HUBUNGAN TERAPI REHABILITASI DENGAN TINGKAT

KEMANDIRIAN ACTIVITY DAILY LIVING (ADL) PADA

PASIEN SKIZOFRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA

DAERAH SURAKARTA

SKRIPSI

Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

NANFIA BELLA KUNCOROWATI

J 210.140.048

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

ii

ii

iii

iii

iv

iv

v

MOTTO

ومن جاهد فإنما يجاهد لنفسه

“Barang siapa yang bersungguh sungguh, sesungguhnya kesungguhan

tersebut untuk kebaikan dirinya sendiri.”

(Qs. Al-Ankabut: 6)

للا سبيل فى فهو العلم طلب فى ج خر من

“Barang siapa keluar untuk mencari ilmu maka dia berada di jalan Allah.”

(HR.Turmudzi)

v

vi

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur saya haturkan atas kehadirat Allah SWT yang selalu

memberikan kemudahan kepada saya dalam penyusunan skripsi ini, skripsi ini

saya persembahkan untuk:

1. Allah SWT yang telah memberiku kesempatan untuk menikmati indahnya

meraih mimpi, terimakasih ya Allah atas segalarahmat dan hidayah yang

telah engkau berikan padaku

2. Kedua orang tua peneliti, Bapak Subaroto dan Ibu Ruminingsih, yang

selalu memberikan doa restu, kasih sayang yang berlimpah, dan segenap

bantuan baik moril, materil, dan spiritual hingga skripsi ini terselesaikan

3. Saudara dan keluarga besar peneliti yang selalu mendoakan dan memberi

motivasi

4. Sahabat-sahabat yang selalu memberikan tawa, masukan, semangat, dan

bantuan kepada peneliti (Hanifah, Debby, Reza, Elvira, Aulia Rahma,

Charles, Iyan, Aulia, Erlinda, Fauzan, Balqis, Aisyah).

5. Teman seperjuangan kelas S1 Keperawatan A UMS Angkatan 2014 yang

telah menjadi motivasi, teman melewati suka dan duka selama empat

tahun terakhir, teman berbagi pengalaman berharga

6. Teman-teman seperjuangan S1 Keperawatan FIK UMS yang telah

bersama-sama melewati suka dan duka.

7. Civitas Akademika UMS dan seluruh pembaca dimanapun berada.

vi

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr wb

Alhamdulillahhirobbil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang selalu

melimpahkan nikmat dan karunia, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi

dengan judul “Hubungan Terapi Rehabilitasi dengan Tingkat Kemandirian

Activity Daily Living (ADL) pada Pasien Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa

Daerah Surakarta”.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan untuk memperoleh gelar

sarjana di bidang Keperawatan. Penulis menyadari bahwa dalam proses

penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan, dorongan dan bimbingan dari

berbagai pihak. Sehingga penulis ingin mengucapkan terima kasih pada:

1. Dr.Sofyan Anif, M.Si., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta 2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes. selaku dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Arum Pratiwi S.Kp., M.Kes., Ph.D selaku Ketua Program Studi

Keperawatan

4. Wachidah Yuniartika, S.Kep.,Ns., M.Kep selaku Pembimbing Skripsi

yang senantiasa membimbing, mengarahkan, dan memberi motivasi

kepada penulis selama penyusunan proposal skripsi ini hingga selesai.

5. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes. selaku penguji I yang telah memberikan

saran dan kritik demi terselesainya skripsi ini.

6. Okti Sri Purwanti.,S.Kep.,M.Kep.,Ns.,Sp.Kep.M.B selaku penguji II yang

telah memberikan saran dan kritik demi terselesainya skripsi ini.

7. Seluruh Bapak/Ibu dosen/staff pengajar Program Studi Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah

mengajarkan ilmunya dan menyediakan fasilitas selama perkuliahan.

vii

viii

8. Direktur RSJD Arif Zainudin Surakarta yang telah memberikan ijin dan

kesempatan dalam pelaksanaan penelitian.

9. Sahabat S1 Keperawatan A Angkatan 2014 yang selalu menemani dan jadi

penyemangat.

10. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung dalam penulisan

proposal skripsi ini yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam skripsi ini. Oleh karena

itu dibutuhkan masukan yang membangun untuk menyempurnakan skripsi ini

agar bermanfaat bagi berbagai pihak. Semoga semua pihak yang ikut membantu

dalam proses penyusunan skripsi ini mendapatkan ridho dari Allah SWT. Aamiin

Wassalamu’alaikum wr wb.

Surakarta, 10 Agustus 2018

Penulis

viii

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN ........................................................ iv

MOTTO ........................................................................................................... v

LEMBAR PERSEMBAHAN .......................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiii

ABSTRAK ....................................................................................................... xiv

ABSTRACT ..................................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1

A. Latar Belakang........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian .................................................................... 6

