GENETALIA MASCULINA€¦ · dalam lobulus tdp.jar.parenchym membentuk tubuli seminiferi contorti...

GENETALIA MASCULINAGENETALIA MASCULINA

Dr. Dr. CandraCandra RiniRini HP., HP., M.KesM.Kes

�� Organ Organ genetaliagenetalia masculinamasculina, , tddtdd ::��Organ Organ genetaliagenetalia externaexterna

-- PenisPenis

-- ScrotumScrotum

��Organ Organ genetaliagenetalia internainterna-- Testis Testis

-- EpididymisEpididymis

-- DuctusDuctus defferensdefferens (Vas (Vas defferensdefferens))

-- VesiculaVesicula seminalisseminalis

-- DuctusDuctus ejaculatoriusejaculatorius

-- GlandulaGlandula prostatprostat

-- GlandulaGlandula bulbourethralisbulbourethralis

PembahasanPembahasan

ScrotumScrotum

�� LetakLetak : dorsal : dorsal daridari penis, caudal penis, caudal daridarisymphisissymphisis pubispubis

TopografiTopografi scrotumscrotum

RuanganRuangan dalamdalam scrotumscrotum

�� TerbagiTerbagi menjadimenjadi 2 2 ruanganruangan (D & S) (D & S) oleholeh ::��Dari Dari luarluar o/ o/ rapheraphe scrotiscroti

��Dari Dari dalamdalam o/ septum o/ septum scrotiscroti

�� Masing2 Masing2 ruanganruangan berisiberisi ::��TestisTestis

��EpididymisEpididymis

��SebagianSebagian funiculusfuniculus spermaticusspermaticus

�� SinistraSinistra lebihlebih rendahrendah daridari padapada dextradextra

ruanganscrotum

�� MerupakanMerupakan suatusuatu kantongkantong, , tddtdd lapisanlapisan ::

��CutisCutis

��SubcutisSubcutis

LapisanLapisan--lapisanlapisan scrotumscrotum

Lapisanscrotum

Lapisanscrotum

Bagian kecilepididymis

Cutis scrotum

Sub cutis scrotum

Sub cutis scrotum-2

Permukaantestis

Funiculusspermaticus

Funiculusspermaticus-2


ruanganscrotum

Permukaantestis

�� KulitKulit sangatsangat tipistipis, berlipat2, berlipat2

�� PigmenPigmen lebihlebih banyakbanyak drpddrpd kulitkulit sekitarnyasekitarnya

�� SedikitSedikit rambutrambut

�� KelenjarKelenjar sebaseasebasea & & keringatkeringat lebihlebih banyakbanyak

�� RapheRaphe scrotiscroti terletakterletak didi median :median :

�� ventral ventral �� rapheraphe penispenis

�� dorsal dorsal �� rapheraphe perineiperinei

CutisCutis

Cutis scrotum

�� = Tunica = Tunica dartosdartos

�� TddTdd serabutserabut otototot polospolos, , lemaklemak ((--))

�� MelekatMelekat eraterat pd cutispd cutis

�� MrpkMrpk lanjutanlanjutan drdr fascia fascia perineiperinei superficialissuperficialis

& fascia penis & fascia penis superficialissuperficialis

�� TerpisahTerpisah drdr fascia fascia spermaticaspermatica ext. o/ ext. o/

jaringanjaringan ikatikat kendorkendor �� shgshg scrotum scrotum dptdpt

bergerakbergerak bebasbebas

patologispatologis : : dptdpt terjaditerjadi timbunantimbunan

cairan/darahcairan/darah (ex. rupture urethra)(ex. rupture urethra)

Sub CutisSub Cutis

Sub cutis scrotum

�� BagianBagian dalamnyadalamnya membentukmembentuk septum septum

scrotiscroti ((mengandungmengandung jar.ikatjar.ikat fibrous) fibrous) ��

membagimembagi scrotum scrotum menjadimenjadi 2 2 ruangruang

�� Septum Septum scrotiscroti �� luarluar ~ ~ rapheraphe scrotiscroti

�� BentukBentuk tunica tunica dartosdartos dptdpt berubahberubah krnkrn

kontraksikontraksi lapisanlapisan ototnyaototnya ::

