HUBUNGAN ANTARA USIA PERTAMA KALI MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN

KEJADIAN KANKER LEHER RAHIM DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh

Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh

Eka Nurul Rachmawati

J 410 090 037

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

i

HUBUNGAN ANTARA USIA PERTAMA KALI MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN

KEJADIAN KANKER LEHER RAHIM DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh

Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh

Eka Nurul Rachmawati

J 410 090 037

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

ABSTRAK EKA NURUL RACHMAWATI J410090037 HUBUNGAN ANTARA USIA PERTAMA KALI MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL DAN PERSONAL HYGINE DENGAN KEJADIAN KANKER LEHER RAHIM DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO xv+57+6 Kanker serviks atau sering disebut kanker mulut Rahim merupakan salah satu penyakit kanker yang paling banyak ditakuti kaum wanita yang ditunjukkan dengan adanya pertumbuhan sel yang tidak normal sehingga mengakibatkan terjadinya gangguan pada leher Rahim.Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan usia pertama kali melakukan hubungan seksual dan personal hygiene dengan kejadian kanker leher rahim di kabupaten Sukoharjo. Metode penelitian ini adalah observasional analitik dengan rancangan case control. Populasi penelitian ini adalah seluruh pasien wanita yang tercatat di bangsal Bougenville. Sampel kasus adalah penderita kanker leher rahim sebanyak 32 orang dan sampel kontrol sebanyak 32 orang. Teknik pengambilan sampel kasus diambil seluruh penderita kanker leher rahim berdasarkan data di bangsal Bougenville dengan total sampling, sedangkan sampel kontrol menggunakan Simple Random Sampling. Uji statistik menggunakan chi square dengan menggunakan perangkat lunak komputer. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara usia pertama kali melakukan hubungan seksual (p=0,178), tidak ada hubungan antara personal hygiene (p=0,999), tidak ada hubungan antara penggunaan pembalut (p=0,214), tidak ada hubungan antara penggunaan antiseptik (p=0,999), dan tidak ada hubungan antara penggunaan toilet umum (p=0,492) dengan kejadian kanker leher Rahim di RSUD Kabupaten Sukoharjo. Kata Kunci : Usia Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual, Personal Hygiene, Kanker Leher Rahim Kepustakaan : 31, 1997-2013 Surakarta, Januari 2014 Pembimbing I Pembimbing II Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) Artika Fristi F , SKM NIK. 863 NIK. : Mengetahui Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Yuli Kusumawati, SKM, M. Kes (Epid)

ABSTRACT

EKA NURUL RACHMAWATI J410090037 The Correlation Amongs The First Age Of Sexual Intercourse And Personal Hygiene With The Occurrence Of Cervical Cancer In the RSUD Sukoharjo Regency. Cervical Cancer or was mentioned by cancer in cervix, was one of the cancer disease that be afraid by most of woman that was shown by the existence of abnormal cell growing, so that resulting the occurrence nuisance on the cervix. The objective of this research was to analyze the correlation among the age of first sexual intercourse and personal hygiene with the occurrence of cervical cancer in the Regional Public Hospital Sukoharjo regency . The method of this research was observational analytic with case control design. The population of this research was all of women medical patient who listed in the Bougenville emergency housing. The case sample is the sufferer of cervical cancer as many as 32 persons and control sample as many as 32 persons. The withdrawal of case sample is withdrawn all of the sufferer cervical cancer by using simple random sampling. The chi square is used in the statistic test by using Software Computer. The result of this research was shown that there was no correlation between the age of first sexual intercourse (p=0,178), there was no correlation between personal hygiene (p=0,999), there is no correlation between the usage of wrapping (p=0,214), there was no correlation between the usage of antiseptic (p=0,999), and there was no correlation between the usage of public lavatory (p=0,492) with the occurrence of cervical cancer in the RSUD Sukoharjo Regency. Key words : the age of first sexual intercourse, personal hygiene, cervical cancer

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan Judul :

