleh dari tesis tersebut.

Surakarta, 2014Yang membuat pernyataan,

Dwi Kurniawati

Page 5: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya sehingga dapat menyelesaikan

Hubungan Usia, Jenis Kelamin Dan Indeks Masa

Tubuh Dengan Osteoartritis Lutut

Proposal Tesis ini disusun sebagai syarat dalam menyelesaikan Magister

Kedokteran Keluarga. Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat

bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan

ini peneliti ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada :

1. Rektor Universitas sebelas Maret, Prof. Dr. Ravik Karsidi. M.S. yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti program Magister di

Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret.

2. Direktur Program Pascasarjana Universitas sebelas Maret, Prof. Dr. Ir. Ahmad

Yunus, MS. yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk

mengikuti program Magister di Program Pascasarjana Universitas Sebelas

Maret.

3. Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Dr. dr. Hari Wujoso,

Sp.F, M.M. yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk

mengikuti program Magister di Program Pascasarjana Universitas Sebelas

Maret.

4. Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc.,Ph.D.. Selaku Dosen pembimbing I yang

telah meluangkan waktunya dan sabar membimbing saya dalam

menyelesaikan tesis.

Page 6: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

5. Prof. Dr. Hermanu Joebagyo,M.Pd. Selaku Dosen pembimbing II yang telah

meluangkan waktunya dan sabar membimbing saya dalam menyelesaikan tesis.

6. Direktur dan Kepala Lab. Poli Fisioterapi RSUD Sukoharjo yang telah

memberikan ijin pengambilan data yang diperlukan dalam proses penelitian

ini.

7. Keluarga besar ( kedua orang tua, Imam keluarga, dan ananda) penulis yang

selalu mendoakan dan mendukung secara moral.

8. Semua karyawan beserta staf program studi Magister Kedokteran Keluarga

yang ikut membantu sampai terselesainya penyusunan tesis ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan tesis ini masih terdapat

kekurangan baik isi maupun kalimatnya oleh karena itu kritik dan saran yang

bersifat membangun sangat diperlukan demi kesempurnaan tesis ini.

Surakarta, Maret 2014

Penulis

Page 7: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................ iii

PERNYATAAN.............................................................................................. iv

KATA PENGANTAR ................................................................................... v

DAFTAR ISI .................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x

ABSTRAK ..................................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ............................................................ 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Kajian Teori ............................................................................... 7

1. Osteoartritis ........................................................................... 7

a. Definisi Osteoartritis ......................................................... 7

b. Anatomi dan Biomekanik Sendi lutut .............................. 8

c. Patogenesis Osteoartritis ................................................... 11

d. Gejala dan tanda klinis ..................................................... 15

e. Diagnosis ........................................................................... 19

f. Faktor resiko ....................................................................... 20

2. Usia ...................................................................................... 23

a. Definisi Usia ..................................................................... 23

b. hubungan usia dengan kejadian Osteoartritis ................... 24

Page 8: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

3. Jenis Kelamin ........................................................................ 25

a. Definisi Jenis Kelamin ..................................................... 25

b. Hubungan jenis kelamin dan Kejadian Osteoartritis ........ 25

4. Indeks Masa Tubuh ............................................................... 26

a. Definisi Indeks Masa Tubuh ............................................. 26

b. Hubungan Indeks Masa Tubuh dengan Osteoartritis ........ 27

B. Penelitian Relevan ..................................................................... 28

C. Kerangka Berfikir ...................................................................... 30

D. Hipotesis .................................................................................... 31

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian .......................................................................... 32

B. Tempat dan Waktu ..................................................................... 32

C. Populasi dan Sampel .................................................................. 32

1. Populasi ................................................................................. 32

2. Sampel ................................................................................... 32

D. Variabel Penelitian .................................................................... 33

1. Variabel Independen ............................................................. 33

2. Variabel dependen.................................................................. 33

E. Definisi Operasional .................................................................. 33

F. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 34

G. Teknik Analisis Data ................................................................. 34

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ........................................................................... 36

B. Pengujian Hipotesis .................................................................... 40

C. Keterbatasan Penelitian............................................................... 48

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................. 49

B. Implikas ...................................................................................... 49

C. Saran ...................................................................................... 50

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 9: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Kriteria Diagnosis Osteoarthritis Lutut ...................................... 19

Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks Masa Tubuh.................................................. 27

Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia, Berat Badan,

Tinggi Badan, dan Indeks Masa Tubuh .................................... 36

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin,

IMT dan Diagnosis OA.............................................................. 37