BAB II TINJAUAN TEORI ......................................................................... 7

A. Tinjauan Pustaka ....................................................................... 7

1. Skizofrenia ........................................................................... 7

2. Terapi Rehabilitasi............................................................... 12

3. Tingkat Kemandirian Activity of Daily Living ................... 13

B. Kerangka Teori .......................................................................... 16

C. Kerangka Konsep ...................................................................... 17

D. Hipotesis Penelitian ................................................................... 17

ix

x

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 18

A. Jenis Penelitian .......................................................................... 18

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................... 18

C. Populasi dan Sampel Penelitian................................................. 18

D. Variabel Penelitian .................................................................... 20

E. Definisi Operasional .................................................................. 21

F. Instrumen Penelitian .................................................................. 21

G. Uji Validitas dan Reliabilitas..................................................... 22

H. Etika Penelitian .......................................................................... 23

I. Analisa Data ............................................................................. 25

J. Rencana Tahapan Penelitian ...................................................... 26

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................. 29

A. Hasil Penelitian ......................................................................... 29

1. Analisis Univariat ............................................................... 29

2. Analisi Bivariat ................................................................... 32

B. Pambahasan ............................................................................... 35

1. Karakteristik responden ....................................................... 35

2. Tingkat Kemandirian Activity of Daily Living ................... 38

3. Hubungan Terapi Rehabilitasi dengan Tingkat Kemandirian

Activity of Daily Living pada Pasien Skizofrenia ............... 39

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 42

BAB V PENUTUP ....................................................................................... 43

A. Kesimpulan ............................................................................... 43

B. Saran ......................................................................................... 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1. Kerangka Teori........................................................................... 16

Gambar 2. 2. Kerangka Konsep ....................................................................... 17

xi

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................ 21

Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur dan Jenis

Kelamin di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ............................ 30

Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Keaktifan Mengikuti Terapi

Rehabilitasi di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ....................... 30

Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Kemandirian Activity

Daily Living di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ...................... 31

Tabel 4.4 Uji Normalitas Data ......................................................................... 32

Tabel 4.5 Hubungan Terapi Rehabilitasi dengan Tingkat Kemandirian

Activity Daily Living di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ........ 33

xii

xiii

DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia

APA : American Psychiatric Association

DSM-IV-TR V: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Text

Revision V

RSJD : Rumah Sakit Jiwa Daerah

DEPKES : Departemen Kesehatan

ADL : Activity of Daily Living

Dkk : Dan Kawan – Kawan

PPDGJ : Pedoman Penggolongan Diagnosis Gangguan Jiwa

RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

xiii

xiv

HUBUNGAN TERAPI REHABILITASI DENGAN TINGKAT

KEMANDIRIAN ACTIVITY OF DAILY LIVING PADA

PASIEN SCHIZOPHRENIA DI RUMAH SAKIT JIWA

DAERAH SURAKARTA

Nanfia Bella Kuncorowati*

Wachidah Yuniartika, S.Kep.,Ns.,M.Kep**

Abstrak

Skizofrenia merupakan gangguan jiwa yang ditandai dengan distorsi khas dan

fundamental dalam pikiran dan persepsi yang disertai dengan adanya afek yang

tumpul atau tidak wajar. Di dunia terdapat sekitar 21 juta orang penduduk terkena

skizofenia dan pada umumnya skizofrenia kronis mengalami gangguan dalam

aktivitas sehari-harinya, maka dalam penanganan pasien dilakukan berbagai

macam terapi, termasuk rehabilitasi. Rehabilitasi pada pasien skizofrenia

bertujuan untuk meningkatkan kemampuan pasien untuk dapat hidup mandiri di

masyarakat. Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan terapi rehabilitasi

dengan tingkat kemandirian activity of daily living pada pasien skizofrenia di

Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta. Metode penelitian ini menggunakan survey

analitik dengan pendekatan Cross Sectional. Sampel terdiri dari 42 pasien

skizofrenia di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta pada April

2018 dan diambil dengan menggunakan teknik simple random sampling.

Kuesioner yang digunakan yaitu indeks Katz lalu data hasil penelitian di analisis

menggunakan Chi-Square. Penelitian ini menunjukan bahwa terdapat hubungan

yang bermakna antara terapi rehabilitasi dengan tingkat kemandirian activity of

daily living pada pasien skizofrenia nilai (pvalue 0,000). Hasil penelitian

menyatakan bahwa pelaksanaan terapi rehabilitasi secara rutin sangat diperlukan

dalam meningkatkan aktivitas sehari-hari pada pasien skizofrenia.

Kata kunci: activity of daily living, kemandirian, rehabilitasi, skizofrenia

xiv

xv

RELATIONSHIP OF REHABILITATION THERAPY WITH

INDEPENDENCE LEVEL ACTIVITY DAILY LIVING OF

SCHIZOPHRENIC PATIENTS AT PSYCHIATRY

HOSPITAL OF SURAKARTA

Abstract

Schizophrenia is mental disorders are characterized by distinctive and

fundamental distortions in mind and perception accompanied by the presence of

dull or unnatural affects. In the world there are about 21 million people are

exposed to schizophrenia and in general, chronic schizophrenia is disrupted in

daily activities, so in the treatment of patients carried out various therapies,

including rehabilitation. Rehabilitations in patient schizophrenia aims to improve

the ability of the patient to be able to live independently in the community. This

research is to know relation of rehabilitation therapy with level of independence

activity of daily living in patient of schizophrenia in Surakarta Mental Hospital.

This research method used analytical survey with Cross Sectional approach. The

sample consisted of 42 schizophrenic patients in the inpatient room of Surakarta

Mental Hospital in April 2018 and taken by using simple random sampling

technique. The questionnaire used is the Katz index and the results of the research

data are analyzed using Chi-Square. This study shows that there is a significant

relationship between rehabilitation therapy with the level of independence activity

of daily living in schizophrenic patients value (pvalue 0. 000). The results of the

study stated that the routine implementation of rehabilitation therapy was needed

in increasing daily activities in schizophrenic patients.

Keyword: activity of daily living, independence, rehabilitation, schizophrenia

xv