HALAMAN JUDUL PERSEPSI APOTEKER TERHADAP …i HALAMAN JUDUL PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN...
Transcript of HALAMAN JUDUL PERSEPSI APOTEKER TERHADAP …i HALAMAN JUDUL PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN...
i
HALAMAN JUDUL
PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN ANTIBIOTIKA DI
APOTEK WILAYAH KABUPATEN SLEMAN
Skripsi
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm.)
Program Studi Farmasi
Oleh :
Ria Utami
NIM : 158114143
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2019
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iii
HALAMAN PENGESAHAN
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iv
LEMBAR KEASLIAN KARYA
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vi
PRAKATA
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ............................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................................... iii
LEMBAR KEASLIAN KARYA......................................................................................iv
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ...................................................................... v
PRAKATA .........................................................................................................................vi
DAFTAR ISI..................................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................................... x
ABSTRAK ......................................................................................................................... xi
ABSTRACT ...................................................................................................................... xii
PENDAHULUAN ............................................................................................................. 1
METODE PENELITIAN ................................................................................................. 2
Pengujian Kuesioner ....................................................................................................... 4
Pengambilan Data ........................................................................................................... 5
Pengolahan dan Penyajian Data ...................................................................................... 6
HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................................... 6
Tebel I. Kateristik Profil Responden .............................................................................. 6
Pengalaman Apoteker Terkait Penyakit Infeksi .............................................................. 8
Pengetahuan Apoteker Mengenai Penyakit Infeksi ...................................................... 10
Penerapan Pelayanan Kefarmasian Terhadap Pasien Dengan Antibiotika ................... 12
Hambatan Apoteker dalam Memberikan Pelayanan Kefarmasian ............................... 14
KESIMPULAN ............................................................................................................... 16
SARAN ............................................................................................................................. 16
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 17
LAMPIRAN..................................................................................................................... 20
BIOGRAFI PENULIS .................................................................................................... 62
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
viii
DAFTAR TABEL
Tabel I. Karakteristik Profil Responden.................................................. 6
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Pengalaman Apoteker Memiliki Riwayat Penyakit Infeksi......... 8
Gambar 2. Pengalaman Berdasarkan Keluarga atau Teman Dekat
Apoteker yang Memiliki Riwayat Penyakti Infeksi..................... 8
Gambar 3. Keyakinan Apoteker Bahwa Penggunaan Antibiotika oleh
Apoteker Mempengaruhi Pelayanan Kefarmasian...................... 9
Gambar 4. Tingkat Pengetahuan Apoteker Mengenai Penyakit Infeksi........ 10
Gambar 5. Pendapat Apoteker Mengenai Penyebab Tingkat Pengetahuan
yang Dimiliki Dalam Kategori Sedang........................................ 11
Gambar 6. Persepsi Apoteker Berdasarkan Penerapan Pelayanan
Kefarmasian Pada Pasien Pengguna Antibiotika......................... 12
Gambar 7. Hambatan Apoteker Dalam Memberikan Pelayanan
Kefarmasian Pada Pasien Pengguna Antibiotika......................... 13
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance ......................................................................................... 21
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian ...................................................................................... 22
Lampiran 3. Lembar Informasi Subjek ............................................................................. 23
Lampiran 4. Informed Consent ......................................................................................... 26
Lampiran 5. Kuisioner Penelitian ..................................................................................... 28
Lampiran 6. Formulir 5 Permenkes 73 Tahun 2016 ......................................................... 41
Lampiran 7. Formulir 6 Permenkes 73 Tahun 2016 ......................................................... 42
Lampiran 8. Formulir 7 Permenkes 73 Tahun 2016 ......................................................... 43
Lampiran 9. Formulir 8 Permenkes 73 Tahun 2016 ......................................................... 44
Lampiran 10. Formulir 9 Permenkes 73 Tahun 2016 ....................................................... 45
Lampiran 11. Hasil Uji Reliabilitas .................................................................................. 46
Lampiran 12. Tabel Data Penelitian ................................................................................. 51
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xi
ABSTRAK
Penggunaan antimikroba secara tidak rasional dapat menyebabkan
resistensi antimikroba. Apoteker memiliki tanggung jawab dan peran penting
dalam hal penggunaan antibiotika mengingat meluasnya penggunaan antibiotika
melalui komunitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui persepsi Apoteker
serta hambatan mengenai pelayanan antibiotika di Apotek Wilayah Kabupaten
Sleman. Jenis penelitian adalah observasional deskriptif dengan rancangan
penelitian cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan teknik sistematik
acak dan data yang diperoleh dianalisis secara analisis deskriptif.
Hasil penelitian menunjukan bahwa persepsi Apoteker terhadap
pelayanan antibiotika di Apotek Wilayah Kabupaten Sleman adalah sering
dilakukan Pengkajian dan Pelayanan Resep (55 %), Disepensing (48 %) dan
Konseling (46 %). Pelayanan Kefarmasian berupa Pelayanan Informasi Obat
(PIO) (44 %), Pemantauan Terapi Obat (PTO) (34 %) dan Monitoring Efek
Samping Obat (MESO) (42 %) jarang dilakukan oleh Apoteker serta sbanyak
39% Apoteker tidak pernah melakukan pelayanan Home Pharmacy care pada
pasien pengguna antibiotika. Hal tersebut karena terdapat hambatan Apoteker
dalam memberikan pelayanan antibiotika yaitu kurangnya jumlah staff (61 %),
kurangnya permintaan/kebutuhan pasien akan pelayanan pharmaceutical care (76
%), lack of private space/counseling care (66 %), dan keterbatasan waktu dalam
pemberian Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) saat penyerahan antibiotika
(68 %).
Kata Kunci : Apotek, Antibiotika, Apoteker, Persepi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xii
ABSTRACT
Irrational use of antimicrobials can cause antimicrobial resistance. Pharmacists have the responsibility and an important role in the use of antibiotics
in view of the widespread use of antibiotics through the community. This study
aims to determine the perception of Pharmacists regarding antibiotic services in
the Pharmacy District of Sleman Regency. This type of research is observational
descriptive with a cross-sectional study design. Sampling using random
systematic techniques and the data obtained were analyzed by descriptive
analysis.
The results showed that the Pharmacist's perception of antibiotic services
in Sleman was not entirely good because the Pharmaceutical Care standard at
Pharmacies was often conducted assesment and prescription services (55 %),
Dispensing (48 %), and Counseling (46 %). Drug Information Services (PIO)
(44%), Drug Therapy Monitoring (PTO) (34%) and Drug Side Effects Monitoring
(MESO) (42%) are rarely performed by Pharmacists and as many as 39% of
Pharmacists have never done Home Pharmacy care services to antibiotic use
patients. That is because there are barriers Pharmacists in providing antibiotic
services namely the lack of training in Pharmacists related to pharmaceutical care
(66%), lack of staff (61%), lack of demand / patient needs for pharmaceutical care
services (76%), lack of private space / counseling care (66%), and time limitations
in providing Communication, Information, and Education (KIE) when delivering
antibiotics (68%).
Keywords: Pharmacy, Antibioitics, Pharmacist, Perception
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
1
PENDAHULUAN
Penggunaan antimikroba secara tidak rasional dapat menyebabkan
resistensi antimikroba. Resistensi antimikroba saat ini menjadi masalah kesehatan
dunia yang serius baik di negara maju maupun negara berkembang dan menjadi
ancaman bagi kesehatan masyarakat (Mulyani, 2013). Resistensi antimikroba
adalah kemampuan mikroba untuk bertahan hidup terhadap efek antimikroba
sehingga tidak efektif dalam penggunaan klinis. Ketika digunakan secara tepat,
antibiotik memberikan manfaat yang tidak perlu diragukan lagi. Namun bila
dipakai atau diresepkan secara tidak tepat (irrational prescribing) dapat
menimbulkan kerugian yang luas dari segi kesehatan, ekonomi bahkan untuk
generasi mendatang (Utami, 2011).
Dalam mewujudkan pengobatan rasional, keselamatan pasien menjadi
masalah yang perlu diperhatikan (Depkes RI, 2008). Apoteker bertanggung jawab
dalam memberikan informasi obat. Pelayanan informasi obat kepada masyarakat
sangat penting dan akan membantu peningkatan penggunaan obat secara rasional
(Negara, 2014). Apoteker memiliki tanggung jawab dan peran penting dalam hal
penggunaan antibiotika mengingat meluasnya penggunaan antibiotika melalui
komunitas (Khan et al, 2016).
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek diatur pada Permenkes No. 73
tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dengan tujuan
untuk meningkatkan mutu Pelayanan Kefarmasian dan melindungi pasien dan
masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional. Berdasarkan penelitian
yang dilakukan oleh Mulyagustina, dkk (2017) secara keseluruhan kegiatan
pelayanan farmasi klinis di Apotek Kota Jambi baru berjalan pada pengkajian
resep, dispensing, pelayanan informasi obat, dan konseling. Sedangkan home
pharmacy care, pemantauan terapi obat, monitoring efek samping obat dan
dokumentasi klinis tidak dilakukan. Pada penelitian yang dilakukan oleh Mardiati,
(2017) penerapan Pelayanan Kefarmasian di Apotek Kota Banjarmasin sebesar
66,67 % tergolong kurang, 30 % tergolong cukup dan hanya 3,33 % yang
tergolong baik. Penelitian yang dilakukan di Apotek Wilayah Kota Yogyakarta
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
2
menyatakan bahwa Pelayanan Kefarmasian oleh Apoteker kepada pasien yang
menerima peresepan antibiotika belum dilaksanakan secara keseluruhan (Bahat,
2018).
Kabupaten Sleman yang terletak di Provinsi Yogyakarta memiliki 271
apotek yang tersebar di Kabupaten ini. Penyebaran apotek dalam jumlah yang
cukup banyak ini menjadi sarana dalam penyebaran obat khususnya antibiotika.
Apoteker sebagai tenaga kesehatan yang berperan dalam pemberian obat di
Apotek memiliki peran penting dalam memastikan pemahaman pasien terkait
penggunaan antibiotika yang diterima pasien dengan benar. Oleh sebab itu,
penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi persepsi Apoteker mengenai
pelayanan terhadap peresepan antibiotika serta hambatan dalam melakukan
pelayanan antibiotika di Apotek yang terdapat di Kabupaten Sleman.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian observasional deskriptif. Penelitian
dilakukan tanpa melakukan intervensi pada sampel yang diuji untuk mendapatkan
suatu gambaran yang realistis dan obyektif dari suatu kondisi tertentu (Imron TA,
2014). Rancangan penelitian ini termasuk dalam penelitian cross sectional,
dimana tiap obyek penelitian diobservasi hanya satu kali (Sumantri, 2011).
