HALAMAN AWAL
18
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PENTINGNYA OBAT DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI DI POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PROPOSAL TUGAS AKHIR Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan Oleh : Stefani Yulita Sari NIM. 105070201111012 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN
-
Upload
ciecilia-stefanny-sistandria-mahesta -
Category
Documents
-
view
17 -
download
0
Transcript of HALAMAN AWAL
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PENTINGNYA OBAT
DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI DI
POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SAIFUL
ANWAR MALANG
PROPOSAL TUGAS AKHIR
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan
Oleh :
Stefani Yulita Sari
NIM. 105070201111012
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2013
HALAMAN PERSETUJUAN
TUGAS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PENTINGNYA OBAT
DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI DI
POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SAIFUL
ANWAR MALANG
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh:
Stefani Yulita Sari
NIM : 105070201111012
Menyetujui untuk diuji:
Pembimbing I Pembimbing II
Titin Andri Wihastuti, S. Kp, M.Kes Ns . Ika Setyo Rini, S.Kep, M.Kep
NIP. 1977022 620031 22001 NIP 81082407120003
ii
HALAMAN PENGESAHAN
TUGAS AKHIR
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN PENTINGNYA OBAT
DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT PADA PASIEN HIPERTENSI DI
POLIKLINIK JANTUNG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SAIFUL ANWAR
MALANG
Oleh :
Stefani Yulita Sari
NIM. 105070201111012
Telah Diuji pada
Hari :
Tanggal :
dan dinyatakan lulus oleh:
Penguji I
.........................................................
NIP...............................
Penguji II/Pembimbing I Penguji III/Pembimbing II
Titin Andri Wihastuti, S. Kp, M.Kes Ns . Ika Setyo Rini, S.Kep, M.Kep
NIP. 1977022 620031 22001 NIP 81082407120003
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan yang Maha Kuasa yang telah melimpahkan
rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir dengan judul
“Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Pentingnya Obat dengan Kepatuhan
Minum Obat Pada Pasien Hipertensi Di Poliklinik Jantung Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Saiful Anwar Malang”.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara
pengetahuan pasien hipertensi mengenai pengetahuan pentingnya obat dengan
kepatuhan minum obat pada pasien hipertensi. Terselesainya tugas akhir ini
tidak terlepas dari berbagai pihak yang telah banyak membantu. Oleh karena itu
saya mengucapkan terimakasih kepada:
1. Dr. dr. Karyono Mintaroem. Sp PA, Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Brawijaya
2. Dr. dr. Kusworini, M. Kes, Sp. PK Ketua Jurusan Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya
3. Titin Andri Wihastuti, S. Kp, M.Kes, pembimbing pertama yang telah
memberikan bantuan, yang dengan sabar membimbing untuk dapat
menulis dengan baik, dan senantiasa memberi semangat, sehingga saya
dapat menyelesaikan tugas akhir ini
4. Ns. Ika Setyo Rini, S.Kep, M.Kep, pembimbing kedua yang juga telah
memberikan bantuan, selalu dengan sabar membimbing untuk bisa
menulis dengan baik, dan memberikan dorongan untuk terus maju.
5. Segenap anggota Tim Pengelola Tugas Akhir Fakultas Kedokteran
Universitas Brawijaya Malang.
iv
6. Ayahanda, Bapak Heri Kuswanto; Ibunda, Suci Purwaningrum; beserta
besar yang selalu memberikan kasih sayang, pengertian, dan dukungan
moril serta materiil dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
7. Dr. M. Saifur Rohman, Ph. D, Sp.JP dan Ns. Mifetika Lukitasari serta
teman-teman yang tergabung dalam Nursing Clinical Project (NCP) atas
segala bantuan dan dukungan selama ini.
8. Sahabat-sahabatku yang tercinta Retno Tri Astuti, Syina Nisa, Yosepha
Esti, Ratih Dwi Lestari , Afrida Diyan, Maqhviroh Nurvita, Aliyah Adek
Rahma, Vieocta Apsari, Yananda Maulida, Devi Ayunda dan Rizka
Wiweka yang telah memberikan motivasi, jalan keluar, serta tawa dan
canda selama penulisan tugas akhir ini. Cornelius Johar Sistandria
Mahesta yang selalu ada menemani di saat suka maupun duka.
9. Rekan-rekan PSIK angkatan 2010 beserta semua pihak yang telah
membantu dalam penyelesaian tugas akhir ini yang tidak dapat saya
sebutkan satu per satu.
Semoga Tuhan yang Maha Kuasa senantiasa memberikan rahmat dan
berkatnya kepada semua pihak yang telah membantu menyusun proposal tugas
akhir ini. Penulis menyadari bahwa penulisan proposal tugas akhir ini jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang
membangun untuk kesempurnaan penelitian ini. Semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi yang membutuhkan.
Malang, November 2013
Penulis
v
DAFTAR ISI
Judul ................................................................................................................ iLembar Persetujuan......................................................................................... iiLembar Pengesahan........................................................................................ iiiKata Pengantar................................................................................................ ivDaftar Isi........................................................................................................... viDaftar Gambar................................................................................................. viiiDaftar Tabel..................................................................................................... ixDaftar Lampiran............................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN1.1 Latar Belakang.............................................................................. 11.2 Rumusan Masalah........................................................................ 4 1.3 Tujuan Penelitian.......................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................... 41.3.2 Tujuan Khusus.....................................................................
