HEMATOLOGI dan Jawaban.doc

7/23/2019 HEMATOLOGI dan Jawaban.doc

1/6

HEMATOLOGI

1. Seorang anak, usia 18 tahun, diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan pingsan beberapa

saat sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir, disertai keluhan gusi

berdarah dan muncul lebam-lebam di kulit tangan dan paha. Pasien uga mengeluh badan

lemah, lekas capai, dan berdebar-debar. Pasien sering terkena !lu dalam 1 tahun terakhir. Dari

pemeriksaan !isik didapatkan konungti"a anemis, #D 11$%8$ mm&g, nadi 1$$'%menit,

reguler, respirasi 18'%menit, suhu (8.)$*, pemeriksaan paru dan antung dalam batas normal,

pemeriksaan hepar dan lien teraba membesar. Pemeriksaan laboratorium &b +. g%d,

leukosit .)$$%ml, /D 0mm%am, trombosit .$$$%ml. Diagnosis pada pasien ini adalah

a. 2nemia hemolitikyang ada menyinggung bilirubinnya

b. 2nemia aplasticPansitopenia

c. 2nemia de!isiensi besi

d. 2nemia pasca perdarahan#rombosit meningkat

e. 2nemia megaloblastik

. Seorang anak, usia ( tahun, diba3a ibunya ke UGD RS dengan keluhan pucat. Dari

anamnesis, didapatkan penurunan na!su makan dan pasien makin melemah dalam 1 bulan

terakhir. Dari pemeriksaan !isik didapatkan konungti"a anemis, hepar 1 cm di ba3ah arkus

kosta, lien Schu!!ner 4, dan pemeriksaan laboratorium &b g%d. Diputuskan untuk

melakukan tran!usi pada pasien ini, namun hasil crossmatch tidak pernah cocok sehingga

tidak pernah ada donor yang cocok. Pemeriksaan yang harus dilakukan pada pasien ini

adalah5

a. 6erritin

b. Retikulosit

c. 2nalisis &b

d. 2spirasi sumsum tulange. #es *oombs direk dan indirek

(. Seorang perempuan, usia )8 tahun, datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan pucat

dan lemah seak 1 bulan yang lalu. Ri3ayat gagal terapi #7 paru + tahun lalu. Pada

pemeriksaan !isik pasien compos mentis, konungti"a anemis, #D 1$%0$ mm&g, adi 1$$'%

menit, RR 8'%menit, #a' (0,8$*. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan

laboratorium didapatkan &b 8 g%d, leukosit +.$$%ml, dan trombosit $$.$$$%ml. 2nemia

padapasien disebabkan oleh5

a. Perdarahan akut

b. Penyakit kronis

c. /!ek samping obatd. 2utoimun

e. 9ekurangan :at besi

+. Seorang anak, usia tahun diba3a ke UGD dengan keluhan pucat seak 1 bulan yang lalu.

9akak pasien uga mengalami hal yang sama. Dari pemeriksaan !isik didapatkan anemik ;


2/6

b. Darah lengkap

c. 9adar G)PD

d. 2nalisis &bbuat #halasemia

e. &apusan sumsum tulang

. aki-laki berusia tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan letih, Pasienri3ayat panas minggu yang lalu dan diobati sendiri dengan kloramphenicol dan

parasetamol selama minggu. Pada pemeriksaan !isik tidak didapatkan kelainan. Pada

pemeriksaan lab didapatkan5 &b ,) mg%d, eukosit (8$$, trombosit 8.$$$. Pada

pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukanA ;?au mengarah ke anemia aplastik

karena ada ri3ayat minum kloram=

a. #arget cell#halasemi

b. 7last cell9eganasan

c. Poikilositosis

d. 2nisositosis

e. Rull cell

). 2nak usia ( tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemah dan lesu serta 77 sulit naik.

Pada pemeriksaan !isik ditemukan sklera ikterik, konuncti"a anemik, palpasii abdomen

hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab5 &b ) mg%d, leukosit )$$$, trombosit $.$$$, *oomb

test ;, dan ?*@ + eritrosit normositerCmenunukkan sel-sel dan normokromik.

?anakah a3aban di ba3ah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien

tersebut A

a. Perdarahan akut

b. eukemia lim!ositik kronik

c. 2nemia Sideroblast

d. Defisiensi erythropoietin

e. De!isiensi en:im eritrosit

8. + bulan anemia gra"is, pucat, UU lebar, lien hepar besar, G#5 eritrosit ukuran sama

dengan inti lm!osit kecil, daerah pucat E F diameter eritrobasophilic stipling, target cell, ear

drop, ho3el elly bodies. Penyebabnya

a. 2nemia hemolitik

b. De!isiensi !olat makrositer

c. De!isiensi 71 makrositer

d. Thalasemia

e. D. De!isiensi 6e hipokrom mikrositer


3/6

. aki-laki )$ tahun, keluhan lemah, mudah lelah seak ( bulan yang lalu. 1 minggu terakhir

mengeluh na!as sengal bila bekera sehari-hari. 9eluhan sebelumnya tidak ada, ri3ayat

perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan !isik5

pucat, lain-lain dalam batas normal. &bB ),)H retikulositB $,0>H R7*B(,+ uta,

leukositB8.1$$H trombositB+8$.$$$H ?*@BII..!lH ?*&B8,0 !l. Diagnosis kelainan diatas5 9ata dr 2riosta sih tergantung ?*@ nya...