Variabel pada penelitian ini adalah profil responden (Apoteker), persepsi
Apoteker, dan hambatan Apoteker dalam melakukan pelayanan antibiotika.
Pada penelitian ini profil Apoteker merupakan data tentang Apoteker.
Persepsi Apoteker adalah gambaran apoteker tentang pelaksanaan pelayanan
antibiotika di Apotek. Hambatan Apoteker adalah alasan yang dikemukakan
Apoteker terkait tidak terlaksananya pelayanan antibiotika oleh Apoteker.
Penelitian ini dilakukan di Apotek-apotek yang berada di wilayah
Kabupaten Sleman. Subjek dalam penelitian ini ialah Apoteker yang berpraktek di
Apotek wilayah Kabupaten Sleman. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah
Apoteker yang bekerja di Apotek dan melakukan pelayanan resep minimal 3 resep
perminggu. Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah Apoteker yang mengisi
kuesioner tidak lengkap dan sedang cuti.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
3
Apotek yang berada di Kabupaten Sleman berjumlah 271 apotek,
menurut Roscoe dalam Carsel (2018:106) ukuran sampel lebih dari 30 dan kurang
dari 500 adalah tepat untuk kebanyakan penelitian. Untuk penentuan besarnya
sampel dengan menggunakan rumus rumus slovin sebagai berikut :
n =
n =
n =
n = 38,18 dibulatkan menjadi 38
dimana :
n = ukuran sampel
N= ukuran populasi
e = persen kelonggaran ketidaktelitian karena kesalahan pengambilan sampel
yang masih dapat ditolerir atau diinginkan (Carsel,2017).
Selanjutnya pengambilan sampel menggunakan teknik acak sistematik.
Sampel yang diambil secara acak hanya unsur pertama selanjutnya diambil secara
sistematik sesuai langkah yang sudah ditentukan (Sumantri,2011). Apotek yang
berada di Kabupaten Sleman sebelumnya diberikan nomor urutan. Sampel yang
akan diambil berjumlah 38, untuk mengambil sampel sacara acak dengan cara
ditetapkan interval dengan rumus : k =
k =
k = 7,13 dibulatkan menjadi 7
dimana :
k = merupakan interval,
N = merupakan jumlah populasi,
n = banyaknya sampel yang akan diambil.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
4
Sampel pertama akan diambil secara acak, dan untuk selanjutya sampel diambil
berdasarkan interval yang sudah didapat sampai mencapai 38 apotek. Dilakukan
penambahan 5 sampel untuk mengantisipasi kekurangan sampel bila terdapat
responden yang menolak berpartisipasi.
Kuesioner terdiri dari empat bagian, bagian pertama mengenai data
apoteker yang menjadi responden, bagian kedua berisi pertanyaan tentang
pengalaman dan pengetahuan apoteker mengenai penyakit infeksi, bagian tiga
yaitu penerapan pelayanan kefarmasian terhadap pasien dengan antibiotika, dan
yang ke empat pernyataan tentang hambatan apoteker dalam melakukan
pelayanan resep antibiotika.
Penelitian ini telah mendapat izin dari Badan Kesatuan Bangsa dan
Politik Pemerintah Kabupaten Sleman dengan nomor : 070 / Kesbangpol / 1514 /
2019 dan telah mendapat persetujuan Ethical Clearence Komisi Etik Penelitian
Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran UKDW dengan nomor :
1021/C.16/FK/2019.
Pengujian Kuesioner
Kuesioner dalam penelitian ini dilakukan uji pemahaman bahasa, uji
validitas, dan uji reliabilitas. Tujuan dilakukan uji pemahaman bahasa adalah
untuk mengetahui pemahaman responden terhadap pertanyaan yang terdapat
dalam kuesioner. Pada uji pemahaman bahasa, kuesioner diberikan kepada 5
Apoteker di luar subjek uji. Hasil dari uji pemahaman bahasa yang sudah
dilakukan adalah Apoteker kurang memahami maksud “formulir” yang ditujukan
seperti apa pada pernyataan yang terdapat pada kuesioner. Solusinya adalah
peneliti melampirkan contoh formulir sesuai dengan Permenkes No. 73 tahun
2016, sehingga Apoteker mengetahui formulir yang dimaksud pada saat mengisi
kuesioner.
Validitas isi suatu alat pengukur ditentukan oleh sejauh mana alat
pengukuran tersebut mewakili semua aspek yang dianggap sebagai aspek
kerangka konsep (Effendi dan Tukiran, 2012). Validitas isi merupakan validasi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
5
yang diestimasi lewat pengujian terhadap kelayakan atau relevansi isi tes melalui
expert judgement (penilaian ahli) (Hendryadi, 2017) yaitu Apoteker diluar sampel
uji. Apoteker berpendapat bahwa pernyataan dengan jawaban STS : Sangat Tidak
Setuju, TS : Tidak Setuju, S : Setuju, dan SS : Sangat Setuju, kurang tepat untuk
responden menjawab pernyataan Pelayanan Kefarmasian terhadap pasien yang
menggunakan antibiotika. Apoteker akan cenderung menjawab setuju pada
pernyataan tersebut karena Pelayanan Kefarmasian adalah tugas Apoteker. Untuk
itu peneliti, menganti jawaban pernyataan tersebut dengan TP : Tidak Pernah, J :
Jarang, S : Sering, SS : Sangat Sering, sehingga sekaligus dapat memberikan
gambaran bahwa Apoteker juga melaksanakan Pelayanan Kefarmasian secara
menyeluruh. Kemudian dilakukan pengurangan satu pernyataan yaitu “Saat
menyerahkan antibiotika saya membuat salinan resep sesuai resep asli dan diparaf
oleh Apoteker” , pernyataan tersebut kurang tepat karena salinan resep diberikan
jika obat hendak diambil sebagian atau ada tanda pengulangan dari dokter,
sedangkan untuk resep antibiotika, obat diberikan secara keseluruhan sesuai resep
dokter dan diminum sampai habis sehingga infeksi dapat terobati dengan baik.
Uji reliabilitas dilakukan dengan menggunakan nilai cronbach’s alpha,
dimana instrumen dinyatakan reliabel dengan nilai lebih besar dari 0,6 (Juliandi,
2008). Pada uji reliabilitas didapatkan hasil cronbach’s alpha 0,948 sehingga
kuesioner dapat dinyatakan reliabel.
Pengambilan Data
Peneliti melakukan penyebaran kuesioner kepada Apoteker yang menjadi
responden dengan mendatangi Apotek-apotek yang berada di wilayah Kabupaten
Sleman. Peneliti memperkenalkan diri dan menjelaskan maksud dan tujuan
penelitian kepada Apoteker, jika Apoteker bersedia untuk menjadi responden
maka peneliti akan memberikan kuesioner dan lembar informed consent sebagai
lembar persetujuan menjadi responden. Peneliti dapat menunggu responden
mengisi kuesioner jika responden menginginkannya, atau bila responden sedang
berhalangan untuk mengisi kuesioner saat dibagikan, maka kuesioner tersebut
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
6
dapat ditinggal, dan diambil dua hari kemudian atau sesuai janji dengan
responden.
Pengolahan dan Penyajian Data
Pengolahan data dilakukan dengan memeriksa kelengkapan jawaban
responden, dan dilakukan pemilihan kuesioner yang memenuhi kriteria inklusi
dan eksklusi yang sudah ditetapkan sebelumnya. Data yang tidak sesuai dengan
ketentuan yaitu kelengkapan data responden dan sesuai dengan kriteria inklusi
maka tidak akan digunakan dalam hasil penelitian. Kemudian dilakukan tabulasi
data, jawaban responden yang sama dilakukan pengelompokan dan dilakukan
penjumlahan. Hasilnya disajikan dalam bentuk tabel dan grafik kemudian
dianalisis secara deskriptif.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Tebel I. Kateristik Profil Responden
Kateristik Responden
Jenis Kelamin
1. Perempuan 37 97%
2. Laki-laki 1 3%
Umur
1. 25-35 tahun 35 92%
2. > 36 tahun 3 8%
Tahun Lulus
1. 2002-2009 6 16%
2. 2010-2014 13 34%
3. 2015-2019 19 50%
Peran
1. Apoteker Pengelola Apotek
(APING) 19 50%
2. Apoteker Pendamping (APA) 19 50%
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
7
Pendidikan Terakhir
1. PSPA 37 97%
2. Magister 1 3%
Pengalaman Kerja
1. < 5 tahun 20 53%
2. 5-9 tahun 14 37%
3. 10-14 tahun 2 5%
4. 15-20 tahun 2 5%
5. > 20 tahun 0
Jumlah resep rata-rata per
minggu
1. < 3 lembar 0
2. 3-5 lembar 23 61%
3. > 5 lembar 15 39%
Tabel I menunjukan karakteristik 38 responden pada penelitian ini.
Mayoritas responden pada penelitian ini adalah perempuan dengan proporsi
jumlah perempuan (97%) lebih tinggi dibanding laki-laki (3%). Menurut
Kementerian Kesehatan RI (2009) usia produktif berkisar antara 15-64 tahun.
Usia Apoteker menunjukan bahwa Apoteker sedang dalam usia produktif,
sehingga diharapkan dapat menjalankan perannya dengan baik dalam Pelayanan
Antibiotika. Sebanyak 50% Apoteker berperan sebagai APA dan 50% lainnya
sebagai APING. APA dapat didamping oleh APING yang membantu atau
menggantikan APA pada saat hari buka Apotek. Pendidikan terakhir Apoteker
adalah PSPA (97 %) dan 3% lainnya adalah Magister. Usia dan pengalaman
Apoteker dalam bekerja dapat mempengaruhi persepsi Apoteker dalam
melakukan Pelayanan Kefarmasian (Sarriff, Wasif dan Ghada, 2010). Semakin
banyak pengalaman seseorang maka informasi dan pengetahuan yang diperoleh
akan semakin meningkat. Jumlah resep rata-rata per minggu yang dilayani
Apoteker menunjukan bahwa 23 responden melayani 3-5 lembar (61%) dan 15
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
8
responden lainnya melayani resep lebih dari 5 lembar (39 %) hal ini menunjukan
bahwa Apoteker termasuk sering melayani resep di Apotek.
