PENATALAKSANAAN

Obat: anti-convulsant seperti carbamazepine (Tegretol) atau phenytoin (Dilantin) untuk

memblokir tembakan saraf. Relaksan otot seperti baclofen (Lioresal), diazepam (Valium), dan

clonazepam (Klonopin) mungkin juga dapat diresepkan. Obat ini bisa berhasil dalam mengobati

kasus ringan tetapi menyebabkan efek samping (misalnya, mengantuk, pusing, mual, ruam kulit,

ketergantungan). Oleh karena itu, pasien dipantau secara rutin dan menjalani tes darah untuk

memastikan bahwa tingkat obat tetap aman dan bahwa pasien tidak berlanjut menjadi kelainan

darah.

Suntikan Botox: toksin Botulinum, atau botox, adalah protein yang diproduksi oleh bakteri C.

botulinum yang menyebabkan kelumpuhan otot dengan menghalangi pesan elektrik bahwa

"memberitahu" otot untuk bergerak. Pesan yang dibawa oleh neurotransmitter disebut

acetycholine. Botox blok pelepasan acetycho-line; sebagai hasilnya, otot tidak menerima pesan

untuk kontrak. Sebuah jarum yang sangat halus digunakan untuk menyampaikan 1-3 suntikan ke

dalam otot-otot wajah. Botox biasanya bekerja dalam waktu tiga hari dan biasanya berlangsung

selama tiga bulan. Suntikan botox dapat diulang tanpa batas, namun efektivitas berkurang selama

bertahun-tahun karena penumpukan antibodi. Efek samping termasuk kelemahan sementara

wajah, kelopak mata terkulai, iritasi mata dan sensitivitas.

Bedah: Obat dan suntikan kadang-kadang gagal untuk mengontrol kejang atau menyebabkan efek

samping. Sebuah prosedur, yang disebut dekompresi mikrovaskular, dapat meringankan kompresi

saraf. Sebuah ahli bedah saraf membuat lubang di tulang (kraniotomi) di bagian belakang kepala

untuk mengekspos saraf wajah di batang otak. Sebuah spons Teflon ditempatkan antara

menyinggung pembuluh darah dan saraf wajah. Sekitar 90% dari pasien kembali ke gaya hidup

biasa mereka setelah dua bulan. Seperti semua operasi, ada risiko. Efek samping lebih sering

termasuk penurunan pendengaran dan kelemahan wajah.Akan dilakukan pemantauan intra-

operatif dari 7 orang (wajah) dan 8 (pendengaran) saraf selama operasi untuk mengurangi

komplikasi ini. Dalam 90% kasus bedah ada tampaknya menjadi pembuluh darah mengompresi

saraf. Secara umum, hasil operasi termasuk (1):

• 85% pengalaman bantuan langsung dari kejang

• 9% laporan kejang berkurang

• 2% keterlambatan laporan kejang wajah di operasi bulan berikutnya

• 7% pengalaman kambuhnya kejang setelah operasi

sumber: Tew John. 2013. Hemifacial Spasm.University of Cincinnati Department of

Neurosurgery. Ohio