a. 2nemia hemolitik

b. 2nemia penyakit kronis

c. 2nemia sideroblastik

d. Anemia megaloblastikMCV Tinggi

e. #halasemia?*@ Rendah

1$. Janita 1 tahun datang dengan keluhan lemas seak 1 minggu yll. ?ual, pusing, dan kadang-

kadang gemetar. 7eberapa hari buang air kecil ber3arna merah segar. Dari P6 *2 ;


4/6

e. eukimia mieloblastik kronik

1+. Seorang perempuan usia18 tahun berobat karena lemas dan pucat seak 1 minggu ini. pasien

uga sering mengalami perdarahan gusi saat menggosok gigi dan sering batuk pilek.

aboratorium menunukkan &b +,8 g%dl, eukosit 0$$$$%mm(, trombosit )$$$$%mm(.

Diagnosis pada pasien ini adalah5a. ?ieloma maligna

b. eukimia lim!oblastik

c. eukimia mieloblastik

d. 2nemia anaplastik

1. &ipertensi dengan gagal ginal progresi! tahun. Pemeriksaan !isik5 konungti"a anemis. &b

,1 g%dl, &t 8>, ?*@ +. &asil apus darah5 eritrosit normositis normokrom. Diagnosis

pasien adalah5

a. eukemia lim!ositik kronik

b. Perdarahan akut

c. De!isiensi eritropoietind. De!isiensi en:im )-!os!at dehydrogenase

e. 2nemia sideroblastik

1). 2nak kecil usia 1$ tahun, merasa lemas, mual dan muntah. Dan seak ) bulan terakhir na!su

makan menurun. &b ),(. Deri"at pemberian 6e yg tepatA

a. 6e 1 bulan setelah &b normal

b. 6e bulan setelah &b norma

c. 6e 1 bulan setelah berat badan normal

d. 6e bulan setelah berat badan normal

10. 2nak tersebut sedang mendapatkan pengobatan 6e. 9onungti"a anemis. Pengobatan 6e

sebaiknya diberikan5

a. Pengobatan 6e diminum sesudah makan

b. Pengobatan 6e diberikan bersamaan dengan obat mual

c. Pengobatan diberikan sebelum makan

d. Pengobatan dengan antibiotik

18. aki-laki seorang "egetarian, datang ke UGD RS dengan keluhan lemah, pucat dan kaki

bengkak. Pada pemeriksaan !isik didapatkan bising sistolik pada seluruh katup antung dan

kardiomegali. Pada laboratorium &b , leukosit )$$$, trombosit 18$$$$. 2pa yang sebaiknya

diberikan pada pasien Aa. PR*

b. Jhole blood

c. 4neksi 71

d.6/ i"

e. 6/ oral

1. Seorang 3anita () tahun datang dengan keluhan lemas seak ) bulan yang lalu. Pemeriksaan

!isik didapatkan tekanan darah 11$%0$mmhg nadi 8$'%menit RR $'%menit suhu (),. &asil

laboratorium &7 8gr%dl +> trombosit 1$.$$$ ?*@ 0$ ?*& (. 2pakah diagnosa

pada pasien ini A 2nemia De!. 7esi atau 2n. Penyakit 9ronik


5/6

$. Seorang anak, anemis, hepatosplenomegali, lab darah retikulositosis ;


6/6

). Pasien anemis, RPD5 D?. dengan gagal ginalprogresi! tahun. &D# 5 normo normo,

penyebabnya adalahA

a. 2nemia sideroblastik

b. 2nemia de! GD)P

c. eukima

d. De!isiensi eritopoitine. Perdarahan akut

0. 2nemia. 2nemia, &b , 9U5 lemah, lesu, sembab. Pasien diketahui seorang "egetarian. Dari

pem!is bising sitol, dan ronkhi diseluruh lapangan paru. &ipokrom makrositer. Diagnosis

a.2nemia de!. 6e d. 2plastik

b. 2nemia de!. 2sam !olat e. #hallasemia

c. 2n. &emolitik

8. 2nemia, &b , 9U5 lemah, lesu, sembab. Pasien diketahui seorang "egetarian. Dari pem!is

bising sitol, dan ronkhi diseluruh lapangan paru. &ipokrom makrositer.Penatalaksanaan 5

a. J7* d. 4n. 6eb. PR* e. 71 in

c. #ab 6e oral

. Perempuan, lim!a schu!!ner 44, &epatomegaly ( ari 72*, S2D#5 2ur rod ;

HEMATOLOGI dan Jawaban.doc

Documents

Transcript of HEMATOLOGI dan Jawaban.doc