HUBUNGAN ANTARA USIA PERTAMA KALI MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN KANKER LEHER RAHIM DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun Oleh : Eka Nurul Raachmawati NIM : J 410 090 037

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta, Desember 2013

Pembimbing I

Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) NIK : 863

Pembimbing II

Artika Fristi Firnawati, SKM NIK :

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul:

HUBUNGAN ANTARA USIA PERTAMA KALI MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN KANKER LEHER RAHIM DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun Oleh : Eka Nurul Rachmawati

NIM : J 410 090 037

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 22 Januari 2014 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Surakarta, 22 Januari 2014

Ketua Penguji : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid). ( )

Anggota Penguji I : Noor Alis Setiyadi, SKM, M.K.M. ( )

Anggota Penguji II : Bejo Raharjo, SKM, M.Kes. ( )

Mengesahkan,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dr. Suwadji, M.Kes

NIP. 195311231983031002

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya

sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk

memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan

lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbiatan maupun yang

belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, Januari 2014

Eka Nurul Rachmawati

v

BIODATA

Nama : Eka Nurul Rachmawati

Tempat/TanggalLahir : Klaten, 12 Februari 1991

JenisKelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat :Jln. Akasia Raya No. 62, Perum Teluk,

Purwokerto Selatan, Banyumas

RiwayatPendidikan : 1. Lulus SDN 1 Turus Tahun 2003

2. Lulus SMPN 1 Polanharjo Tahun 2006

3. Lulus SMAN 1 Karanganom Tahun 2009

4.Menempuh pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun

2009

Email : eka.shandykha@gmail.com

Contact person : 085725579329

vi

PERSEMBAHAN

Dengan rasa syukur dan terima kasih sebanyak banyaknya, skiripsi ini ku

persembahkan untuk:

Papa dan mama tercinta, terima kasih atas doa dan dukungannya yang

diberikan selama ini sehingga dapat memotivasi saya dalam

menyelesaikan skripsi ini

Kakek dan nenek tercinta, yang selama ini selalu memberikan semangat

sampai akhir hayat kalian berdua.

Adikku tercinta Septi Dwi Atikasari yang selalu mendoakan agar

kakakmu ini lulus dengan baik.

Shandy Hartamto yang selama ini selalu memotivasi dan selalu

membantu dalam menyelesaikan skripsi.

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penyusunan skripsi ini

dibidang kesehatan selesai dengan tepat waktu.

Maksud dari penyusunan skripsi ini agar mahasiswa dapat memahami

ilmu kesehatan di masyarakat. Selama penyusunan hingga terselesaikannya

skripsi ini, penulis tidak lepas dari bantuan-bantuan yang telah diberikan baik

moral maupun material dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dalam kesempatan

kali ini penyusun mengucapkan banyak terima kasih dan menyampaikan banyak

penghargaan kepada :

1. Bapak Dr.Suwadji, M.kes, selaku Kepala Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M. Kes (Epid), selaku dosen pembimbing dan

Ketua Program Studi Jurusan Kesehatan Masyarakat Universitas

Muhammadiyah Surakarta, terima kasih atas bimbingan yang memberikan

saran dan masukan selama dalam penyusunan skripsi ini hingga selesai tepat

waktu.

3. Ibu Artika Fristi Firnawati, SKM selaku dosen pembimbing, terima kasih atas

bimbingan yang memberikan saran dan masukan selama dalam penyusunan

skripsi ini.

4. Bapak, Ibu, dan Adikku terima kasih atas doa dan selalu tanpa henti

memberiku semangat selama ini.

viii

5. Teman-teman terima kasih atas bantuan dan dukungan selama ini dalam

penyusunan skripsi hingga selesai tepat waktu.

6. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu-persatu yang telah banyak

membantu dan memberi masukan untuk kelancaran penyusunan skripsi.

Saya sebagai penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan

skripsi ini masih banyak kekurangan dan kesalahan, maka penulis mengharapkan

masukan dan kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga

skripsi ini dapat memberikan manfaat kepada semua pihak yang membaca.