Pengalaman Apoteker Terkait Penyakit Infeksi
Gambar 1. Pengalaman Apoteker memiliki Gambar. 2 Pengalaman Apoteker berdasarkan
riwayat penyakit infeksi pengalaman keluarga atau teman yang memiliki
riwayat penyakit infeksi
Berdasarkan pengalaman Apoteker terkait dengan penyakit infeksi yang
ditunjukan pada Gambar 1. Sebanyak 35 Apoteker (92 %) menyatakan tidak
memiliki riwayat penyakit infeksi kronis, sedangkan 3 Apoteker lainnya memiliki
riwayat penyakit infeksi kronis. Untuk pengalaman anggota keluarga atau teman
dekat Apoteker yang memiliki riwayat penyakit infeksi ditunjukan pada Gambar
2, sebanyak 31 Apoteker (82 %) menyatakan keluarga atau teman dekat tidak
memiliki riwayat penyakit infeksi kronis dan 7 Apoteker lainnya (18 %)
menyatakan keluarga atau teman dekat pernah memiliki penyakit infeksi kronis.
Hal ini menunjukan bahwa tidak semua Apoteker memiliki pengalaman dalam
menggunakan antibiotika. Pengalaman Apoteker dalam menggunakan antibiotika
dapat mempengaruhi persepsi Apoteker terhadap pelayanan antibiotika yang akan
diberikan.
8%
92%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Riwayat Penyakit Infeksi Apoteker
Ya Tidak
18%
82%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Riwayat penyakit infeksi
Ya Tidak
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
9
Gambar 3. Keyakinan Apoteker bahwa penggunaan antibiotika oleh Apoteker mempengaruhi
kemampuan pelayanan kefarmasian pada pasien pengguna antibiotika
Pengetahuan dan keyakinan merupakan faktor sosial kognitif yang
mempengaruhi perilaku terkait kesehatan pada level individu, termasuk
penggunaan antibiotik (Widayati, 2017). Keyakinan merupakan salah satu aspek
dari persepi. Gambar 3 menunjukan bahwa 23 Apoteker (63 %) percaya bahwa
penggunaan antibiotika mempengaruhi kemampuan Apoteker dalam memberikan
pelayanan kefarmasian untuk pasien yang menggunakan antibiotika, 6 Apoteker
(16 %) menyatakan mungkin dan 8 Apoteker (21 %) menyatakan bahwa
penggunaan antibiotika tidak mempengaruhi kemampuan Apoteker dalam
memberikan pelayanan antibiotika kepada pasien.
63%
16% 21%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Keyakinan Apoteker
Ya Mungkin Tidak
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
10
Pengetahuan Apoteker Mengenai Penyakit Infeksi
Gambar 4. Tingkat pengetahuan Apoteker mengenai peyakit infeksi
Tingkat pengetahuan seseorang memiliki hubungan dengan tingkat
pendidikan seseorang, seperti dalam penelitian Ivoryanto, dkk (2017)
mengatakan bahwa pendidikan formal memiliki pengaruh tinggi terhadap tingkat
pengetahuan dalam penggunaan antibiotika. Pada gambar 4 menunjukan bahwa
30 Apoteker (79 %) menilai tingkat pengetahuannya dalam kategori baik, dengan
pengetahuan Apoteker tentang penyakit infeksi baik diharapkan dapat
memudahkan Apoteker dalam memberikan pelayanan antibiotika pada pasien.
Sebanyak 8 Apoteker lainya (21 %) menilai bahwa tingkat
pengetahuannya dalam kategori sedang. Penyebab Apoteker menilai
pengetahuannya dalam kategori sedang ditunjukan pada gambar 5 Menurut
Apoteker di wilayah Kabupaten Sleman tingkat pengetahuan Apoteker tentang
penyakit infeksi sedang karena pelatihan yang kurang memadai di bidang
Pelayanan kefarmasian bagi para Apoteker dan pemberian komunikasi, informasi
dan edukasi (KIE) untuk peningkatan ketaatan penggunaan antibiotika dianggap
lebih sulit dibandingkan pemberian KIE pada penggunaan obat-obat
kardiovaskular atau penyakit endokrin. Pada penelitian yang dilakukan oleh
Mulyagustina, (2017) menyatakan bahwa keahlian dalam pelayanan klinis dapat
dilakukan dengan melakukan pembelajaran berkelanjutan, mengikuti seminar,
diskusi kelompok kecil dan kemampuan komunikasi Apoteker akan terasah jika
0%
21%
79%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Tingkat Pengetahuan Apoteker
Buruk Sedang Baik
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
11
sering melakukan pelayanan langsung kepada pasien. Hal ini dapat menjadi
evaluasi bagi Apoteker dalam meningkatkan kemampuan Pelayanan Kefarmasian
khusunya dalam pelayanan antibiotika, karena beberapa Apoteker dalam
penelitian ini juga berpendapat bahwa pelatihan Pelayanan Kefarmasian kurang
memadai dan pemberian KIE antibiotika sulit bukan menjadi alasan dari tingkat
pengetahuan Apoteker dalam kategori sedang.
Gambar 5. Pendapat Apoteker mengenai penyebab tingkat pengetahuan yang dimiliki dalam
kategori sedang.
KurangnyaMateri PadaPendidikan
S1
PelatihanPelayanan
KefarmasianKurang
Memadai
ResepAntibiotika
Sedikit
KurangnyaMinatDalam
MemahamiPenyakitInfeksi
KurangnyaSumber
InformasiAntibiotika
PemberianKIE
AntibiotikaSulit
STS 13% 13% 13% 13% 13% 13%
TS 50% 25% 63% 63% 75% 25%
S 38% 50% 25% 25% 13% 50%
SS 0 13% 0 0 0 13%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
12
Penerapan Pelayanan Kefarmasian Terhadap Pasien Dengan Antibiotika
Gambar 6. Persepsi Apoteker berdasarkan penerapan Pelayanan Kefarmasian pada pasien
pengguna Antibiotika
Persepsi dapat mempengaruhi niat yang kemudian mempengaruhi
keputusan terhadap tindakan seseorang (Insany, dkk 2015). Menurut Setiawan,
dkk (2015) persepsi terhadap sesuatu merupakan salah satu aspek penting
pembentuk perilaku seseorang. Gambar 6 menunjukan gambaran Pelayanan
Kefarmasian pada pasien dengan antibiotika yaitu pelayanan antibiotika dapat
dikatakan baik dalam pengkajian dan pelayanan resep dimana 55 % Apoteker
berpendapat bahwa pengkajian dan pelayanan resep sering dilakukan. Kemudian
48 % Apoteker berpendapat bahwa dispensing sangat sering dilakukan dan 46 %
Apoteker berpendapat bahwa konseling sering dilakukan oleh Apoteker.
Pendapat Apoteker pada Pelayanan Kefarmasian berupa PIO masih
belum sepenuhnya dilakukan, dimana 44 % Apoteker berpendapat bahwa
pelayanan tersebut jarang dilakukan. Pada Pelayanan Kefarmasian PTO, 34 %
Apoteker berpendapat bahwa pelayanan tersebut jarang dilakukan. Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Fajarini, (2018) PTO belum dijalankan
secara optimal karena waktu kerja Apoteker di Apotek yang singkat, sehingga
lebih ditekankan pada pelayanan resep dan pelayanan swamedikasi. Pada
Pengkajiandan
PelayananResep
DispensingPelayananInformasiObat (PIO)
KonselingHome
PharmacyCare
Pemantauan Terapi
Obat (PTO)
Monitoring Efek
SampingObat
(MESO)
TP 0% 2% 18% 5% 39% 31% 21%
J 9% 6% 44% 28% 32% 34% 42%
S 55% 44% 22% 46% 25% 28% 32%
SS 41% 48% 16% 20% 5% 7% 5%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
13
Pelayanan Kefarmasian MESO 42 % Apoteker berpendapat bahwa pelayanan
tersebut jarang dilakukan. Penelitian yang dilakukan oleh Bahat (2018) juga
menyatakan bahwa Pelayanan Kefarmasian klinis yang termasuk kurang baik
serta jarang atau bahkan tidak dilakukan oleh Apoteker di Kota Yogyakarta adalah
PTO, MESO dan home pharmacy care.
Pada home pharmacy care Apoteker berpendapat bahwa pelayanan
tersebut tidak pernah dilakukan (39 %) dan diikuti dengan jarang dilakukan (32
%). Menurut Fajarini (2018) Pelayanan Kefarmasian di rumah (home pharmacy
care) belum dilaksanakan secara maksimal. Pelayanan Kefarmasian di rumah
belum bisa dilaksanakan oleh sebagian besar Apotek, hal tersebut dapat
disebabkan karena kurangnya waktu Apoteker untuk berpraktik di Apotek
(Mulyagustina, 2017).
Pelayanan Kefarmasian pada pasien dengan antibiotika dapat dilihat
bahwa pelayanan yang dilakukan kebanyakan pada pengkajian dan pelayanan
resep, dispensing dan konseling. Pada Pelayanan Infromasi Obat (PIO) Apoteker
sudah memberikan informasi mengenai antibiotika pada pasien dan menjawab
setiap pertanyaan dari pasien tapi jarang melakukan edukasi melalui membuat dan
menyebarkan brosur kepada masyarakat. Untuk pelayanan selanjutnya yaitu PTO
dan MESO jarang dilakukan hal ini terkait dengan pelayanan yang diutamakan di
Apotek yaitu pelayanan resep dan swamedikasi dan keterbatasan waktu yang
dimiliki oleh Apoteker saat berada di Apotek. Apoteker Kebanyakan tidak pernah
melakukan Pelayanan Kefarmasian di rumah, hal ini karena Pelayanan
Kefarmasian di Rumah dikhususkan pada pasien lanjut usia dan pada pasien yang
menggunakan obat dengan waktu yang lama serta untuk pelayanan antibiotika di
rumah biasanya pada pasien Tuberkulosis.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
14
Hambatan Apoteker dalam Memberikan Pelayanan Kefarmasian
Gambar 7. Hambatan Apoteker dalam memberikan Pelayanan Kefarmasian pada pasien pengguna
Antibiotika
Gambar 7 menunjukan hambatan Apoteker dalam memberikan
Pelayanan Kefarmasian, khususnya dalam pelayanan resep antibiotika. Lebih dari
50% responden menyatakan bahwa hambatan Apoteker dalam memberikan
Pelayanan Kefarmasian adalah kurangnya jumlah staff (61 %), kurangnya
permintaan/kebutuhan pasien akan pelayanan pharmaceutical care (76 %), lack of
private space/counseling care (66 %), dan keterbatasan waktu dalam pemberian
Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) saat penyerahan antibiotika (68 %).
