8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

1/11

HASIL PENILAIANDOKUMEN REGULASI SKP,

PPI, MDG

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

2/11

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

3/11

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

4/11

CATATAN TEMUAN SURVEYREGULASI

• Sebagian besar tata pen!isan reg!asibe!" seraga"  per! #$r"at stan%ar &tata nas'a(

•

Ka!i"at 'ebi)a'an "asi( "", be!""e"at sbstansi tiap e!e"en peni!aian

• Da!a" pe%$"an&pan%an be!" %isertai SKpe"bent'an ti" pen*sn %an SK

pengesa(an pe%$"an&pan%an• Sebagian besar reg!asi be!" %itan%a

tangani $!e( %ire'tr %an %i +ap ste"pe! RS

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

5/11

CATATAN TEMUAN SURVEYREGULASI

• SPO be!" "e"en(i 'ai%a( atas*arat pen!isan SPO $-+(art, %!!

•

Pen!isan 'ebi)a'an %i SPO be!"sesai .be!" "en+ant"'an'a!i"at 'ebi)a'an %an n$"$r'ebi)a'an/

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

6/11

 TEMUAN HASIL SURVEYLAPANGAN

RS TA0RANIIGD•  Ti%a' a%a garis triase sebagai

penn)' 'e ara( be% pasien.terga"bar %i!antai/

• G$r%*n "asi( %ari ba(an 'ain,.stan%arn*a %ari ba(an sepertip!asti' *ang "%a( %ibersi('an/

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

7/11

RANAP• 0e!" a%a #asi!itas (an%rb nt'

pengn)ng

• 0e!" a%a %$'"entasi asess"en n*eri

• 0e!" a%a %$'"entasi pen*a"paian (a'%an 'e-a)iban pasien & !e"baran $rientasi ps1

• 0e!" se"a "!ti%isip!in "en!is %i +atatanterintegrasi, +atatan pera-at terpisa(

• 0e!" a%a %$'"entasi asess"en !angpasien risi'$ )at( %an penge!$!aann*a

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

8/11

• 0e!" a%a %$'"entasi b'ti e%'asi

"!ti%isip!in• Leta' tabng %i beberapa te"pat "asi(

ter!a! tinggi, se(ingga s!it %i)ang'a

•

 Ti%a' a%a penan%a !eta' tabng APAR.terga"bar %i !antai %iba-a(pene"patan tabng APAR/

• Setiap !e"baran stats %i 'asi( n$"$r

• Le"barann +tt pe"in%a(an ps antarrangan

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

9/11

REKAM MEDIS• RM pasien ranap be!" tertata %engan

bai', ti%a' a%a pen$"$ran nt' tiap!e"bar RM s(g s!it nt'"engrt'an tiap !e"barann*a

• 2$r"at b!ang'$ RM be!" seraga",setiap !e"barn*a be!"

"en+ant"'an i%entitas pasien .na"a,tg! !a(ir, n$ RM, rang pera-atan/

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

10/11

KAMAR OPERASI

• A!r pasien "as' %an 'e!ar "asi(sat pint

• A!r !inen '$t$r "e!a!i area ""

• Leta' rang OK %an CSSD +'p )a(

%an %istribsi a!at steri! 'e rang OK"enggna'an bran'ar%

8/17/2019 Hasil Penilaian Dokumen Regulasi Skp, Ppi, Mdg

11/11

GI3I

 Te"pat pen*+ian be'as "a'anpasien %an ba(an "a'anan %ansa*r (ars %ipisa(