Etiologi1. Alergi nikelPembesaran gingiva pada pengguna ortho cekat dapat diakibatkan oleh alergi terhadap bahan alat ortho yaitu nikel. Apabila pasien alergi terhadap bahan tersebut, maka akan ada reaksi hipersensitivitas tipe 4. Nikel dapat mengaktifkan monosit di sel epitel sehingga terjadi proliferasi epitel atau keratinosit. Hal inilah yang menyebabkan terjadinya penebalan epitel.2. Karena ada kasus sebelumnya (kekambuhan).ProsedurGingivoplastiGingivoplasti bertujuan untuk mereshape kontur gingiva sesuai fisiologis.Prosedur:a. Menipiskan atau meruncingkan margin gingiva.b. Membuat margin berbentuk scallop.c. Menipiskan attache gingiva.d. Membuat groove verikal di interdental.e. Membentuk interdental papila agar memudahkan pembersihan.Alat yang digunakan:a. Kirkland knives, digunakan untuk external bevel incision.b. Orban knife, digunakan untuk insisi bagian interdental.