HASIL PENELITIAN · 2.8.4 Tes Ferning ..... 21 2.9 Diagnosis Sindroma Mata Kering ..... 21 BAB 3...
13
HASIL PENELITIAN HUBUNGAN PAPARAN ASAP PABRIK TERHADAP HASIL TES SCHIRMER II PADA WARGA RT 1 DAN RT 5 RW 02 KECAMATAN KEBOMAS KABUPATEN GRESIK YANG MENGALAMI DRY EYE SYNDROME Oleh: ALVIAN DWI NINGRUM 201210330311137 UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN 2016
Transcript of HASIL PENELITIAN · 2.8.4 Tes Ferning ..... 21 2.9 Diagnosis Sindroma Mata Kering ..... 21 BAB 3...
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN PAPARAN ASAP PABRIK TERHADAP HASIL TES SCHIRMER
II PADA WARGA RT 1 DAN RT 5 RW 02 KECAMATAN KEBOMAS
KABUPATEN GRESIK YANG MENGALAMI DRY EYE SYNDROME
Oleh:
ALVIAN DWI NINGRUM
201210330311137
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2016
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat
dan hidayah-‐Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan Karya Tulis Akhir ini
yang berjudul “Hubungan Paparan Asap Pabrik Terhadap Hasil Tes
Schirmer Ii Pada Warga Rt 1 Dan Rt 5 Rw 02 Kecamatan Kebomas
Kabupaten Gresik Yang Mengalami Dry Eye Syndrome”. Penulisan ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar
sarjana Kedokteran jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini kemungkinan jauh dari
sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin
serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari Dosen Pembimbing dalam
rangka penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak,
sangantlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan
tugas akhir ini. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan
ucapan terima kasih kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muahammadiyah Malang.
2. dr. Alfa Sylvestris, Sp.M selaku Pembimbing I atas bimbingan, pelajaran,
dukungan, saran dan bantuan yang telah diberikan dalam penyusunan
karya tulis akhir ini.
3. dr. Indah Serinurani Effendi selaku pembimbing II atas kesabaran dan
ketelitiannya dalam membimbing dan memberi saran dalam
penyususnan karya tulis akhir ini.
4. dr. Anung Putri Illahika, M.Kes selaku penguji atas ketelitiannya dalam
memberi saran dan masukan dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
5. Orang tuaku tercinta Bapak Muhamad Nasir dan Ibu Supiyani yang selalu
memberikan semangat, dukungan moral maupun materil, serta doa-‐Nya
selama ananda menuntut ilmu.
6. Kakak tersayang Alvian Tika Prastiwi, S.Psi.,Ch.,C.ht Adik tersayang
Ahmad Alvian Prasetio beserta keluarga besar di Gresik dan Tulungagung,
Jawa Timur terima kasih atas bantuan doa dan semangatnya.
7. Sahabat-‐sahabatku FK UMM 2012 Merzasilia Hi’maPrantauwati dan
Wisnu Syahputra Suryanullah, S.Ked terima kasih atas semua bantuannya,
selalu mengingatkan dan memberi semangat, semoga kita semua bisa
sukses dan menjadi dokter yang berguna dan bermanfaat bagi diri
sendiri, kedua orangtua, keluarga, dan masyarakat.
8. Teman serta sahabat tercinta Ima Rianti Fitria yang selalu memberikan
semangat serta bantuan bila penulis mendapatkan kesulitan, semoga
kelak kita menjadi orang yang berguna dan mengharumkan nama daerah
kita.
9. Teman-‐teman Fakultas Kedokteran Universitas Universitas
Muhammadiyah Malang angkatan 2012 yang menjadi teman
seperjuangan selama menempuh pendidikan ini.
10. Semua dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan ilmu dengan sabar
kepada kami semua. Terima kasih juga pada semua jajaran staff Tata Usaha
FK UMM.
11. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini
juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis
sebutkan satu-‐persatu.
Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 8 Agustus 2016
Penulis
DAFTAR ISI
Daftar Isi Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii
LEMBAR PENGUJIAN ........................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
ABSTRAK ........................................................................................................... viii
ABSTRACT ............................................................................................................ ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................. 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Akademis ...................................................................... 4
1.4.2 Manfaat Klinis............................................................................. 4
1.4.3 Manfaat Masyarakat .................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Asap Pembakaran Pabrik ..................................................................... 5
2.2 Anatomi Mata ...................................................................................... 6
2.2.1 Adneksa Mata ............................................................................ 6
2.3 Tear Film ............................................................................................. 7
2.4 Air Mata ............................................................................................... 9
2.4.1 Aparatus Lakrimalis ................................................................... 9
2.4.2 Sistem Sekresi Air Mata ........................................................... 10
2.4.3 Sistem Ekskresi Air Mata ......................................................... 11
2.4.4 Komposisi Air Mata................................................................... 12
2.4.5 Faktor – Faktor Mempengaruhi Sekresi Air Mata..................... 13
2.4.6 Fungsi Air Mata......................................................................... 15
2.5 Dry Eye Syndrome............................................................................... 16
2.6 Industri Sebagai Sumber Polusi ......................................................... 17
2.7 Hubungan Paparan Asap Pabrik Dengan Tear Film .......................... 17
2.7.1 Gejala Dan Simptom ................................................................ 17
2.7.2 Reflek Kedipan Mata ................................................................ 18
2.7.3 Komplikasi Yang Terjadi Pada Paparan Lama ......................... 18
2.8 Evaluasi Pemeriksaan Air Mata ......................................................... 19
2.8.1 Tes Schirmer I .......................................................................... 20
2.8.2 Tes Schirmer II ......................................................................... 20
2.8.3 Tes Break Up Time ................................................................... 21
2.8.4 Tes Ferning ............................................................................... 21
2.9 Diagnosis Sindroma Mata Kering ...................................................... 21
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 24
3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................... 25
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 26
4.2 Lokasi danWaktu Penelitian .............................................................. 26
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 26
4.3.1 Populasi ..................................................................................... 26
4.3.2 Sampel ....................................................................................... 26
4.3.3 Besar Sampel ............................................................................ 27
4.3.4 Tehnik Pengambilan Sampel .................................................... 28
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ................................................. 28
4.3.5.1 Kriteria Inklusi ............................................................... 28
4.3.5.2 Kriteria Eksklusi ............................................................ 28
4.3.6 Variabel Penelitian ..................................................................... 28
4.3.6.1 Variabel Bebas ............................................................... 28
4.3.6.1 Variabel Terikat ............................................................. 28
4.3.6 Definisi Operasional .................................................................. 29
4.4 Alat dan Bahan Penelitian .................................................................. 30
4.5 Prosedur Penelitian ............................................................................ 30
4.6 Alur Penelitian ................................................................................... 31
4.7 Analisis Data ...................................................................................... 31
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1 Data Umum Penelitian ....................................................................... 32
5.1.1 Distribusi Frekuensi Usia Responden ....................................... 33
5.1.2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin .......................................... 34
5.1.3 Distribusi Lain Responden ........................................................ 35
5.1.3.1 Mengetahui tentang Sindroma Mata Kering .................. 35
5.1.3.2 Kisaran Lamanya Tinggal di Sekitar Pabrik .................. 36
5.1.4 Derajat Keluhan Dry Eye Syndrome .......................................... 37
5.2 Hasil Pengujian .................................................................................. 38
5.2.1 Jarak Tempat Tinggal Warga dengan Pabrik ............................. 39
5.2.2 Dry Eye Syndrome Menggunakan Tes Schirmer II .................... 40
5.3 Uji Tabulasi Silang Jarak Tempat Tinggal Warga ............................. 41
5.4 Hasil Uji Korelasi .............................................................................. 42
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Analisis Karakteristik Subjek Penelitian ........................................... 46
6.2 Analisis Variabel Penelitian ............................................................... 47
6.2.1 Analisis Derajat Keluhan dry eye syndrome dengan Hasil Tes
Schirmer ..................................................................................... 47
6.2.2 Analisis Hasil Tes Schirmer II ................................................... 48
6.3 Analisis Hubungan Paparan Asap Pabrik terhadap Hasil Tes Schirmer II
pada Wrga RT 1 dan RT 5 RW 02 Kecamatan Keboms Kabupaten Gresik
yang Mengalami dry eye syndrome .................................................. 49
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan .................................................................................... 50
7.2 Kesimpulan .................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 52
LAMPIRAN ......................................................................................................... 55
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Permohonan Bersedia Menjadi Responden ................................................ 55
2. Persetujuan Menjadi Responden ................................................................. 56
3. Kuesioner 1 penelitian ................................................................................. 55
4. Kuesioner 2 OSDI ....................................................................................... 59
5. Hasil Penelitian ........................................................................................... 60
6. Hasil Analisis Statistik ................................................................................ 64
7. Dokumentasi ............................................................................................... 75
8. Uji Etik ........................................................................................................ 76
9. Surat Izin RT 1 dan RT 5 RW 2 Kecamatan Gresik Kabupaten Gresik ..... 77
10. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ......................................... 78
11. Lembar Konsultasi .................................................................................... 79
DAFTAR PUSTAKA
American Academy of Ophthalmology Staff. 2011-2012a. Fundamental and
Principles of Ophthalmology. United State of America: American
Academy of Ophthalmology. Pp.237-246
American Academy of Ophthalmology Staff. 2011-2012b. External Eye Disease
and Cornea. Unitead State of America: American Academy of
Ophthalmology. Pp: 48-66.