Jumlah staff yang kurang menurut Apoteker menjadi salah satu
penghambat dalam Pelayanan Kefarmasian. Kurangnya jumlah staff berpengaruh
pada waktu yang akan Apoteker sediakan untuk melakukan Pelayanan
Kefarmasian secara keseluruhan kepada pasien. Kurangnya permintaan/kebutuhan
pasien akan pelayanan pharmaceutical care menjadi hambatan bagi Apoteker.
Pada penelitian Mulyagustina, (2017) terdapat faktor pasien menghambat
pelaksanaan standar pelayanan kefarmasian yaitu pemahaman tentang obat masih
rendah, sehingga sulit untuk dilakukan penjelasan klinis kepada pasien dan ada
keraguan pasien untuk mengungkapkan keluhannya pada Apoteker.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
STS
TS
S
SS
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
15
Apoteker berpendapat bahwa hambatan dalam melakukan Pelayanan
Kefarmasian adalah kurangnya ruang untuk konseling, hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan Fajarini, 2018 yang mengatakan bahwa alasan Apoteker
tidak melaksanakan konseling karena di Apotek tidak tersedia ruang khusus
konseling. Salah satu sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang
Pelayanan Kefarmasian di Apotek adalah ruang konseling dimana sekurang-
kurangnya memiliki satu set meja dan kursi konseling, lemari buku, buku-buku
refrensi, leaflet, poster, alat bantu konsling, buku catatan konseling dan formulir
catatan pengobatan pasien (Permenkes, 2016). Tidak tersedianya tempat khusus
atau ruang khusus untuk melakukan konseling merupakan sebuah hambatan dan
salah satu faktor pelaksanaan konseling belum berjalan dengan baik (Rangga,
2014). Hambatan lainnya yang Apoteker alami adalah keterbatasan waktu untuk
memberikan KIE pada penyerahan antibiotika kepada pasien.
Dalam gambaran penerapan Pelayanan Kefarmasian oleh Apoteker pada
penelitian ini, konseling termasuk sering dilakukan oleh Apoteker. Hal ini
menunjukan bahwa meskipun ruang konseling terbatas atau tidak tersedianya
ruang khusus, kegiatan konseling tetap bisa berjalan dengan baik. Kurangnya
permintaan atau kebutuhan pasien akan pharmaceutical dapat menjadi evaluasi
bagi Apoteker. Keterbatasan pasien dalam pemahaman obat dan perlunya
informasi dari Apoteker menjadi kebutuhan pasien yang datang ke Apotek.
Beberapa dari pasien juga mungkin memiliki keraguan dalam hal
mengkomunikasikan permasalahannya kepada Apoteker, sehingga akan lebih baik
jika Apoteker memiliki inisiatif dalam hal memberikan Pelayanan Kefarmasian
kepada pasien. Pendapat Apoteker mengenai keterbatasan waktu dalam
memberikan KIE perlu digali kembali karena pada penelitian ini tidak disertakan
mengenai lamanya Apoteker bekerja dan apakah ada pekerjaan lainnya yang
Apoteker miliki selain di Apotek. Keterbatasan waktu yang dimiliki Apoteker
untuk melakukan Pelayanan Kefarmasian secara keseluruhan bisa dikaitkan
dengan kurangnya jumlah staff. Apoteker di Apotek tidak hanya melayani resep
melainkan juga melayani obat tanpa resep, sehingga jika staff yang dimiliki
kurang maka Apoteker tidak memiliki cukup banyak waktu untuk melakukan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
16
Pelayanan Kefarmasian secara keseluruhan jika Apotek dalam kondisi banyak
pengunjung.
KESIMPULAN
Persepsi Apoteker terhadap pelayanan antibiotika di Apotek Wilayah
Kabupaten Sleman adalah sering dilakukannya Pengkajian dan Pelayanan Resep
(55 %), Dispensing (48 %) dan Konseling (46 %). Pelayanan Kefarmasian berupa
Pelayanan Informasi Obat (PIO) (44 %), Pemantauan Terapi Obat (PTO) (34 %)
dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) (42 %) jarang dilakukan oleh
Apoteker. Sebanyak 39% Apoteker tidak pernah melakukan pelayanan Home
Pharmacy care pada pasien pengguna antibiotika.
Hambatan Apoteker dalam memberikan Pelayanan Kefarmasian pada
pasien pengguna antibiotika adalah kurangnya jumlah staff, kurangnya
permintaan/kebutuhan pasien akan pelayanan pharmaceutical care, lack of private
space/counseling care, serta keterbatasan waktu dalam pemberian Komunikasi,
Informasi, dan Edukasi (KIE) saat penyerahan antibiotika.
SARAN
Perlunya peningkatan pengetahuan dan keahlian Apoteker dalam
melakukan Pelayanan Kefarmasian pada pelayanan antibiotika, hal tersebut dapat
didukung dengan diadakannya pelatihan Pelayanan Kefarmasian kepada
Apoteker. Dapat dilakukan penelitian untuk mengetahui motivasi Apoteker serta
pengaruhnya dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
17
DAFTAR PUSTAKA
Bahat, R. Y. A., 2018. Pelayanan Kefarmasian bagi Pasien Dengan Antibiotika di
Apotek Wilayah Kota Yogyakarta tahun 2018. Universitas Sanata Dharma,
Yogyakarta.
Carsel, H. S., 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan dan Pendidikan.
Yogyakarta: Penebar Media Pustaka. 106
Departemen Kesehatan RI, 2008. Tanggung Jawab Apoteker Terhadap
Keselamatan Pasien (Patient Safety). Departemen Kesehatan RI.
Effendi, S., dan Tukiran, 2012. Metode Penelitian Survei. Jakarta: LP3ES,
anggota Ikapi. 129,139-143,172
Fajarini, H., 2018. Implementasi Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 73 Tahun
2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jurnal Para Pemikir.
7. 260-267.
Hendryadi, 2017. Validitas Isi: Tahap Awal Pengembangan Kuesioner. Jakarta:
Fakultas Ekonomi Universitas Islam Attahiriyah. Vol 2 (2).
Imron, Moch T. A., 2014. Metode Penelitian Bidang Kesehatan. Jakarta: Sagung
seto. 149
Insany, Anisa N., Dika P. Destiani, Anwar Sani, Lilik Sabdaningtyas, dan Ivan S.
P., 2015. Hubungan Persepsi Terhadap Perilaku Swamedikasi Antibiotik :
Studi Observasional Melalui Pendekatan Teori Health Belief Model. Jurnal
Farmasi Klinik Indonesia. 4 (2). 82-83.
Ivoryanto, E., Bambang S., dan Ratna Kurnia I., 2017. Hubungan Tingkat
Pendidikan Formal Masyarakat Terhadap Pengetahuan dalam Penggunaan
Antibiotika Oral di Apotek Kecamatan Klojen. Pharmaceutical Journal of
Indonesia. 2 (2). 33-35.
Juliandi, A., 2008. Uji Reliabilitas Instrumen Penelitian Dengan Cronbach
Alpha: Manual. Medan: Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara. 2.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
18
Kementrian Kesehatan RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek. Kementerian Kesehatan RI. 15-21.
Khan, M. U., Mohamed A. A. H., Akram Ahmad, Ramadan M. E., Syed T. R. Z.,
dan Sameer D., 2016. Perceptions and Pratices of Community Pharmacists
towards Antimicrobial Stewardship in the State of Selangor Malaysia. PLos
ONE. 11(2).
Mardiati, N., 2017. Pelaksanaan Standar Pelayanan Kefarmasian Apotek di
Wilayah Kota Banjarmasin. Journal of pharmascientech., 1 (1), 36.
Mulyagustina, Chairun Wiedyaningsih, dan Susi Ari K., 2017. Implementasi
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek Kota Jambi. Jurnal Manajemen dan
Pelayanan Farmasi. Vol 7.
Mulyani, S., 2013. Kimia dan Bioteknologi Dalam Resistensi Antibiotik.
Surakarta. UNSEMAR.
Negara, K. S., 2014. Analisis Implementasi Penggunaan Antibiotik Rasional
Untuk Mencegah Resistensi Antibiotika DI RSUD Sanglah Denpasar : Studi
Kasus Infeksi Methicilin Resistant Staphylococcus Aureus. Jurnal
Administrasi Kebijakan Kesehatan., 1 (1).
Pawluk, Shane, Emily Black, dan Alla El-Awaisi, 2015. Strategies for improving
antibiotic use in Qatar: a survey of pharmacist perception and experiences.
Qatar : International Journal of Pharmacy Pratice. 78.
Rangga, Rakih Y., Anita Sukmawati dan Tri Yulianti, 2014. Hubungan Persepsi
Apoteker Terhadap Pelaksanaan Konseling Kepada Pasien Dengan Evaluasi
Pelaksanaan Konseling di Apotek-Apotek Kabupaten Megetan. Universitas
Muhamadiyah Surakarta. 9.
Sarriff, Azmi, Wasif S. Gillani, Ghada Abdel Raheem M. B., 2010. Pharmacist
perception to important and self-competance in pharmacy pratice. International
Journal of Pharmaceutical Studies and Research. Vol I.
Setiwan, E., Sylvi Irawati, Bobby Presley dan Susilo A. W., 2015. Persepsi dan
Kecendrungan Keterlinbatan Apoteker di Apotek pada Proses Rekonsilasi
Obat. Jurnal sains dan Farmasi Klinis, 2 (1), 94-95.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
19
Sumantri, A., 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Kencana.79
Utami, Eka R., 2011. Antibiotika, Resistensi, dan Rasionalitas Terapi. El-Hayah.
1 (4). 193-194.
Widayati, A., Sri Suryawati, Charlotte Francis Champion De Crespigny, dan Janet
E. Hiller, 2012. Knowledge and beliefs about antibiotics among people in
Yogyakarta City Indonesia: A cross sectional population-based survey. Biomed
Central.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
20
LAMPIRAN
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
21
Lampiran 1. Ethical Clearance
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
22
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
23
Lampiran 3. Lembar Informasi Subjek
LEMBAR INFORMASI SUBJEK
Judul Penelitian :
“PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN ANTIBIOTIKA DI APOTEK
WILAYAH KABUPATEN SLEMAN”
Jenis Penelitian : Observasional deskriptif dengan rancangan cross-
sectional
Nama Peneliti : Ria Utami
Lokasi (Tempat) Penelitian : Apotek-apotek di wilayah Kabupaten Sleman
1. Pendahuluan
Resistensi antimikroba saat ini menjadi masalah kesehatan dunia yang
serius baik di negara maju maupun negara berkembang dan menjadi ancaman
bagi kesehatan masyarakat. Resistensi antimikroba adalah kemampuan mikroba
untuk bertahan hidup terhadap efek antimikroba sehingga tidak efektif dalam
penggunaan klinis.
