Hipokondriasis

download Hipokondriasis

of 1

description

tutorial psikiatri

Transcript of Hipokondriasis

Hipokondriasis berasal dari kata hipokondrium atau di bawah tulang rusuk, yang berarti sering ada keluhan di bawah tulak rusuk. Hipokondriasis merupakan kesalahan interpetasi EtiologiTeori pertama mengatakan sensasi pada tubuh salah diinterpretasikan sebagai tersinyal. Hal tersebut disebabkan sensasi somatik pada pasien hipokondriasis yang meningkat dan interpretasi yang tidak realistik atau tidak akurat oleh karena skema kognitif pasien yang keliru, yaitu preokupasi pasien mengalami penyakit berbahaya. Teori kedua mengatakan keinginan pasien untuk mendapatkan sakit sebagai jalan keluar dari permasalahan yang dialaminya. Teori ketiga hipokondriasis merupakan bentuk varian dari gangguan mental lain, seperti depresif dan gangguan cemas, 80% pasien gangguan depresif dan gangguan cemas terjadi bersamaan. Menurut psikodinamika, harapan agresif dan permusuhan yang terdapat pada pasien dipindahkan kepada keluhan fisik. Kemarahan atau rasa bersalah menjadikan nyeri dan somatik tersebut sebagai alat untuk menebus kesalahan / undoing.DiagnosisPasien terokupasi pada keyakinan palsu yang berlangsung setidaknya 6 bulan tanpa adanya temuan patologis pada pemeriksaan medis dan neurologis. Keyakinan palsu tersebut bukan merupakan waham, juga bukan gangguan dismorfik tubuh serta sudah mengganggu aktivitas keseharian pasien. Gambaran klinisPasien mempertahankan keyakinannya meski sudah dibuktikan dengan hasil laboratorium dan penjelasan dokter. Gejala depresif dan cemas juga dapat terlihat pada pasien bersama-sama dengan gangguan depresif dan gangguan cemas. Meskipun diagnosis minimal telah terjadi selama 6 bulan, hipokondriasis dapat terjadi sementara yang biasanya terjadi setelah stres berat, misal kematian, dan diklasifikasikan dalam gangguan somatoform yang tidak ditentukan.Diagnosis bandingPerbedaan hipokondriasis dengan gangguan somatisasi, yaitu banyaknya gejala pada gangguan somatisasi sedangkan