Hemotoraks

7
TRAUMA THORAX

description

presentasi

Transcript of Hemotoraks

PowerPoint Presentation

TRAUMA THORAXGAWAT TORAKSPenyebabDiagnosisObstruksi jalan napas

Sianosis, pucat, stridor, kontraksi otot bantu napas tambahan, retraksi supraklavikula dan interkostalHemotoraks masif

Anemia, syok hipovolemik, sesak napas, pekak pada perkusi, suara napas berkurang, tekanan vena sentral tidak meninggiTamponade jantungSyok kardiogenik, tekanan vena meninggi (leher), bunyi jantung berkurang Pneumotoraks desakHemitoraks mengembang, gerakan hemitoraks berkurang, suara napas berkurang, sesak napas progresif, emfisema subkutis, trakea terdorong ke sisi sebelah Dada gailGerakan napas paradoksSesak napas, sianosisPneumotoraks terbukaLuka pada dinding toraksKebocoran udara terdengar dan tampakKebocoran trakeaBronkial PneumotoraksEmfisemaInfeksi

Tindakan gawat dadaPenentuan jenis luka (menembus dinding toraks?)Penentuan fungsi vital (perlu resusitasi?)Pembersihan dan penutupan lukaFoto rontgen toraks (cairan atau ada udara?)Antibiotik jika luka menembus dinding Tindakan pneumotoraks/hemotoraksUntuk nyeri, beri anestesi blok interkostalHEMOTORAKSTidak menimbulkan nyeri selain dari luka berdarah pada dinding toraksTerdapat kumpulan banyak darah tanpa gejala menonjolGejala utama, tanda anemi dan syok hipovolemikTindakan bedah indikasi pada hemotoraks yang masif dan mengancam jiwaBesarnyaPenangananUkuranBayangan foto RontgenPemeriksaan FisikKecil0 15%Perkusi pekak sampai iga IXGerakan aktif (fisioterapi)Sedang15 35%Perkusi pekak sampai iga VI

Aspirasi dan transfusiBesar> 35%Perkusi pekak sampai kranial, iga IV

Penyalir sekat air di ruang antariga, transfusi