Penggunaan obat rasional merupakan hal utama dari pelayanan
kefarmasian. Apoteker bertanggung jawab dalam memberikan informasi obat.
Pelayanan informasi obat kepada masyarakat sangat penting dan akan
membantu peningkatan penggunaan obat secara rasional. Apoteker memiliki
tanggung jawab dan peran yang cukup penting dalam hal penggunaan
antibiotika mengingat meluasnya penggunaan antibiotika melalui komunitas.
Sebelum menyetujui untuk berpartisipasi dalam studi observasional ini,
anda harus membaca dan memahami terlebih dahulu formulir ini. Formulir ini
menggambarkan tujuan, prosedur, manfaat dan risiko dalam penelitian ini.
Silahkan minta peneliti maupun asisten peneliti untuk menjelaskan bagian
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
24
formulir yang tidak anda pahami. Luangkan waktu anda dan jika perlu,
diskusikan partisipasi anda dengan teman atau kerabat anda.
2. Tujuan Studi Observasional
Studi observasional ini bertujuan untuk mengidentifikasi persepsi
Apoteker dalam pelayanan antibiotika dan hambatan Apoteker dalam
memberikan pelayanan kefarmasian kepada pasien pengguna antibiotika.
Bila anda setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, anda diminta
untuk menandatangani dan menuliskan tanggal pada lembar konfirmasi
persetujuan untuk berpartisipasi sebagai responden dalam penelitian ini. Jika
anda memutuskan untuk tidak berpartisipasi maka hal ini tidak akan
mempengaruhi perawatan medis anda dimasa depan. Keikutsertaan anda pada
penelitian ini bersifat sukarela. Anda memiliki hak penuh untuk mengundurkan
diri atau menyatakan batal untuk berpartisipasi kapan saja.
3. Prosedur Studi
Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional deskriptif dengan
rancangan cross sectional. Penelitian ini merupakan penelitian observasional
karena penelitian dilakukan tanpa melakukan intervensi pada subyek
penelitian.
Jika anda setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini maka anda akan
diminta untuk menjawab beberapa pertanyaan yang tertera pada lembar
panduan pertanyaan yang terdapat dalam kuesioner. Panduan pertanyaan ini
dimaksud untuk dapat menggambarkan pelayanan antibiotika yang di lakukan
oleh Apoteker di Apotek. Data lain terkait profil Apoteker juga akan
ditanyakan. Semua data akan dikumpulkan sedemikian rupa sehingga nama dan
identitas anda tidak akan disebutkan. Dengan menandatangani lembar
konfirmasi persetujuan, anda setuju untuk tidak membatasi penggunaan data
atau hasil yang diperoleh dari penelitian ini, asalkan hanya untuk tujuan ilmiah.
Anda memiliki hak atas kerahasiaan mengenai data yang telah anda berikan.
Semua informasi pribadi yang disediakan akan sangat dirahasiakan.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
25
4. Resiko Yang Terjadi Dalam Studi
Sebagai subjek dalam studi ini, anda tidak akan terkena resiko apa-apa
karena pada penelitian ini peneliti tidak melakukan intervensi apapun pada
anda.
5. Manfaat Studi Bagi Subjek
Ikut serta dalam perkembangan ilmu serta menjadi evaluasi untuk
peningkatan mutu pelayanan kefarmasian di Apotek.
6. Pertanyaan lebih lanjut dan nomor kontak peneliti
Pertanyaan lebih lanjut terkait penelitian ini atau konfirmasi lebih detail
dapat ditanyakan kepada peneliti melalui SMS/telp/WA ke nomor
082329759571 atau dapat juga menghubungi Komisi Etik Penelitian Kesehatan
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana, melalui Telp: 0274-
563929.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
26
Lampiran 4. Informed Consent
LEMBAR KONFIRMASI PERSETUJUAN
UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN DALAM
PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
1. Saya…………………………………………………(mohon menuliskan nama)
Menyatakan bersedia untuk menjadi responden dalam penelitian dengan judul:
“PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN ANTIBIOTIKA DI
APOTEK WILAYAH KABUPATEN SLEMAN”
2. Saya menyatakan bahwa saya telah membaca dan memahami “Lembar
Informasi” yang berisi informasi yang terkait dengan penelitian ini dengan
ketentuan-ketentuan dalam berpartisipasi sebagai responden.
3. Saya menyatakan bahwa penelitian ini telah memberikan penjelasan secara lisan
untuk memperjelas hal-hal terkait dengan informasi tersebut di atas. Saya telah
memahaminya dan telah diberi waktu untuk menanyakan hal-hal yang kurang
jelas.
4. Saya menyadari bahwa mungkin saya tidak secara langsung menerima atau
merasakan manfaat dari penelitian ini, namun telah disampaikan kepada saya
bahwa hasil penelitian ini akan berguna dalam memberikan gambaran mengenai
pelayanan kefarmasian dalam pelayanan antibiotika di Apotek.
5. Saya telah diberi hak untuk menolak memberikan informasi jika saya
berkeberatan untuk menyampaikannya.
6. Saya juga diberikan hak untuk mengundurkan diri sebagai responden pada
penelitian ini sewaktu-waktu tanpa ada konsekuensi apapun.
7. Saya telah mengerti dan saya telah diberi tahu bahwa semua informasi yang
akan saya berikan akan sepenuhnya digunakan untuk kepentingan penelitian.
No. Responden :
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
27
8. Saya juga telah diberi informasi bahwa identitas pribadi saya akan dijamin
kerahasiaannya, baik dalam laporan atau publikasi hasil penelitian.
SAKSI
Saya telah menjelaskan kepada Bpk/Ibu/Sdri…………………………………(nama
responden) hal-hal mendasar tentang penelitian ini. Menurut saya, Bpk/Ibu/Sdri
tersebut telah memahami penjelasan tersebut.
Nama : Ria Utami
Status dalam penelitian ini : Peneliti
Yogyakarta, 2019
(Ria Utami) (Nama Saksi) (Nama Responden)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
28
Lampiran 5. Kuisioner Penelitian
PERSEPSI APOTEKER TERHADAP PELAYANAN ANTIBIOTIKA DI
APOTEK WILAYAH KABUPATEN SLEMAN
Petunjuk Pengisian : Jawablah pertanyaan pada bagian I dan II dengan
memberikan tanda (X) pada salah satu pilihan jawaban yang tersedia dan
dengan selengkap-lengkapnya.
I. Data Apoteker
1. Jenis Kelamin
a. Laki-laki b. Perempuan
2. Umur :____
3. Lulus tahun :____
4. Peran :
a. Apoteker Pengelola Apotek
b. Apoteker pendamping
5. Pendidikan terahkir
a. PSPA b. S2 b. S3
6. Pengalaman kerja :
a. <5 tahun
b. 5-9 tahun
c. 10-14 tahun
d. 15-20 tahun
e. >20 tahun
7. Jumlah resep rata-rata per-minggu :
a. <3 lembar
b. 3-5 lembar
c. >5 lembar
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
29
II. Pengalaman dan Pengetahuan Apoteker Terhadap Penyakit Infeksi
Kronis
1. Apakah anda mempunyai riwayat pribadi tentang penyakit infeksi yang kronis?
a. Ya b. Tidak
2. Apakah ada anggota keluarga atau teman dekat yang mempunyai riwayat
penyakit infeksi yang kronis?
a. Ya b. Tidak
3. Apakah anda percaya pendapat tentang keyakinan penggunaan antibiotika
mempengaruhi kemampuan anda untuk memberikan pelayanan kefarmasian untuk
pasien yang menggunakan antibiotika?
a. Ya b. Mungkin c. Tidak
4. Bagaimana anda menilai tingkat pengetahuan anda tentang penyakit infeksi?
a. Buruk (Saya tidak tahu banyak/tidak tahu apapun tentang penyakit infeksi)
b. Sedang (Saya hanya tahu faktor risikonya saja)
c. Baik (Saya tahu pengobatan yang dibutuhkan, cara pencegahan dan faktor
resikonya)
5. a. Jika anda menjawab “Buruk” atau “Sedang” pada pertanyaan no. 4,
pilih salah satu pernyataan pada tabel 1 sebelum mengisi Tabel 2.
b. Jika anda menjawab baik, silahkan langsung menjawab pertanyaan
pada Tabel 2.
Tabel 1. Pernyataan alasan tentang penyakit infeksi
Berilah tanda (√) pada pilihan jawaban yang tersedia sesuai pilihan anda.