��DinginDingin, , olahragaolahraga, , rangsangrangsang sex sex �� kontraksikontraksi

�� kulitkulit scrotum scrotum mengkerutmengkerut �� scrotum scrotum

mengecilmengecil

��PanasPanas �� relaxasirelaxasi �� kulitkulit scrotum rata/scrotum rata/halushalus

�� scrotum scrotum memanjang/kendormemanjang/kendor

Sub cutis scrotum-2

�� ArteriArteri ::��A.femoralisA.femoralis �� a.pudendalisa.pudendalis ext. ext. �� a.scrotalisa.scrotalisant.ant. �� bagianbagian ventralventral

��a. a. iliacailiaca int. int. �� a.pudendalisa.pudendalis int. int. �� a.scrotalisa.scrotalispost.post. �� bagianbagian dorsaldorsal

��A.epigastricaA.epigastrica inf. inf. �� a.cremastericaa.cremasterica

�� Vena :Vena :MengikutiMengikuti arteriarteri

TerutamaTerutama �� v.pudendalisv.pudendalis ext.ext.

VascularisasiVascularisasi scrotumscrotum

vascularisasiscrotum

vascularisasiscrotum

�� LnnLnn. . inguinalisinguinalis superficialissuperficialis

AliranAliran lymphelymphe

lymphe inervasi

TestisTestis

�� 2 2 buahbuah (D & S) (D & S) �� S S lebihlebih beratberat & & lebihlebihbesarbesar drpddrpd DD

�� BentukBentuk ovoidovoid

�� BeratBerat 1010--14 14 grgr, , pjgpjg 4 cm, 4 cm, ∅∅anteroantero--post post ++3cm, 3cm, tebaltebal (medial(medial--lat) lat) ++2,5cm2,5cm

�� FungsiFungsi testis :testis :

MrpkMrpk organ/organ/kelenjarkelenjar ::��Exocrine Exocrine �� produksiproduksi spermatozoa spermatozoa �� o/ o/ tubulitubuli seminiferiseminiferi contorticontorti

��EndokrinEndokrin �� produksiproduksi hormonhormon androgen androgen ((testosterontestosteron) ) �� o/ o/ sel2 interstitial sel2 interstitial didi sekitarsekitarseptulaseptula & & tubulitubuli

�� BagianBagian permukaanpermukaan daridari testis :testis :

��FaciesFacies medialismedialis

��FaciesFacies lateralislateralis

��Margo Margo liberalibera (=anterior)(=anterior)

��MesorchiumMesorchium (=posterior)(=posterior)

-- DitempatiDitempati o/ o/ epididymisepididymis

-- TidakTidak tertutuptertutup o/ peritoneumo/ peritoneum

-- TertutupTertutup o/ o/ sebagiansebagian funiculusfuniculus spermaticusspermaticus

��PolusPolus superiorsuperior

��PolusPolus inferiorinferior

Permukaantestis

Testis-cross section

�� LapisanLapisan pembungkuspembungkus testis (testis (luarluar--dalamdalam):):

�� ScrotumScrotum

-- IntegumenIntegumen

-- Tunica Tunica dartosdartos

�� Lapisan2 Lapisan2 funiculusfuniculus spermaticusspermaticus ::-- Fascia Fascia spermaticaspermatica ext. / ext. / intercruralisintercruralis

-- Fascia Fascia dandan m.cremasterm.cremaster

-- Fascia Fascia spermaticaspermatica int. / int. / infundibuliformisinfundibuliformis

�� Tunica Tunica vaginalisvaginalis-- LapisanLapisan parietalisparietalis (=(=periorchiumperiorchium))

-- LapisanLapisan visceralisvisceralis (=(=epiorchiumepiorchium))

�� Tunica Tunica albugineaalbugineaLapisantestis

Lapisantestis

Epididymis

�� Tunica Tunica albugineaalbuginea ::

-- TddTdd jar.ikatjar.ikat padatpadat

-- PermukaanPermukaan dalamnyadalamnya membentukmembentuk septulaseptula

testis testis �� araharah konvergenkonvergen keke epididymisepididymis ��

membagimembagi testis testis menjadimenjadi ( ( ++ 200 200 -- 400 400

lobulus2)lobulus2)