Tabel 4.3 Tabulasi Silang Hubungan Usia dengan OA lutut ..................... 38

Tabel 4.4 Tabulasi Silang Hubungan Jenis kelamin dengan OA lutut ...... 38

Tabel 4.5 Tabulasi Silang Hubungan IMT dengan OA lutut ..................... 38

Tabel 4.6 Hasil Analisis Regresi Logistik Tentang Hubungan Usia,

Jenis Kelamin, dan IMT dengan OA Lutut ................................ 39

Page 10: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Tabel 2.1 Kerangka Berpikir...................................................................... 30

Page 11: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

Dwi Kurniawati, S541208020, 2014. Hubungan Usia, Jenis Kelamin, dan Indeks Masa Tubuh dengan Osteoartritis Lutut. Tesis: Pembimbing I : Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc.,Ph.D., Pembimbing II: Prof. Dr. Hermanu Joebagyo,P.Pd. Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

ABSTRAK

Latar Belakang: Osteoartritis merupakan penyakit degeneratif sendi yang paling banyak dijumpai dalam masyarakat dan jumlah penderitanya kebanyakan pada usia tua. Osteoartritis adalah penyakit degeneratif sendi yang bersifat kronik, berjalan progresif lambat, seringkali tidak meradang atau hanya menyebabkan inflamasi ringan, dan ditandai dengan adanya deteriorasi dan abrasi rawan sendi serta pembentukan tulang baru pada permukaan sendi. Tujuan penelitian untuk menganalisis hubungan antara usia, jenis kelamin dan indeks masa tubuh dengan osteoartritis lutut.Subyek dan Metode : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Populasi sasaran penelitian adalah pasien dengan keluhan nyeri lutut. Sedangkan populasi sumber adalah pasien dengan keluhan nyeri lutut yang berobat jalan di poliklinik Fisioterapi RSUD Sukoharjo pada bulan April- Mei 2014. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan Fixed Disease Sampling, yaitu pengambilan sampel berdasarkan status penyakit. Besarnya sampel penelitian 60 pasien . Variabel independen adalah usia, jenis kelamin, dan indeks masa tubuh dengan kuesioner serta variabel dependen adalah Osteoartritis lutut. Tehnik analisis data menggunakan regresi logistik. Hasil: Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara usia dan osteoartritis lutut (p = 0.009). Terdapat hubungan yang positif dan secara statistic signifikan antara jenis kelamin dengan osteoartritis lutut (p=0.019).Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara indeks masa tubuh dan osteoartritis lutut (p=0.004).Kesimpulan : Terdapat hubungan antara usia, jenis kelamin, dan indeks masa tubuh dengan osteoartritis lutut.

Kata Kunci: Indeks Masa Tubuh, Osteoartritis lutut

Page 12: HUBUNGAN USIA, JENIS KELAMIN DAN INDEKS MASA … · Dalam penyusunan Proposal Tesis ini, penulis mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. ... Tabel 2.2 Klasifikasi Indeks

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

Dwi Kurniawati, S541208020, 2014. Relationship Age, Gender, and Body Mass Index with Knee Osteoarthritis. Thesis: Supervisor I: Prof. Bhisma Murti,dr.,MPH.,M.Sc.,Ph.D, Supervisor II: Prof. Dr. Hermanu Joebagyo,P.Pd. Master of Family Medicine, Graduate University of March, Surakarta.

ABSTRACT

Background: Osteoarthritis is a degenerative joint disease that is most often found in the community and the number of sufferers mostly in old age.Osteoarthritis is a degenerative joint disease which is chronic, slowly progressivewalking, often inflamed or only cause mild inflammation, and characterized bydeterioration and abrasion of articular cartilage and formation of new bone at the joint surface. The purpose of the study was to analyze the relationship between age, sex and body mass index with osteoarthritis of the knee.Subjects and Methods: This study was an observational analytic study using cross-sectional. The target population is the study of patients with knee pain. While the population is the source of a patient with knee pain in the outpatientclinic of Physiotherapy Hospital Sukoharjo in April-May 2014. Sampling technique in this study using the Fixed Disease Sampling, sampling is based on disease status. The size of the study sample of 60 patients. Independent variableswere age, sex, and body mass index with the questionnaire and the dependentvariable is Osteoarthritis of the knee. Techniques of data analysis using logisticregressionResults: There is a positive and statistically significant correlation between ageand knee osteoarthritis (p=0.009). There is a positive and statistically significantbetween the sexes with knee osteoarthritis (p=0.019). There is a positive andstatistically significant correlation between body mass index and osteoarthritis of the knee (p = 0.004).Conclusion : This study shows that there is a relationship between age, sex, andbody mass index with knee ostheoarthritis.

Keyword: Body Mass Index, Knee Ostheoarthritis