STS : Sangat tidak setuju, TS : Tidak setuju, S : Setuju, SS : Sangat setuju
No Pernyataan STS TS S SS
1 Kurangnya materi tentang penyakit infeksi pada
Pendidikan S1
2
Pelatihan yang kurang memadai di bidang
pelayanan kefarmasian bagi para apoteker
3 Hanya sedikit resep antibiotika yang diresepkan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
30
4 Kurangnya minat dalam memahami penyakit
infeksi
5 Kurangnya sumber informasi tentang penggunaan
antibiotika
6
Pemberian Komunikasi, Informasi dan Edukasi
untuk peningkatan ketaatan penggunaan antibiotika
dianggap lebih sulit dibandingkan pemberian
Komunikasi, Informasi dan Edukasi pada
penggunaan obat-obat kardiovaskular atau
penyakit endokrin
III. Penerapan Pelayanan Kefarmasian Oleh Apoteker
Berilah Tanda (√) pada pilihan jawaban yang tersedia sesuai pilihan anda
Tabel 2. Penerapan pelayanan kefarmasian
Tidak Pernah = Jika dalam seminggu anda tidak pernah melakukannya
Jarang = Jika dalam seminggu anda melakukan sebanyak 1-2 kali
Sering = Jika dalam seminggu anda melakukannya sebanyak 3 kali
Sangat Sering = Jika dalam seminggu anda melakukannya lebih dari 3 kali
No Pernyataan Tidak
pernah Jarang Sering
Sangat
Sering
A. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kajian Administratif
1
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan nama pasien, umur, jenis
kelamin dan berat badan pasien sudah
sesuai
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
31
2
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan nama dokter, nomor
Surat Izin Praktik (SIP), alamat,
nomor telepon dan paraf dokter sudah
sesuai
3
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tanggal penulisan resep
sudah ada
Kajian kesesuian farmasetik
4
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan bentuk dan kekuatan
sediaan antibiotika dalam resep sudah
sesuai kebutuhan
5
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan stabilitas sediaan dalam
penyimpanan di Apotek
6
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tidak terjadi
inkompatibilitas sediaan dalam resep
Kajian pertimbangan klinis
7
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan indikasi dan dosis
antibiotika dalam resep sudah sesuai
8
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan aturan, cara pakai dan
lama penggunaan antibiotika dalam
resep sudah rasional
9
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tidak terdapat duplikasi
dan/atau polifarmasi antibiotika
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
32
dalam resep
10
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tidak terdapat efek obat
yang tidak diinginkan (alergi)
11
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tidak ada kontra indikasi
pada pasien
12
Saat menerima resep antibiotika saya
memastikan tidak terdapat interaksi
obat yang tidak diinginkan dalam
resep
B. Dispensing
Penyiapan obat
13
Saat menyiapkan antibiotika saya
memperhatikan nama obat, tanggal
kadaluwarsa dan keadaan fisik obat
14
Saat menyiapkan antibiotika saya
menghitung kebutuhan jumlah
antibiotika sesuai dengan resep
15
Saat menyiapkan antibiotika saya
memberikan etiket warna putih untuk
obat dalam/oral
16
Saat menyiapkan antibiotika saya
memberikan etiket warna biru untuk
obat luar
17
Saat menyiapkan antibiotika saya
memberikan label “kocok dahulu”
pada sediaan bentuk suspensi atau
emulsi
18 Saat menyiapkan obat saya
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
33
memisahkan wadah untuk obat yang
berbeda
Penyerahan obat
19
Sebelum menyerahkan antibiotika,
saya memeriksa kesesuaian antara
penulisan etiket dengan resep
20
Sebelum menyerahkan antibiotika
saya memanggil nama dan nomor
tunggu pasien
21
Sebelum menyerahkan antibiotika
saya memeriksa ulang identitas dan
alamat pasien
Pemberian KIE (Komunikasi,
Informasi dan Edukasi)
22
Saat menyerahkan resep antibiotika
saya bertanya kepada pasien
mengenai apa yang telah dokter
katakan mengenai antibiotika, aturan
pakai dan cara pakai antibiotika serta
harapan/efek yang diharapkan setelah
mengkonsumsi antibiotika
23
Saat menyerahkan antibiotika saya
memberikan informasi berupa
manfaat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek
samping dan cara peyimpanan
antibiotika
24
Saat menyerahkan antibiotika saya
memastikan yang menerima adalah
pasien atau keluarganya
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
34
25 Setelah menyerahkan antibiotika saya
menyimpan resep pada tempatnya
26
Setelah menyerahkan antibiotika saya
membuat dokumentasi catatan
pengobatan pasien sesuai dengan
formulir 5 permenkes 73 tahun 2016
C. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Menjawab pertanyaan pasien serta
menyediakan informasi dan
edukasi kepada pasien mengenai
obat
27
Saya menjawab pertanyaan secara
lisan maupun dalam bentuk tulisan
saat pasien bertanya mengenai
antibiotika
28
Saya membuat/menyebarkan
buletin/borusur/leaflet/memberikan
penyuluhan mengenai antibiotika
29 Saya melakukan penelitian mengenai
penggunaan obat/antibiotika
Melakukan dokumentasi
Pelayanan Informasi Obat
30
Setelah melakukan pelayanan
informasi obat saya membuat
dokumentasi sesuai dengan formulir 6
permenkes 73 tahun 2016
D. Konseling
Menggali informasi serta
memberikan penjelasan pada
pasien terkait penggunaan obat
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
35
31
Saat akan melakukan konseling obat
khususnya mengenai antibiotika saya
menawarkan pada pasien untuk
melakukan konseling di ruang
konseling
32
Saat melakukan konseling obat
khususnya mengenai antibiotika saya
memperkenalkan diri, menjelaskan
tujuan konseling, alasan konseling
dan berapa lama waktu yang
dibutuhkan
33 Saya bertanya pada pasien persoalan
apa yang dapat saya bantu
34
Saya bertanya pada pasien berapa
jumlah dan lama penggunaan obat
khususnya antibiotika
35
Saya bertanya pada pasien pengaruh
apa yang akan muncul ketika
menggunakan antibiotika
36
Saat melakukan konseling obat
khususnya mengenai antibiotika saya
memberi kesempatan kepada pasien
untuk bertanya mengenai penggunaan
antibiotika
37
Saat melakukan konseling obat
khususnya mengenai antibiotika saya
selalu memberikan penjelasan kepada
pasien mengenai penggunaan
antibiotika
Melakukan verifikasi pada pasien
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
36
untuk memastikan tingkat
kepahaman pasien
38
Setiap kali selesai melakukan
konseling obat khususnya mengenai
antibiotika saya selalu meminta
pasien untuk mengulangi informasi
yang saya berikan dan membetulkan
bila terdapat informasi yang kurang
tepat
39
Saat melakukan konseling, saya
membuat dokumentasi sesuai dengan
formulir 7 permenkes 73 tahun 2016
E Monitoring Efek Samping Obat
(MESO)
Mengidentifikasi obat dan pasien
yang beresiko tinggi mengalami
efek samping suatu obat pada dosis
normal
40
Jika terdapat Reaksi Obat yang Tidak
Diinginkan (ROTD) khususnya pada
antibiotika dengan dosis normal, saya
akan melaporkannya menggunakan
formulir Monitoring Efek Samping
Obat (MESO)
F. Pelayanan Kefarmasian di Rumah
(home pharmacy care)
Identifikasi kepatuhan dan
monitoring penggunaan obat
pasien
41 Saat melakukan kunjungan rumah,
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
37
saya menilai kepatuhan penggunaan
antibiotika pasien dengan melihat sisa
obat pasien
42
Saat melakukan kunjungan rumah,
saya bertanya mengenai keluhan yang
pasien rasakan selama pengobatan
Pendampingan pengelolaan obat di
rumah
43
Saat melakukan kunjungan rumah,
saya meminta pasien/keluarga pasien
untuk menjelaskan pemakaian obat
pasien selama ini
44
Saat melakukan kunjungan rumah,
saya menjelaskan ulang fungsi obat
dan saran penggunaan obat yang tepat
berdasarkan pemaparan penjelasan
pasien/keluarga pasien
45
Saat melakukan kunjungan rumah,
saya membuat dokumentasi sesuai
dengan formulir 8 permenkes 73
tahun 2016
G. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Melakukan Identifikasi masalah
terkait obat
46
Saya mengambil data yang
dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan
pasien melalui wawancara dengan
pasien/keluarga pasien/tenaga
kesehatan lain
47 Saya melakukan identifikasi masalah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
38
terkait obat khususnya antibiotika
Memberikan rekomendasi atau
rencana tindak lanjut serta
mengkomunikasikannya dengan
tenaga kesehatan lain
48
Saya memberikan rekomendasi atau
rencana tindak lanjut terkait adanya
masalah terkait obat khususnya
antibiotika berupa penyesuaian dosis
dan interval pemberian atau
penghentian dan penggantian
antibiotika
49
Saat mengkomunikasikan hasil
identifikasi masalah terkait obat dan
rekomendasi yang telah dibuat oleh
Apoteker kepada tenaga kesehatan
terkait untuk mengoptimalkan tujuan
terapi
50
Saat melakukan pemantauan terapi
obat, saya membuat dokumentasi
sesuai dengan formulir 9 permenkes
73 tahun 2016
IV. Hambatan Dalam Memberikan Pelayanan Kefarmasian
1. Apa saja hambatan dalam memberikan pelayanan kefarmasian (misalnya
riwayat pengobatan, identifikasi permasalahan Farmakoterapi, monitoring
efektifitas dan efek samping obat, penyelidikan konseling obat) terhadap
pasien yang menggunakan antibiotika?
Tabel 3. Pernyataan hambatan dalam Pharmaceutical Care
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
39
STS : Sangat tidak setuju, TS : Tidak setuju, S : Setuju, SS : Sangat setuju
No Pernyataan STS TS S SS
1 Kurangnya pengetahuan Apoteker tentang
penggunaan antibiotika
2 Pasien tidak mengerti kepentingan pharmaceutical
care sehingga tidak perlu diberikan
3 Kurangnya training pada Apoteker terkait
pharmaceutical care
4 Kurangnya jumlah staff
5 Apoteker kurang terampil dalam komunikasi
6 Kurangnya sumber informasi terkait antibiotika
7 Kurangnya keterampilan Apoteker dalam membuat
dan mengelola dokumentasi
8 Kurangnya permintaan/kebutuhan pasien akan
pelayanan pharmaceutical care
9 Lack of private space/counseling care
10 Kurangnya dukungan dari pimpinan
11
Apoteker kurang inovatif dalam memberikan
Komunikasi, Informasi dan Edukasi untuk
meningkatkan ketaatan pasien dalam menggunakan
antibiotika
12
Tidak adanya pedoman yang jelas untuk
memberikan Komunikasi, Informasi dan Edukasi
terhadap pasien yang menggunakan antibiotika
13 Apoteker khawatir terhadap penularan penyakit
14
Hanya terpaku pada keluhan pasien, antara lain :
Demam, batuk, sakit waktu buang air kecil dan
durasi sakit pasien.