�� LobulusLobulus testis :testis :

-- Basis : Basis : keke araharah periferperifer

-- Apex : Apex : keke faciesfacies posterior posterior �� septulaseptula testis testis

bertemubertemu �� menujumenuju mediastinummediastinum testis testis ��

reterete testistestis

Septula & lobulus testis

Septula & lobulus testis

Bagianepididymis

-- SaluranSaluran dalamdalam lobuluslobulus testis : testis :

dalamdalam lobuluslobulus tdp.jar.parenchymtdp.jar.parenchym ��

membentukmembentuk tubulitubuli seminiferiseminiferi contorticontorti

((saluransaluran berkelok2) berkelok2) �� didi mediastinummediastinum

testis testis menjadimenjadi ++2020--30 30 tubulitubuli seminferiseminferi

rectirecti ((luruslurus) ) �� anyamananyaman ((reterete testis testis

HalleriHalleri) ) �� ++1515--20 20 ductuliductuli efferentesefferentes ��

masukmasuk dalamdalam caput caput epididymisepididymis

Salurandlm testis

Salurandlm testis

Bagian kecilepididymis-2


�� PerjalananPerjalanan spermatozoa :spermatozoa :

TubuliTubuli seminiferiseminiferi contorticontorti �� TubuliTubuli seminiferiseminiferi

rectirecti �� reterete testis testis �� ductuliductuli efferentesefferentes ��

ductusductus defferensdefferens �� (+(+ductusductus excretoriusexcretorius

vesiculavesicula seminalisseminalis) ) ductusductus ejaculatoriusejaculatorius ��

colliculuscolliculus seminalisseminalis ((didi dorsal dorsal dindingdinding urethra urethra

pars pars prostaticaprostatica))

�� ArteriArteri : : drdr aorta aorta abdominalisabdominalis ��

A. A. spermaticaspermatica internainterna ((A.testicularisA.testicularis))

�� cabang2nya cabang2nya menujumenuju faciesfacies posterior posterior ��menembusmenembus tunica tunica albugineaalbuginea �� cabang2 cabang2 kecilkecilberjalanberjalan didi sepanjangsepanjang septulaseptula �� kekemediastinummediastinum testis.testis.

BeranastomoseBeranastomose dg.dg.a.spermaticaa.spermatica extext. (. (cabangcabangdr.dr.a.epigastricaa.epigastrica inferiorinferior) & ) & a.defferentialisa.defferentialis

�� Vena : Vena : Plexus Plexus pampiniformispampiniformis �� v.testicularisv.testicularis ��

DextraDextra �� v.cavav.cava inf. inf.

SinistraSinistra �� v.renalisv.renalis (S)(S)

VascularisasiVascularisasi testistestis

vascularisasitestis

vascularisasitestis-2

vascularisasitestis

vascularisasipenis

�� MengikutiMengikuti a.spermaticaa.spermatica internainterna �� keke lnnlnn. . LumbalisLumbalis

�� LnnLnn. . preaortapreaorta

AliranAliran lymphelymphe testistestis

lymphe inervasi

EpididymisEpididymis

�� LetakLetak : : didi faciesfacies posterior testis, posterior testis, sedikitsedikitmenutupimenutupi faciesfacies lateralislateralis

�� FungsiFungsi : : menyimpanmenyimpan spermatozoa spermatozoa ��setelahsetelah penuhpenuh �� keke ductusductus epididymisepididymis

�� BentukBentuk ~ ~ hurufhuruf CC

Epididymis

�� Bagian2 Bagian2 epididymisepididymis ::��CaputCaput

-- BagianBagian terbesarterbesar

-- LetakLetak : proximal, : proximal, didi superior testissuperior testis

-- TerdapatTerdapat lobuluslobulus

-- Septa Septa berasalberasal drdr tunica tunica albugineaalbuginea

��CorpusCorpus-- LetakLetak : : melekatmelekat didi faciesfacies posterior testisposterior testis

-- DipisahkanDipisahkan drdr testis o/ sinus testis o/ sinus epididymisepididymis (bursa (bursa testicularistesticularis))

-- Sinus Sinus �� dibatasidibatasi o/ o/ epiorchiumepiorchium (pars (pars visceralisvisceralis) ) tunica tunica vaginalisvaginalis

��CaudaCauda-- TerkecilTerkecil, paling distal, paling distal

-- DuctusDuctus epididymisepididymis mulaimulai membesarmembesar �� berubahberubah jdjdductusductus deferens.deferens.