American Academy of Ophthalmology Staff. 2011-2012c. Orbit, Eyelid and Lacrimal
System. United State of America: American Academy of Ophthalmology. Pp.
243-246.
Aryanti, Citra. 2011.Hubungan Lama Penggunaan Komputer dengan Sindroma Mata
Kering. Skripsi. Sumatera Utara : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Augustine, Rafika. 2013. Hubungan antara Paparan Asap Pembakaran Terhadap
Sindroma Mata Kering. Diunduh pada 03 November 2015.
http://thesis.umy.ac.id/datapublik/t35927.pdf
Basak, Samar Kumar. 2013. Dry Eye Disease, Indian of Ophthalamology. Pp : 2-3
Brujic, Mille dkk. 2014. Updates in Ocular Surface Wellnes Part 2 : Dry Eye.
Procedings From an Expert Round Discussion.Pp : 3.,
Departemen Kesehatan. 2009. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta : Departemen
Republik Indonesia.
Dry Eye Workshop. 2007. The Definition and Classification Subcommittee of the
International Dry Eye Workshop. Ocul Surf. Pp:75-92.
Ellis, Harold. 2006. Clinical Anatomy, A Revision and Applied Anatomy for
Clinical Students Eleventh Edition. Massachusetts, USA : Blackwell
Publishing, Inc.
Febrian, Noor Rizky. 2011. Pengaruh Lamanya Bekerja di Depan Komputer
Terhadap Terjadinya Insiden Dry Eye Syndrome.Skripsi. Malang :
Universitas Muhammadiyah Malang.
Irsyad, sadri. 2003. Uji Schrimer I Sebelum Dan Sesudah 2 Jam Menggunakan
Komputer. Skripsi. Sumatra Utara : Bagian Ilmu Penyakit Mata
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Lemp, M.A. 2008. Perpective Advances in Understanding and Managing Dry Eye
Disease. American Journal of Ophtalmology, 146(3)Pp:350-356.
Lemp, M.A. Tear Film Evaluation. In : Krachmer, Mannis, Holan, editors. Cornea
: Fundamental, Diagnosis and Management. 3rd Ed. Elsevier-Mosby.
Pp:79-85.
Na-Li, Xin-Guo Deng dan Mei-Feng He. 2012. Comparison of the Schirmer I test
with and without topical anesthesia for diagnosis dry eye. Pubmed
jurnal.
Ríos, J., Horikawa, Y., Chen, L., Kublin, K., Hodges, R., Dartt, D., and Zoukhri,
D. 2005. Age-dependent Alterations in Mouse Exorbital Lacrimal Gland
Structure, Innervation and Secretory Response. Exp Eye Res, 80Pp :477–
491.
Schaumberg, D.A., Sullivan, D.A., Buring, J.E., and Dana, M.R. 2003. Prevalence of
Dry Eye Syndrome Among US Women. Am J Ophthalmol, 136,Pp :318-326.
Sunu, Pramudya. 2011. Melindungi Lingkungan ISO 14001, Jakarta : PT Grasindo
Suryani, Sri. 2010. Model Sebaran Polutan SO2 pada Cerobong Asap PT.Semen
Tonasa. Diakses pada 27 Agustus 2015.
http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/799/Model%20sebar
an%20so2.pdf
Tsubota, K. Tseng, S.C., and Nordlund, M.L. 2008 Anatomy and Physiology of the
Ocular Surface. In Holland, E.J., Mannis, M.J.3rd.Ocular Surface Disease :
Medical and Surgical Management. Newyork, Springer, chap 1,Pp 9-12
Unlu, Cihan. 2012. Comparison of ocular-surface disease index questionnaire,
tearfilm break-up time, and Schirmer tests for the evaluation of the tearfilm
in computer users with and without dry-eye symptomatology. Clinical
Ophtalmology Journal. Published online 2012 Aug
10. doi: 10.2147/OPTH.S33588
Vaughan, Asbury. 2007. General Ophtalmology. Jakarta: EGC. Pp : 89-95.
Zoukhri, D. 2006. Effect of Inflammation on Lacrimal Gland Function. Exp Eye Res,
82(5): Pp :885–898.