15 Keterbatasan waktu dalam pemberian Komunikasi,
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
40
Informasi dan Edukasi saat penyerahan antibiotika
Lainnya (Tulislah):_________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
41
Lampiran 6. Formulir 5 Permenkes 73 Tahun 2016
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
42
Lampiran 7. Formulir 6 Permenkes 73 Tahun 2016
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
43
Lampiran 8. Formulir 7 Permenkes 73 Tahun 2016
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
44
Lampiran 9. Formulir 8 Permenkes 73 Tahun 2016
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
45
Lampiran 10. Formulir 9 Permenkes 73 Tahun 2016
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
46
Lampiran 11. Hasil Uji Reliabilitas
Case Processing Summary
N %
Cases
Valid 30 100,0
Excludeda 0 ,0
Total 30 100,0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
,948 65
Item-Total Statistics
Scale
Mean if
Item
Deleted
Scale
Variance if
Item
Deleted
Corrected
Item-Total
Correlation
Cronbach's
Alpha if
Item
Deleted
Item_1 191,23 425,289 ,502 ,947
Item_2 191,43 425,082 ,386 ,947
Item_3 191,33 420,989 ,716 ,946
Item_4 191,23 421,771 ,673 ,946
Item_5 191,23 422,254 ,649 ,946
Item_6 191,37 422,930 ,498 ,947
Item_7 191,27 422,202 ,575 ,946
Item_8 191,17 423,316 ,609 ,946
Item_9 191,17 423,385 ,605 ,946
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
47
Item_1
0 191,50 415,362 ,717 ,946
Item_1
1 191,50 412,879 ,753 ,945
Item_1
2 191,40 416,800 ,751 ,946
Item_1
3 191,07 428,478 ,381 ,947
Item_1
4 191,10 426,990 ,446 ,947
Item_1
5 191,00 429,586 ,352 ,947
Item_1
6 191,07 429,168 ,297 ,947
Item_1
7 191,00 430,828 ,282 ,947
Item_1
8 191,13 428,051 ,334 ,947
Item_1
9 191,07 430,892 ,219 ,948
Item_2
0 191,23 429,978 ,242 ,948
Item_2
1 191,23 428,116 ,290 ,947
Item_2
2 191,47 419,775 ,548 ,946
Item_2
3 191,53 421,706 ,601 ,946
Item_2
4 191,37 420,447 ,597 ,946
Item_2 191,20 423,476 ,594 ,946
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
48
5
Item_2
6 192,07 417,720 ,580 ,946
Item_2
7 191,47 419,637 ,599 ,946
Item_2
8 192,13 414,809 ,663 ,946
Item_2
9 192,70 425,734 ,414 ,947
Item_3
0 192,27 415,789 ,662 ,946
Item_3
1 192,10 421,955 ,465 ,947
Item_3
2 191,93 421,030 ,507 ,946
Item_3
3 191,53 424,947 ,380 ,947
Item_3
4 191,63 419,344 ,582 ,946
Item_3
5 191,73 419,789 ,535 ,946
Item_3
6 191,40 423,145 ,495 ,947
Item_3
7 191,30 430,286 ,261 ,947
Item_3
8 191,90 419,128 ,513 ,946
Item_3
9 192,30 414,562 ,705 ,946
Item_4
0 192,23 414,392 ,666 ,946
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
49
Item_4
1 192,20 412,372 ,693 ,945
Item_4
2 192,23 411,013 ,636 ,946
Item_4
3 192,23 412,806 ,644 ,946
Item_4
4 192,43 412,806 ,657 ,946
Item_4
5 192,13 422,602 ,473 ,947
Item_4
6 192,17 418,695 ,501 ,947
Item_4
7 192,03 418,447 ,529 ,946
Item_4
8 192,10 417,748 ,572 ,946
Item_4
9 192,27 411,513 ,717 ,945
Item_5
0 191,97 416,171 ,585 ,946
Item_5
1 192,33 424,920 ,416 ,947
Item_5
2 192,50 427,569 ,215 ,948
Item_5
3 192,13 424,395 ,445 ,947
Item_5
4 191,93 426,409 ,317 ,947
Item_5
5 192,43 433,289 ,108 ,948
Item_5 192,57 430,116 ,199 ,948
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
50
6
Item_5
7 192,17 434,351 ,044 ,949
Item_5
8 191,80 438,028 -,087 ,949
Item_5
9 192,07 427,444 ,335 ,947
Item_6
0 192,20 426,717 ,230 ,948
Item_6
1 192,40 423,834 ,369 ,947
Item_6
2 192,33 424,713 ,360 ,947
Item_6
3 192,53 432,395 ,071 ,949
Item_6
4 192,10 431,197 ,178 ,948
Item_6
5 191,80 438,648 -,138 ,949
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
51
Lampiran 12. Tabel Data Penelitian
I. Data Apoteker
Uraian Kategori Frekuensi Persentase
Jenis Kelamin Perempuan 37 97%
Laki-laki 1 3%
Umur
25-35 35 92 %
>36 3 8%
Tahun Lulus
2002-2010 6 16 %
2011-2019 32 84 %
Peran
Apoteker Pengelola
Apotek 19 50%
Apoteker Pendamping 19 50%
Pendidikan Terakhir
PSPA 37 97%
Magister 1 3%
Pengalaman Kerja < 5 tahun 20 53%
5-9 tahun 14 37%
10-14 tahun 2 5%
15-20 tahun 2 5%
> 20 tahun 0 0
Jumlah resep rata-rata
per-minggu < 3 lembar 0 0
3-5 lembar 23 61%
> 5 lembar 15 39%
II. Pengalaman dan Pengetahuan Apoteker Terhadap Penyakit Infeksi Kronis
Pertanyaan Ya (%) Tidak (%)
Apakah anda mempunyai riwayat pribadi tentang
penyakit infeksi yang kronis
3
(8)
35
(92)
Apakah ada anggota keluarga atau teman dekat
yang mempunyai riwayat penyakit infeksi yang
7
(18)
31
(82)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
52
kronis
Pertanyaan
Ya
(%)
Mungkin
(%)
Tidak
(%)
Apakah anda percaya pendapat tentang
keyakinan penggunaan antibiotika
mempengaruhi kemampuan anda untuk
memberikan pelayanan kefarmasian untuk
pasien yang menggunakan antibiotika
24
(63)
6
(16)
8
(21)
Pertanyaan
Buruk
(%)
Sedang
(%)
Baik
(%)
Bagaimana anda menilai tingkat pengetahuan
anda tentang penyakit infeksi 0
8
(21)
30
(79)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
51
Pernyataan jawaban apoteker buruk atau sedang terkait tingkat pengetahuan Apoteker tentang penyakit infeksi
No Pernyataan STS
(%)
TS
(%)
S
(%)
SS
(%)
Hasil
1 Kurangnya materi tentang penyakit infeksi pada Pendidikan S1 1
(13)
4
(50)
3
(38)
0
(0)
Tidak Setuju
2
Pelatihan yang kurang memadai di bidang pelayanan kefarmasian
bagi para apoteker
1
(13)
2
(25)
4
(50)
1
(13)
Setuju
3 Hanya sedikit resep antibiotika yang diresepkan 1
(13)
5
(63)
2
(25)
0
(0)
Tidak Setuju
4 Kurangnya minat dalam memahami penyakit infeksi 1
(13)
5
(63)
2
(25)
0
(0)
Tidak Setuju
5 Kurangnya sumber informasi tentang penggunaan antibiotika 1
(13)
6
(75)
1
(13)
0
(0)
Tidak Setuju
6
Pemberian Komunikasi, Informasi dan Edukasi untuk peningkatan
ketaatan penggunaan antibiotika dianggap lebih sulit dibandingkan
pemberian Komunikasi, Informasi dan Edukasi pada penggunaan
obat-obat kardiovaskular atau penyakit endokrin
1
(13)
2
(25)
4
(50)
1
(13)
Setuju
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
52
No Pernyataan Tidak
pernah (%)
Jarang
(%)
Sering
(%)
Sangat
Sering (%)
A. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kajian Administratif
1 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan nama pasien,
umur, jenis kelamin dan berat badan pasien sudah sesuai 0 (0) 1 (3) 20 (53) 17 (45)
2
Saat menerima resep antibiotika saya memastikan nama dokter,
nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan paraf
dokter sudah sesuai
0 (0) 4 (11) 24 (63) 13 (34)
3 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tanggal penulisan
resep sudah ada 1 (3) 0 (0) 21 (55) 16 (42)
Kajian kesesuian farmasetik
4 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan bentuk dan
kekuatan sediaan antibiotika dalam resep sudah sesuai kebutuhan 0 (0) 2 (5) 15 (39) 21 (55)
5 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan stabilitas sediaan
dalam penyimpanan di Apotek 0 (0) 2 (5) 20 (53) 16 (42)
6 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tidak terjadi 0 (0) 7 (18) 16 (42) 15 (39)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
53
inkompatibilitas sediaan dalam resep
Kajian pertimbangan klinis
7 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan indikasi dan dosis
antibiotika dalam resep sudah sesuai 1 (3) 2 (5) 19 (50) 16 (42)
8 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan aturan, cara pakai
dan lama penggunaan antibiotika dalam resep sudah rasional 0 (0) 1 (3) 17 (45) 20 (53)
9 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tidak terdapat
duplikasi dan/atau polifarmasi antibiotika dalam resep 0 (0) 1 (3) 17 (45) 20 (53)
10 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tidak terdapat efek
obat yang tidak diinginkan (alergi) 0 (0) 3 (8) 24 (63) 11 (29)
11 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tidak ada kontra
indikasi pada pasien 0 (0) 5 (13) 21 (55) 12 (32)
12 Saat menerima resep antibiotika saya memastikan tidak terdapat
interaksi obat yang tidak diinginkan dalam resep 0 11 (29) 15 (39) 12 (32)
1 (0) 39 (9) 229 (55) 189 (41)
B. Dispensing
Penyiapan obat
13 Saat menyiapkan antibiotika saya memperhatikan nama obat, 1 (3) 0 (0) 15 (39) 22 (58)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
54
tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat
14 Saat menyiapkan antibiotika saya menghitung kebutuhan jumlah
antibiotika sesuai dengan resep 0 (0) 1 (3) 16 (42) 21 (55)
15 Saat menyiapkan antibiotika saya memberikan etiket warna putih
untuk obat dalam/oral 0 (0) 1 (3) 12 (32) 25 (66)
16 Saat menyiapkan antibiotika saya memberikan etiket warna biru
untuk obat luar 1 (3) 0 (0) 11 (29) 20 (53)
17 Saat menyiapkan antibiotika saya memberikan label “kocok dahulu”
pada sediaan bentuk suspensi atau emulsi 0 (0) 2 (5) 15 (39) 21 (55)
18 Saat menyiapkan obat saya memisahkan wadah untuk obat yang
berbeda 0 (0) 4 (11) 12 (32) 22 (58)
Penyerahan obat
19 Sebelum menyerahkan antibiotika, saya memeriksa kesesuaian
antara penulisan etiket dengan resep 0 (0) 1 (3) 13 (34) 24 (63)
20 Sebelum menyerahkan antibiotika saya memanggil nama dan nomor
tunggu pasien 1 (3) 0 (0) 19 (50) 18 (47)
21 Sebelum menyerahkan antibiotika saya memeriksa ulang identitas
dan alamat pasien 0 (0) 1 (3) 17 (45) 20 (53)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
55
Pemberian KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi)