Surakarta, Januari 2014

Hormat saya

Eka Nurul Rachmawati

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................... i ABSTRAK ABSTRACT HALAMAN PERSETUJUAN................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN.................................................................... iii PERNYATAAN ......................................................................................... iv BIODATA................................................................................................... v PERSEMBAHAN...................................................................................... vi KATA PENGANTAR............................................................................... vii DAFTAR ISI............................................................................................... ix DAFTAR TABEL....................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR.................................................................................. xii DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................. xiii DAFTAR SINGKATAN............................................................................ xiv BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah....................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian........................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian...................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Definisi Kanker Serviks............................................................... 6 B. Usia Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual....................... 8 C. Hygiene Alat Reproduksi............................................................. 9 D. Pembalut Wanita.......................................................................... 11 E. Gejala Kanker Serviks.................................................................. 11 F. Epidemiologi................................................................................ 13 G. Faktor Risiko Kanker Serviks...................................................... 15 H. Metode Deteksi Dini Kanker Serviks........................................... 21 I. Pencegahan Kanker Serviks......................................................... 23 J. Kerangka Teori............................................................................. 25 K. Kerangka Konsep......................................................................... 26 L. Hipotesis....................................................................................... 26

BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................. 27 B. Waktu dan Tempat Penelitian.................................................... 28 C. Populasi dan Sampel.................................................................. 28 D. Variabel dan Definisi Operasional Variabel.............................. 31 E. Pengumpulan Data...................................................................... 34 F. Pengolahan Data......................................................................... 35 G. Analisis Data............................................................................... 36

BAB IV. HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................... 38 B. Karakteristik Responden...................................................... 40 C. Analisis Univariat................................................................. 42

x

D. Analisis Bivariat................................................................... 45 BAB V. PEMBAHASAN

A. Hubungan Antara Usia Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual Dengan Kejadian Kanker Serviks............................

48

B. Hubungan Antara Personal Hygiene Dengan Kejadian Kanker Serviks..................................................................................

49

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan....................................................................... 54 B. Saran ............................................................................ 55

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Penderita Kanker Serviks Dan Kontrol Menurut Jenis Pendidikan Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

40

2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Penderita Kanker Serviks Dan Kontrol Menurut Jenis Pekerjaan Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

41

3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

42

4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penggunaan Pembalut di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

43

5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penggunaan Antiseptik di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

43

6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penggunaan Toilet Umum di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

44

7. Hubungan Antara Usia Pertama Kali Melakukan Hubungan Seksual dengan Kejadian Kanker Serviks di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

45

8. Hubungan Antara Penggunaan Pembalut dengan Kejadian Kanker Serviks di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

46

9. Hubungan Antara Penggunaan Antiseptik dengan Kejadian Kanker Serviks di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

46

10. Hubungan Antara Penggunaan Toilet Umum dengan Kejadian Kanker Serviks di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2011-2013.....................................................................................................

47

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 1. Kerangka teori penelitian.........................................................25

Gambar 2. Kerangka konsep penelitian.....................................................26

Gambar 3. Rancangan penelitian case control...........................................27

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Surat Izin Penelitian

2. Pernyataan kesediaan menjadi responden

3. Kuesioner

4. Hasil Analisis Statistik

5. Surat Keterangan telah melaksanakan penelitian dari instansi tempat

penelitian

6. Dokumentasi

xiv

DAFTAR SINGKATAN

Dinkes Jateng : Dinas Kesehatan Jawa Tengah

Dinkes Sukoharjo : Dinas Kesehatan Sukoharjo

DNA : Deoxyribonucleic acid

HPV : Human Pappiloma Virus

HSV : Herpes Simplex Virus

KIS : Karsinoma in situ

NIS : Neuplasia Intraepitel Serviks

PMS : Penyakit Menular Seksual

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

RSUD Sukoharjo : Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo

WHO : World Health Organization