Bagianepididymis

�� Struktur2 Struktur2 kecilkecil ((sisasisa) :) :��Appendix testisAppendix testis

-- DiDi cranial testiscranial testis

-- SisaSisa drdr ujungujung cranial cranial ductusductus parapara mesonephridicusmesonephridicus

-- Homolog dg Homolog dg fimbriaefimbriae tuba tuba uterinaeuterinae

��Appendix Appendix epididymisepididymis-- DiDi caput caput epididymisepididymis

-- DidugaDiduga adladl sisasisa drdr mesonephronmesonephron

��DuctuliDuctuli aberrantesaberrantes superiorsuperior-- SaluranSaluran kecil2 kecil2 didi caput caput epididymisepididymis

-- BerhubunganBerhubungan dg dg reterete testistestis

-- MrpkMrpk sisasisa drdr tubulustubulus mesonephridicusmesonephridicus((mesonephronmesonephron))

Bagian kecilepididymis


��DuctuliDuctuli aberrantesaberrantes inferiorinferior

-- SaluranSaluran kecil2, kecil2, berhubunganberhubungan dg dg bagianbagian caudal caudal

ductusductus defferensdefferens

-- SisaSisa drdr mesonephronmesonephron

��ParadidymisParadidymis

-- MelekatMelekat didi ductusductus defferensdefferens

-- TddTdd beberapabeberapa saluransaluran kecilkecil

-- DidugaDiduga adladl sisasisa drdr tubulustubulus mesonephridicusmesonephridicus

((mesonephronmesonephron) ) bag.caudalbag.caudal


�� ArteriArteri ::

cabang2 cabang2 A. A. spermaticaspermatica internainterna ((A.testicularisA.testicularis))

�� Vena : Vena :

Plexus Plexus pampiniformispampiniformis

VascularisasiVascularisasi epididymisepididymis

AliranAliran lymphelymphe epididymisepididymis

�� MengikutiMengikuti A. A. spermaticaspermatica internainterna �� keke

lnn.lumbalislnn.lumbalis

�� LnnLnn. . paraaortaparaaorta

vasc lymphe

Vasc.epididymis

vascularisasitestis-2

FuniculusFuniculus SpermaticusSpermaticus

�� : Struktur2 : Struktur2 pembungkuspembungkus ductusductus defferensdefferens& & mengikutimengikuti testis & testis & epididymisepididymis waktuwaktuterjaditerjadi descensusdescensus testistestis

�� Dari Dari canaliscanalis inguinalisinguinalis �� keke scrotum scrotum ��berakhirberakhir didi faciesfacies posterior testisposterior testis

�� DindingnyaDindingnya berasalberasal daridari dindingdinding ventral ventral abdomenabdomen

�� S S lebihlebih panjangpanjang daridari DD

�� DiDi caudal caudal drdr annulus annulus inguinalisinguinalissubcutaneussubcutaneus, , iaia terletakterletak ventral ventral drdrm.adductorm.adductor longuslongus & & a.pudendalisa.pudendalisext.superficialisext.superficialis �� langsunglangsung didi bawahbawah kulitkulit& fascia & fascia superficialissuperficialis

�� Lateral Lateral drdr tuberculumtuberculum pubicumpubicum

�� Lapisan2 :Lapisan2 :

��Fascia Fascia spermaticaspermatica internainterna (=tunica (=tunica vaginalisvaginalis

communiscommunis))

-- AdlAdl lanjutanlanjutan drdr fascia fascia transversatransversa abdominisabdominis (fascia (fascia

transversalistransversalis))

��Fascia Fascia cremastericacremasterica

-- TerdapatTerdapat m.cremasterm.cremaster �� lanjutanlanjutan drdr m.obliquusm.obliquus

abdominisabdominis internusinternus

��Fascia Fascia spermaticaspermatica externaexterna

-- MrpkMrpk lanjutanlanjutan drdr m.obliquusm.obliquus abdominisabdominis externusexternus

-- DiDi cranial cranial �� melekatmelekat didi cruracrura drdr annulus annulus inguinalisinguinalis

subcutaneasubcutanea ((superficialissuperficialis))

Funiculusspermaticus

�� IsiIsi ::

��DuctusDuctus (vas) (vas) defferensdefferens

-- Paling dorsal Paling dorsal

��A. A. spermaticaspermatica internainterna (=a. (=a. testicularistesticularis))

-- DiDi ventral ventral drdr ductusductus defferensdefferens

-- DiikutiDiikuti o/ plexus o/ plexus nervosusnervosus ((testicularistesticularis))

��Plexus Plexus venosusvenosus pampiniformispampiniformis

-- MemberiMemberi bentukbentuk pd pd funiculusfuniculus spermaticusspermaticus

-- MendapatMendapat darahdarah drdr testis & testis & epididymisepididymis

-- KeKe cranial cranial menjadimenjadi 22--3 vena 3 vena �� masukmasuk keke annulus annulus

inguinalisinguinalis abdominalisabdominalis

-- PatologisPatologis : : melebarmelebar �� varicocelevaricocele


��Pembuluh2 Pembuluh2 lymphelymphe

��A.defferentialisA.defferentialis & & a.cremastericaa.cremasterica ((spermaticaspermatica

externaexterna))

��R.genitalisR.genitalis n.genitofemoralisn.genitofemoralis

��ProcessusProcessus vaginalisvaginalis peritoneiperitonei

-- WaktuWaktu sampaisampai didi testis testis pecahpecah menjadimenjadi 2 lapis, 2 lapis,

yaituyaitu ::

•• PeriorchiumPeriorchium

•• EpiorchiumEpiorchium

-- CelahCelah didi antaranyaantaranya �� cavumcavum scrotiscroti (sinus (sinus

vaginalisvaginalis))


DuctusDuctus (vas) (vas) defferensdefferens

�� AdlAdl lanjutanlanjutan drdr epididymisepididymis

�� FungsiFungsi : : saluransaluran spermatozoa (spermatozoa (drdrepididymisepididymis keke ductusductus ejaculatoriusejaculatorius))

�� PerjalananPerjalanan : : Dr Dr caudacauda epididymisepididymis �� berkelok2 berkelok2 �� makinmakinluruslurus didi sisisisi medial medial epididymisepididymis dekatdekat faciesfaciespost.testispost.testis ��dikelilingidikelilingi o/ plexus o/ plexus venosusvenosuspampiniformispampiniformis �� drdr superior testis superior testis keke cranial cranial sp sp ann.inguinalisann.inguinalis subcutaneasubcutanea �� canaliscanalisinguinalisinguinalis �� meninggalkanmeninggalkan struktur2 struktur2 lainnyalainnyadlmdlm funiculusfuniculus spermaticusspermaticus �� cavumcavum pelvis, pelvis, menyilangmenyilang struktur2 :struktur2 :��a.va.v. . iliacailiaca ext ext

��a.va.v. . epigastricaepigastrica inferiorinferior

��a.v.na.v.n. . obturatoriusobturatorius

��a.va.v. . vesicalisvesicalis sup.sup.

�� TopografiTopografi terhadapterhadap ureterureter ::

Mula2 Mula2 menyilangmenyilang ureterureter drdr ventral ventral �� didi

fundusfundus ves.urinariaves.urinaria : : didi medial medial drdr ureterureter & &

vesiculavesicula seminalisseminalis ((�� melebarmelebar jdjd ampullaampulla

ductusductus defferensdefferens) ) �� mengecilmengecil lagilagi �� dekatdekat

gld.prostatgld.prostat : : bersamabersama duct.excretoriusduct.excretorius

vesiculavesicula seminalisseminalis membentukmembentuk ductusductus

ejaculatoriusejaculatorius �� bermuarabermuara didi colliculuscolliculus

seminalisseminalis ((didi dindingdinding post.lumenpost.lumen urethra)urethra)