22
Saat menyerahkan resep antibiotika saya bertanya kepada pasien
mengenai apa yang telah dokter katakan mengenai antibiotika,
aturan pakai dan cara pakai antibiotika serta harapan/efek yang
diharapkan setelah mengkonsumsi antibiotika
0 (0) 4 (11) 22 (58) 12 (32)
23
Saat menyerahkan antibiotika saya memberikan informasi berupa
manfaat, makanan dan minuman yang harus dihindari, kemungkinan
efek samping dan cara peyimpanan antibiotika
0 (0) 5 (13) 26 (68) 7 (18)
24 Saat menyerahkan antibiotika saya memastikan yang menerima
adalah pasien atau keluarganya 0 (0) 2 (5) 21 (55) 15 (39)
25 Setelah menyerahkan antibiotika saya menyimpan resep pada
tempatnya 1 (3) 1 (3) 19 (50) 17 (45)
26
Setelah menyerahkan antibiotika saya membuat dokumentasi catatan
pengobatan pasien sesuai dengan formulir 5 permenkes 73 tahun
2016
6 (16) 10 (26) 14 (37) 8 (21)
10 (2) 32 (6) 232 (44) 252 (48)
C. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Menjawab pertanyaan pasien serta menyediakan informasi dan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
56
edukasi kepada pasien mengenai obat
27 Saya menjawab pertanyaan secara lisan maupun dalam bentuk
tulisan saat pasien bertanya mengenai antibiotika 0 (0) 3 (8) 17 (45) 18 (47)
28 Saya membuat/menyebarkan buletin/borusur/leaflet/memberikan
penyuluhan mengenai antibiotika 4 (11) 25 (66) 7 (18) 2 (5)
29 Saya melakukan penelitian mengenai penggunaan obat/antibiotika 13 (34) 22 (58) 3 (8) 0 (0)
Melakukan dokumentasi Pelayanan Informasi Obat
30 Setelah melakukan pelayanan informasi obat saya membuat
dokumentasi sesuai dengan formulir 6 permenkes 73 tahun 2016 10 (26) 17 (45) 7 (18) 4 (11)
27 (18) 67 (44) 34 (22) 24 (16)
D. Konseling
Menggali informasi serta memberikan penjelasan pada pasien
terkait penggunaan obat
31
Saat akan melakukan konseling obat khususnya mengenai
antibiotika saya menawarkan pada pasien untuk melakukan
konseling di ruang konseling
5 (13) 21 (55) 10 (26) 2 (5)
32 Saat melakukan konseling obat khususnya mengenai antibiotika saya
memperkenalkan diri, menjelaskan tujuan konseling, alasan 4 (11) 13 (34) 18 (47) 3 (8)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
57
konseling dan berapa lama waktu yang dibutuhkan
33 Saya bertanya pada pasien persoalan apa yang dapat saya bantu 1 (3) 7 (18) 20 (53) 10 (26)
34 Saya bertanya pada pasien berapa jumlah dan lama penggunaan obat
khususnya antibiotika 1 (3) 7 (18) 20 (53) 10 (26)
35 Saya bertanya pada pasien pengaruh apa yang akan muncul ketika
menggunakan antibiotika 1 (3) 10 (26) 11 (29) 6 (16)
36
Saat melakukan konseling obat khususnya mengenai antibiotika saya
memberi kesempatan kepada pasien untuk bertanya mengenai
penggunaan antibiotika
0 (0) 1 (3) 26 (68) 11 (29)
37
Saat melakukan konseling obat khususnya mengenai antibiotika saya
selalu memberikan penjelasan kepada pasien mengenai penggunaan
antibiotika
0 (0) 2 (5) 21 (55) 15 (39)
Melakukan verifikasi pada pasien untuk memastikan tingkat
kepahaman pasien
38
Setiap kali selesai melakukan konseling obat khususnya mengenai
antibiotika saya selalu meminta pasien untuk mengulangi informasi
yang saya berikan dan membetulkan bila terdapat informasi yang
kurang tepat
0 (0) 12 (32) 19 (50) 7 (18)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
58
39 Saat melakukan konseling, saya membuat dokumentasi sesuai
dengan formulir 7 permenkes 73 tahun 2016 6 (16) 21 (55) 8 (21) 3 (11)
18 (5) 94 (28) 153 (46) 67 (20)
E. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Identifikasi kepatuhan dan monitoring penggunaan obat pasien
40 Saat melakukan kunjungan rumah, saya menilai kepatuhan
penggunaan antibiotika pasien dengan melihat sisa obat pasien 15 (39) 11 (29) 10 (26) 2 (5)
41 Saat melakukan kunjungan rumah, saya bertanya mengenai keluhan
yang pasien rasakan selama pengobatan 15 (39) 11 (29) 11 (29) 1 (3)
Pendampingan pengelolaan obat di rumah
42 Saat melakukan kunjungan rumah, saya meminta pasien/keluarga
pasien untuk menjelaskan pemakaian obat pasien selama ini 15 (39) 11 (29) 10 (26) 2 (5)
43
Saat melakukan kunjungan rumah, saya menjelaskan ulang fungsi
obat dan saran penggunaan obat yang tepat berdasarkan pemaparan
penjelasan pasien/keluarga pasien
15 (39) 13 (34) 8 (21) 2 (5)
44 Saat melakukan kunjungan rumah, saya membuat dokumentasi
sesuai dengan formulir 8 permenkes 73 tahun 2016 14 (37) 14 (37) 8 (21) 2 (5)
74 (39) 60 (32) 47 (25) 9 (5)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
59
F. Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Melakukan Identifikasi masalah terkait obat
45
Saya mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan
pasien melalui wawancara dengan pasien/keluarga pasien/tenaga
kesehatan lain
11 (29) 10 (26) 13 (34) 4 (11)
46 Saya melakukan identifikasi masalah terkait obat khususnya
antibiotika 10 (26) 14 (37) 12 (32) 2 (5)
Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut serta
mengkomunikasikannya dengan tenaga kesehatan lain
47
Saya memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut terkait
adanya masalah terkait obat khususnya antibiotika berupa
penyesuaian dosis dan interval pemberian atau penghentian dan
penggantian antibiotika
12 (32) 11 (29) 13 (34) 2 (5)
48
Saat mengkomunikasikan hasil identifikasi masalah terkait obat dan
rekomendasi yang telah dibuat oleh Apoteker kepada tenaga
kesehatan terkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi
13 (34) 14 (37) 9 (24) 2 (5)
49 Saat melakukan pemantauan terapi obat, saya membuat dokumentasi
sesuai dengan formulir 9 permenkes 73 tahun 2016 12 (32) 16 (42) 7 (18) 3 (8)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
60
58 (31) 65 (34) 54 (28) 13 (7)
E Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Mengidentifikasi obat dan pasien yang beresiko tinggi
mengalami efek samping suatu obat pada dosis normal
40
Jika terdapat reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD) khususnya
pada antibiotika dengan dosis normal, saya akan melaporkannya
menggunakan formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
8 (21) 16 (42) 12 (32) 2 (5)
8 (21) 16 (42) 12 (32) 2 (5)
Hambatan Apoteker dalam Melakukan Pelayanan Kefarmasian
No Pernyataan STS (%) TS (%) S (%) SS (%)
1 Kurangnya pengetahuan Apoteker tentang penggunaan antibiotika 4 (11) 18 (47) 16 (42) 0 (0)
2 Pasien tidak mengerti kepentingan pharmaceutical care sehingga tidak perlu
diberikan
5 (13) 22 (58) 9 (24) 2 (5)
3 Kurangnya training pada Apoteker terkait pharmaceutical care 1 (3) 12 (32) 15 (39) 0 (0)
4 Kurangnya jumlah staff 2 (5) 11 (29) 23 (61) 2 (5)
5 Apoteker kurang terampil dalam komunikasi 4 (11) 21 (55) 13 (34) 0 (0)
6 Kurangnya sumber informasi terkait antibiotika 5 (13) 19 (50) 14 (37) 0 (0)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
61
7 Kurangnya keterampilan Apoteker dalam membuat dan mengelola dokumentasi 6 (16) 16 (42) 15 (39) 1 (3)
8 Kurangnya permintaan/kebutuhan pasien akan pelayanan pharmaceutical care 2 (5) 5 (13) 29 (76) 2 (5)
9 Lack of private space/counseling care 2 (5) 9 (24) 25 (66) 2 (5)
10 Kurangnya dukungan dari pimpinan 5 (13) 20 (53) 9 (24) 4 (11)
11 Apoteker kurang inovatif dalam memberikan Komunikasi, Informasi dan Edukasi
untuk meningkatkan ketaatan pasien dalam menggunakan antibiotika
6 (16) 19 (50) 12 (32) 1 (3)
12 Tidak adanya pedoman yang jelas untuk memberikan Komunikasi, Informasi dan
Edukasi terhadap pasien yang menggunakan antibiotika
5 (13) 19 (50) 14 (37) 0 (0)
13 Apoteker khawatir terhadap penularan penyakit 8 (21) 21 (55) 8 (21) 1 (3)
14 Hanya terpaku pada keluhan pasien, antara lain : Demam, batuk, sakit waktu
buang air kecil dan durasi sakit pasien.
1 (3) 20 (53) 17 (45) 0 (0)
15 Keterbatasan waktu dalam pemberian Komunikasi, Informasi dan Edukasi saat
penyerahan antibiotika
0 (0) 8 (21) 26 (68) 2 (5)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
62
BIOGRAFI PENULIS
Skripsi berjudul “ Persepsi Apoteker Terhadap Pelayanan
Antibiotika di Apotek Wilayah Kabupaten Sleman” ditulis
oleh Ria Utami, putri keempat dari Toto Subroto dan Alm.
Sofia SE. Penulis lahir di Nala, 27 November 1996.
Pendidikan yang telah ditempuh yakni SDN 21 Nala
(2003-2009), SMPK Makedonia (2009-2012), SMAK
Makedonia (2012-2015). Setelah lulus, penulis
melanjutkan Pendidikan S1 di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma
Yogyakarta tahun 2015. Penulis berpartisipasi dalam kegiatan Pharmacy USD
Badminton Tournament 2015 dan mendapatkan juara 2 ganda putri. Kemudian
Penulis berpartisipasi dalam kegiatan, Seminar Nasional “Herbal Medicine as
Alternative and Complementary Treatment fo Patients” (2015), Talkshow USD
Speak Up dengan tema Muda Mudi Berdikari, Menginsipiarasi Negeri (2016), dan
Seminar Nasional “Peran Farmasis dalam Industri Kosmetik” (2017), serta
berpartisipasi sebagai panitia dalam kegiatan International Conference on
Pharmacy Pratice, Donor Darah, Pharmacy Badminton Tournament 2016, Malam
Keakraban JMKI “Create a Chemistry, Make a New Friendship” (2016) dan Job
Fair Farmasi Universitas Sanata Dharma (2018). Penulis juga menjadi Asisten
Dosen mata kuliah Anatomi Fisiologi Manusia (2017/2018) dan mata kuliah
Farmasi Fisika (2018/2019).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI