Hand Hygiene Self-Assessment Framework

Hasil Survey - Hand Hygiene Self-Assessment FrameworkRSUD dr. H. Soemarno SosroatmodjoKuala KapuasKalimantan TengahDemografiNilaiJumlah infection control nurses (full-time)0Jumlah infection control physicians (full-time)0Apakah RS terdaftar untuk Saves LivesYaApakah RS merupakan bagian dari kampanye resmi cuci tangan nasional / provinsi yang resmiTidakNilaiApakah alcohol-based handrub tersedia di RS?0Rasio tempat cuci tangan dan tempat tidur0Apakah air bersih mengalir tersedia terus menerus0Apakah sabun tersedia di setiap tempat cuci tangan0Apakah lap tangan sekali pakai tersedia di setiap tempat cuci tangan0Perubahan SistemNilaiApakah dana tersedia untuk menyediakan alcohol-based handrub10Apakah ada rencana yang realistis untuk memperbaiki infrastruktur di RS5Pelatihan dan PendidikanNilaiSeberapa sering petugas RS menerima pelatihan cuci tangan?0Apakah ada proses untuk mengkonfirmasi bahwa semua petugas RS menyelesaikan pelatihan ini?0Apakah WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health-care: A Summary tersedia bagi semua petugas RS?0

Klik pada gambar untuk mengunduh file pdf-nyaNilaiApakah buku WHO Hand Hygiene Technical Reference Manual tersedia bagi seluruh petugas RS?0Apakah brosur WHO Hand Hygiene: Why, How dan When tersedia bagi seluruh petugas RS?0Apakah leaflet WHO Glove Use Information tersedia bagi seluruh petugas RS?0

Klik pada gambar untuk mengunduh file pdf-nya

Klik pada gambar untuk mengunduh file pdf-nya

Klik pada gambar untuk mengunduh file pdf-nyaNilaiApakah ada petugas professional dengan ketrampilan yang memadai yang bertindak sebagai pelatih untuk program pendidikan cuci tangan di RS?0Apakah ada system yang dilaksanakan untuk memantau pelatihan dan validasi kepatuhan terhadap kebersihatan tangan?0Apakah ada dana yang cukup, yang memungkinkan pelatihan cuci tangan10Evaluasi dan Umpan BalikNilaiApakah audit rutin berbasis ruangan dilaksanakan untuk menilai ketersediaan handrub, sabun, lap sekali pakai dan perlengkapan cuci tangan lainnya0Apakah pengetahuan petugas RS tentang indikasi cuci tangan dinilai paling tidak setahun sekali?NilaiApakah pengetahuan petugas RS tentang indikasi cuci tangan dinilai paling tidak setahun sekali?0Apakah pengetahuan petugas RS tentang cara yang benar untuk cuci tangan dinilai paling tidak setahun sekali?0Pemantauan kepatuhan cuci tangan tidak langsung: apakah penggunaan alcohol-based handrub dipantau?0NilaiPemantauan kepatuhan cuci tangan tidak langsung: apakah penggunaan sabun dipantau secara teratur (paling tidak setiap tiga bulan)0Pemantauan kepatuhan cuci tangan tidak langsung: apakah penggunaan alcohol-based handrub paling tidak 20L per 1000 hari-pasien.0NilaiUmpan balik langsung: apakah umpan balik segera disampaikan kepada petugas RS pada akhir setiap sesi pemantauan kepatuhan cuci tangan0Umpan balik sistematis: Apakah umpan balik rutin dari data terkait indicator cuci tangan dengan tampilan tren dari waktu ke waktu disampaikan ke direktur?0Pengingat di tempat kerjaNilaiApakah poster yang menjelaskan indikasi untuk cuci tangan ditampilkan?15Apakah poster yang menjelaskan penggunaan handrub yang benar ditampilkan?5Apakah poster yang menjelaskan teknik mencuci tangan yang benar ditampilkan?5NilaiSeberapa sering audit sistematik terhadap semua poster menyangkut masalah adanya poster yang rusak dan penggantiannya?0Apakah promosi cuci tangan dilakukan dengan menunjukkan dan secara teratur memperbaharui poster-poster lain, selain yang dicantumkan diatas?0Apakah lembar balik cuci tangan tersedia di ruangan?0Apakah pengingat di tempat kerja yang lain tersedia di seluruh bagian RS?0Budaya Keamanan RS Untuk Cuci TanganNilaiSehubungan dengan tim cuci tangan yang ditujukan untuk mempromosikan dan menerapkan praktek cuci tangan yang ideal di RS: apakah tim tersebut ada?0Apakah direktur RS membuat komitmen yang jelas untuk mendukung perbaikan cuci tangan?10NilaiApakah Kabid Yanmed membuat komitmen yang jelas untuk mendukung perbaikan cuci tangan?5Apakah Kabid Keperawatan membuat komitmen yang jelas untuk mendukung perbaikan cuci tangan?5Apakah sudah tersedia rencana yang jelas untuk mempromosikan cuci tangan di seluruh RS pada tanggal 5 Mei (Save Lives Clean Your Hands Annual Initiatives)0NilaiApakah sudah ada system penunjukan champion cuci tangan?0Apakah sudah ada system untuk pengakuan dan pemanfaatan teladan cuci tangan?0Sehubungan dengan keterlibatan pasien dalam promosi cuci tangan: Apakah pasien diberikan informasi tentang pentingnya cuci tangan? (misalnya dengan lembar balik)0NilaiSehubungan dengan keterlibatan pasien dalam promosi cuci tangan: apakah program resmi keterlibatan pasien sudah dilaksanakan0Apakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: sarana pembelajaran elektronik cuci tangan0NilaiApakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: target cuci tangan yang akan dicapai RS ditentukan setiap tahun0Apakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: system untuk bertukar pikiran di dalam RS tentang inovasi setempat yang dapat diandalkan dan sudah diuji0NilaiApakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: Komunikasi yang secara teratur menyinggung masalah cuci tangan, misalnya bulletin RS, pertemuan dokter atau perawat0NilaiApakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: system untuk akuntabilitas perorangan0Apakah inisitiaf untuk mendukung perbaikan terus menerus setempat sudah diterapkan di fasilitas anda, contohnya: Sistem Buddy untuk petugas baru0Hand Hygiene LevelKomponenSubtotalPerubahan Sistem25Pendidikan dan Pelatihan10Evaluasi dan Umpan Balik0Pengingat di Tempat Kerja25Budaya Keamanan RS20TOTAL80Nilai TotalHand Hygiene Level0-125Tidak adekuat126-250Dasar251-375Menengah376-500MajuTidak adekuatPraktek cuci tangan dan promosi cuci tangan kurang. Perbaikan yang berarti diperlukan.UlasanBagian yang diidentifikasi dari evaluasi ini memerlukan perbaikan di RS dan perlu dibuat rencana aksi untuk menangani masalah tersebut (dimulai dengan daftar alat perbaikan WHO yang sesuai). Perlu data tentang ruangan yang sudah dilatihPerlu dana untuk championPerlu kebijakan direktur tentang cuci tanganPerlu keseragaman dalam cuci tanganDemo cuci tangan setelah apel