51.4 Manfaat........................................................................................... 5
1.4.1 Bagi Institusi......................................................................... 51.4.2 Bagi Profesi Keperawatan.................................................... 51.4.3 Bagi Penelitian...................................................................... 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Hipertensi......................................................................... 7
2.1.1 Definisi Hipertensi............................................................... 7
2.1.2 Klasifikasi Hipertensi........................................................... 72.1.3 Faktor Risiko Hipertensi...................................................... 9
2.1.3.1 Faktor Risiko Nonmodificable................................. 9 2.1.3.2 Faktor Risiko Modificable........................................ 10
2.1.4 Patofisiologi Hipertensi........................................................ 132.1.5 Manifestasi Hipertensi......................................................... 142.1.6 Penatalaksanaan Hipertensi................................................ 15
2.1.6.1 Farmakologi............................................................. 15 2.1.6.2 Non Farmakologi..................................................... 17
2.2 Pengetahuan Minum Obat............................................................. 182.2.1 Pengertian Penggunaan Obat Rasional.............................. 182.2.2 Tujuan Obat Antihipertensi.................................................. 202.2.3 Lama Meminum Obat Hipertensi ....................................... 212.2.4 Cara Meminum Obat Anti Hipertensi.................................. 232.2.5 Cara Meningkatkan Keefektifan Penggunaan Obat Antihipertensi....................................................................... 232.2.6 Kriteria Pengobatan Hipertensi disebut Gagal.................... 242.2.7 Penyebab Hipertensi Sulit Disembuhkan............................ 252.2.8 Kuesioner BMQ .................................................................. 26
2.3 Perilaku.......................................................................................... 262.3.1 Perilaku Kesehatan............................................................. 262.3.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku....................... 27
2.4 Konsep Kepatuhan........................................................................ 282.4.1 Definisi Kepatuhan.............................................................. 28
vi
2.4.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan................... 312.4.3 Monitoring kepatuhan.......................................................... 352.4.4 Manfaat Kepatuhan Terhadap Pengobatan Hipertensi..... 362.4.5 Pendekatan untuk Meningkatkan Kepatuhan..................... 362.4.6 Ketidakpatuhan Minum Obat.............................................. 382.4.7 Edukasi ke Pasien............................................................... 402.4.8 Kuesioner Morisky 8-items.................................................. 41
2.5 Teori-teori Kepatuhan dalam Mengkonsumsi Obat Harian........... 41 2.5.1 Health Belief Model (HBM) ............................................... 41 2.5.2 Model of Adherence ......................................................... 42 2.6 Hubungan Pengetahuan 6 Benar Minum Obat dengan
Kepatuhan Minum Obat................................................................ 43
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep.......................................................................... 45
3.2 Hipotesis........................................................................................ 45
BAB 4 METODE PENELITIAN4.1 Rancangan Penelitian................................................................... 464.2 Populasi dan Sampel.................................................................... 46
4.2.1 Populasi.............................................................................. 464.2.2 Sampel................................................................................ 474.2.3 Jumlah Sampel................................................................... 484.2.4 Teknik Sampling.................................................................. 49
4.3 Variabel Penelitian........................................................................ 494.3.1 Variabel Independen........................................................... 494.3.2 Variabel Dependen............................................................. 49
4.4 Lokasi dan Waktu Penelitian......................................................... 504.5 Instrumen Penelitian..................................................................... 50
4.5.1 Alat Ukur Penelitian............................................................. 504.5.2 Uji Validitas dan Reliabilitas................................................ 51
4.6 Definisi Operasional...................................................................... 534.7 Bagan Prosedur Penelitian............................................................ 564.8 Prosedur Penelitian....................................................................... 57
4.8.1 Teknik Pengumpulan Data.................................................. 574.8.2 Teknik Pengolahan Data..................................................... 58
4.9 Analisa Data................................................................................... 594.9.1 Analisa Univariat.................................................................. 594.9.2 Analisa Bivariat.................................................................... 59
4.10 Etika Penelitian.............................................................................. 604.10.1 Perijinan.............................................................................. 604.10.2 Informed Consent (Lembar Pernyataan
dan Persetujuan menjadi Responden) ............................... 604.10.3 Anonimity (Tanpa Nama) ................................................... 614.10.4 Confidentiality (Kerahasiaan) ............................................. 614.10.5 Beneficience (Berbuat Baik) ............................................... 614.10.6 Right to Justice (Adil) ......................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................... 63
LAMPIRAN-LAMPIRAN................................................................................... 67
vii
DAFTAR GAMBAR
3.1 Kerangka Konsep ....................................................................................... 45
4.1 Prosedur Penelitian..................................................................................... 56
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC VII............................................ 9
Tabel 2.2 Rekomendasi Modifikasi Gaya Hidup untuk Pasien Hipertensi
menurut JNC VII.............................................................................. 17
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Inofrm Consent................................................................ 67
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Berpartisipasi dalam Penelitian.................. 68
Lampiran 3 Pengantar Kuesioner................................................................... 69
Lampiran 4 Kuesioner..................................................................................... 70
x