Letak ves. seminalis


�� A.vesicalisA.vesicalis sup (inf.) sup (inf.) �� a. a. defferentialisdefferentialis

�� AnastomoseAnastomose dg dg a.testicularisa.testicularis didi posterior testisposterior testis


sebagiansebagian besarbesar �� v.testicularisv.testicularis

bagianbagian lain lain �� plexus plexus venosusvenosus vesicularis/prostaticusvesicularis/prostaticus

VascularisasiVascularisasi ductusductus defferensdefferens

AliranAliran lymphelymphe ductusductus defferensdefferens

�� LnnLnn. . IliacaIliaca externaexterna

lymphe

vasc

VesiculaVesicula SeminalisSeminalis

�� Organ Organ berbentukberbentuk kantongkantong bergelembung2bergelembung2

�� 2 2 buahbuah (D & S)(D & S)

�� PosisiPosisi tergantungtergantung isiisi ves.urinariaves.urinaria ��

��PenuhPenuh �� vertikalvertikal

��KosongKosong �� horizontalhorizontal

�� TerbungkusTerbungkus o/ o/ jar.ikatjar.ikat fibrous & muscular fibrous & muscular didi dindingdinding dorsal dorsal ves.urinariaves.urinaria

�� LetakLetak : : ��Lateral Lateral drdr ureterureter & & ampullaampulla ductusductus defferensdefferens

��Medial Medial drdr plexus plexus venosusvenosus vesicalisvesicalis

��Inferior Inferior drdr rectum (rectum (dipisahkandipisahkan o/ o/ excavatioexcavatiorectovesicalisrectovesicalis))

��DiDi dindingdinding dorsal dorsal ves.urinariaves.urinaria

�� DiDi bagianbagian cranial cranial tertutuptertutup o/ peritoneumo/ peritoneum

�� FungsiFungsi : : menghasilkanmenghasilkan seminal fluid seminal fluid �� zatzatu/ u/ makananmakanan spermatozoaspermatozoa

�� SelamaSelama ejakulasiejakulasi �� dindingdinding vesiculavesiculaseminalisseminalis kontraksikontraksi �� mendorongmendorong isiisi kekeductusductus ejaculatoriusejaculatorius

Letak ves. seminalis

�� ArteriArteri ::�� A. A. VesicalisVesicalis inferiorinferior

�� A. A. haemorrhoidalishaemorrhoidalis mediamedia

�� Vena : Vena : ~ ~ arteriarteri

VascularisasiVascularisasi vesiculavesicula seminalisseminalis

AliranAliran lymphelymphe vesiculavesicula seminalisseminalis

�� LnnLnn. . IliacaIliaca externaexterna �� drdr bagianbagian superiorsuperior

�� LnnLnn. . IliacaIliaca internainterna �� drdr bagianbagian inferiorinferior

lymphe

vasc

Ves.seminalis

Duct.defferens

Duct.ejaculatorius

DuctusDuctus ejaculatoriusejaculatorius

�� PanjangPanjang (masing2) : < 1 (masing2) : < 1 inciinci (2,54cm)(2,54cm)

�� DibentukDibentuk o/ o/ persatuanpersatuan drdr ductusductus defferensdefferensdg dg ductusductus vesiculavesicula seminalisseminalis

�� MenembusMenembus faciesfacies posterior posterior gld.prostatagld.prostata ��

bermuarabermuara didi urethra pars urethra pars prostaticaprostatica ((dekatdekatpinggirpinggir utriculusutriculus prostaticusprostaticus))

�� FungsiFungsi : : mengalirkanmengalirkan cairancairan semen semen kekeurethraurethra

�� ArteriArteri ::~ ~ arteriarteri u/ u/ duct.defferensduct.defferens

�� cabang2 cabang2 a.vesicalisa.vesicalis sup.sup.


plexus plexus venosusvenosus vesicalisvesicalis & & prostaticusprostaticus

VascularisasiVascularisasi ductusductus ejaculatoriusejaculatorius

AliranAliran lymphelymphe ductusductus ejaculatoriusejaculatorius

�� LnnLnn. . IliacaIliaca externaexterna

lymphe

vasc

GlandulaGlandula prostataprostata

�� LetakLetak : : dalamdalam cavumcavum pelvis pelvis subperitonealissubperitonealis, dorsal , dorsal drdr symphisissymphisis pubispubis

