Handout Inf Virus Pada Kulit

7/28/2019 Handout Inf Virus Pada Kulit

1/43

INFEKSIVIRUS PADA

KULIT


2/43

VARISELA(Chicken pox, Cacar air)

Penyakit kulit dengan kelainan berbentuk

vesikel tersebar, terutama menyerang

anak-anak, mudah menular disebabkan

virus Varisela zoster

Kebanyakan pada anak-anak < 10 tahun

Patofisiologi:

Virus traktus respiratorius atas &orofaringmemperbanyak diri aliran darah & limfe jar.retikuloendotelial memperbanyak diri menyebar seluruh tubuh terutama kulit & mukosa


3/43

Penularan :

droplet infection

kontak langsung (cairan lesi)

aerogen

masa inkubasi : 10-20 hari


4/43

Klinis

- prodromal

- anak-anak : ringan berupa summer, malaise,nyeri kepala, myalgia

- dewasa : lebih berat dan lama, panas 40- 41Ckadang - kadang ada keluhan gatal

- makula eritematus 2-3 mm papula vesikula pustula krusta

- dalam 3-4 hari lesi baru masih timbul,

dalam 5 hari krustasi, lepas dalam 1-3 minggu

lesi terutama di badan, wajah, kepala, jarang padaanggota badan bagian distal

- dari anamnesa, bisa ada kontak dengan penderitavarisela zoster.


5/43

Penatalaksanaan

- Simptomatis :- panas antipiretik

- gatal antihistamin

- sekunder infeksi antibiotika

- lokal - bedak asidum salisilikum

- salep antibiotika

Penyulit

- infeksi sekunder

- dewasa : ensefalitis, pneumonia


6/43


7/43


8/43

Herpes Zoster

penyebab : virus Varisela zoster

infeksi primer varisela

reaktivasi virus yang laten Herpes zoster

Faktor predisposisi usia lanjut

penderita keganasan

radioterapi

imunosupresif

Lebih banyak pada orang tua (>40 tahun)

Pria = wanita


9/43

Klinis

prodromal : gatal / nyeri pada dermatom yang

akan terserang, panas, nyeri kepala, malaise Erupsi : papula vesikula bula pustula

krusta dekrustasi

Lesi baru bisa timbul dalam 1 minggu, sembuhdalam 2-3 minggu

Karakteristik lesi :

lesi membentuk gerombolan

kulit antara gerombolan normal

usia lesi dalam 1 gerombolan sama tetapi berbedadengan gerombolan yang lain.

Unilateral, sesuai dengan dermatom / persyarafantertentu, tidak melewati garis tengah tubuh


10/43

Paling sering di badan H.Z. thoracalis

di dahi H.Z. opthalmicus

Penyulit :

infeksi sekunder

Post herpetic neuralgia

Keratokonjungtivitis

Ramsay Hunt syndrome Herpes zoster generalisata

Penatalaksanaan :

simtomatis analgetik, antihistamin infeksi sekunder antibiotika

antivirus

lokal bedak bila ada lesi

lesi basah kompres


11/43


12/43


13/43


14/43


15/43

Herpes Simpleks

Penyebab : virus Herpes simpleks

HSV 1 bentuk oral labial >>

HSV 2 bentuk genital >>

Gambaran klinis

gerombolan vesikula diatas dasar kemerahan ( 1-2 mm,

umbikulasi sentral +) infeksi oralabial :bibir, mulut, dagu, sekitar

lubang hidung, pharynx

Infeksi genital :bisa pada semua area genitalia

Pria :batang dan glans penis >>

Wanita :lanium majus dan minus >>

Homoseksual : perianal


16/43

Perjalanan klinis

Infeksi primer

lebih parah, lebih lama, lebih luas

wanita genetalia eksterna vagina, serviks

infeksi oralabial : pharynx, lidah, langit-langit, bibir kulit wajah

bisa disertai malaise, demam, limphadenopati,udema jaringan yang terkena

sembuh dalam 2 minggu


17/43

Infeksi rekuren :

faktor pencetus : demam, kelelahan, stress, menstruasi,paparan sinar matahari

didahului rasa nyeri, rasa terbakar, kesemutan gerombolan lesi dalam 4-5 hari krustae

biasanya terbatas pada daerah mukokutan yang dinervasisyaraf yang terkena

Fase laten :

Gejala klinis (-), virus (+), tapi tidak aktif di gangliondorsalis

Terapi :

Antivirus acyclovir


18/43


19/43


20/43


21/43


22/43


23/43


24/43


25/43

Moluskum kontangiosum Penyebab : virus pox, terutama pada anak-anak

Penularan : kontak kulit langsung

Autoinokulasi

Klinis :

inkubasi : satu-beberapa minggu lesi : papulae miliar, berbentuk kubah, di tengah ada

lekukan (delle), tersebar, bila dipijat massa putihseperti nasi, asimtomatis

anak : wajah, badan, ekstremitas >>

dewasa : perigenital, perianal Penatalaksanaan

Prinsip : mengeluarkan massa putih di dalamnyamisalnya dengan alat seperti ekstraktor komedo, jarumsuntik, bedah beku, elektrokauterisasi


26/43


27/43


28/43


29/43

Veruka

Definisi : hyperplasia epidermis disebabkanhuman papilloma virus tertentu

Epidemiologi :dapat pada semua umur,anak dan dewasa muda >>

Penularan : - autoinokulasi

- kontak langsung


30/43

Klinis

Veruka vulgaris

- anak-anak >>

- predileksi ekstremitas bagian ekstensor

- nodula, kelabu atau coklat, permukaankasar (verukosa)


31/43


32/43


33/43

Veruka filiformis

wajah, leher >> penonjolan tegak lurus permukaan kulit

1-10 mm, permukaan verukosa

Click to edit Master text stylesSecond level

Third levelFourth level

Fifth level


34/43

Veruka plantaris

terutama di telapak kaki

plak seperti cincin yang keras

di tengah agak lunak, kekuning-kuningan


35/43

Veruka plana

di wajah, leher, punggung tangan dan kaki

papulae milliar / lentikular, permukaan licin dan rata, sewarna kulit /agak kecoklatan


36/43

Penyebab : human papilloma virus

Epidemiologi :

termasuk PMS (penyakit menular seksual)

pria = wanita

penularan kontak kulit langsung

Klinis

predileksi : perianal, vulva, daerah penis papulae basah merah muda atau seperti warna daging

yang tumbuh sangat banyak

sering bergerombol membentuk lesi seprti bunga kol

Kondiloma akuminata


37/43

Kondiloma akuminata biasanya asimtomatis

Pengobatan :

Bahan kaustik (misalnya : AgNO3 25%,As.trikloroasetat)

Bedah beku

Bedah listrik

Bedah scalpel

Bedah laser


38/43

Bahan kaustik :

Tingtura prodofilin 25% Asam trikloroasetat 50%


39/43


40/43


41/43


42/43


43/43

Handout Inf Virus Pada Kulit

Documents

Transcript of Handout Inf Virus Pada Kulit