�� TddTdd kelenjar2 kelenjar2 tubuloalveolartubuloalveolar

�� FungsiFungsi : : menghasilkanmenghasilkan seminal fluid seminal fluid ��sifatsifat alkalis u/ alkalis u/ menetralkanmenetralkan suasanasuasana asamasamdalamdalam vaginavagina

�� DibungkusDibungkus o/ :o/ :��Jar. Jar. IkatIkat fibrous fibrous

��SerabutSerabut otototot polospolos �� m.prostaticusm.prostaticus ��

kontraksikontraksi untukuntuk sekresisekresi cairancairan prostatprostat

�� Bagian2 Bagian2 prostatprostat ::��ApexApex

-- Paling caudalPaling caudal

-- dorsal dorsal drdr symphysissymphysis pubispubis

-- BerhadapanBerhadapan dg dg diaphragmadiaphragma urogenitaleurogenitale

��BasisBasis-- LetakLetak didi superiorsuperior

-- BagianBagian proximalproximal

-- SetinggiSetinggi pertengahanpertengahan symphysissymphysis pubispubis

-- TerdapatTerdapat orificiumorificium urethraeurethrae internuminternum

��FaciesFacies inferolateralinferolateral-- ConvexConvex

-- TerpisahTerpisah daridari fascia pelvis sup. fascia pelvis sup. �� diantaranyadiantaranya : : plexus plexus venosusvenosus

Bagian2 prostat

��FaciesFacies anterioranterior

-- BerhubunganBerhubungan dg dg spatiumspatium prevesicalisprevesicalis RetziusRetzius

-- TempatTempat perlekatanperlekatan lig.puboprostaticalig.puboprostatica medialismedialis

��FaciesFacies posteriorposterior

-- BerhadapanBerhadapan dg dg vesiculavesicula seminalisseminalis & & ampullaampulla

ductusductus defferensdefferens

Bagian2 prostat-2

�� Superior :Superior :Basis Basis prostataprostata berhubunganberhubungan dg dg collumcollum vesicaevesicae

�� Inferior :Inferior :Apex Apex terletakterletak didi faciesfacies superior superior diaphragmadiaphragmaurogenitalurogenital

�� Anterior :Anterior :FaciesFacies anterior anterior berhadapanberhadapan symphysissymphysis pubis pubis ((dibatasidibatasi lemaklemak dalamdalam cavumcavum RetziusRetzius))

SelubungSelubung fibrosafibrosa prostatprostat berhubunganberhubungan dg dg aspekaspekposterior posterior osos pubis o/ pubis o/ lig.puboprostaticalig.puboprostatica

HubunganHubungan dg organ laindg organ lain

�� Posterior :Posterior :

FaciesFacies posterior posterior prostatprostat berhubunganberhubungan dg dg faciesfacies

anterior anterior ampullaampulla rectirecti ((dipisahkandipisahkan o/ septum o/ septum

rectovesicalerectovesicale / fascia / fascia DenonvillierDenonvillier))

�� Lateral :Lateral :

Fascia Fascia lateralislateralis prostatprostat difixasidifixasi o/ o/ m.levatorm.levator aniani

�� ProstataProstata dibungkusdibungkus o/ (o/ (luarluar--dlmdlm) :) :

�� Fascia Fascia ProstataProstata �� bagianbagian drdr lapisanlapisan

visceral fascia pelvisvisceral fascia pelvis

�� CapsulaCapsula prostataprostata, , tddtdd ::

-- JaringanJaringan otototot polospolos

-- JaringanJaringan elastiselastis

-- JaringanJaringan kolagenkolagen

�� Dr Dr capsulacapsula keluarkeluar septum2 septum2 keke dalamdalam jaringanjaringan

kelenjarkelenjar �� lobulus2lobulus2

StrukturStruktur prostataprostata

�� TerbagiTerbagi dalamdalam 5 5 lobuslobus berdasarkanberdasarkantopografinyatopografinya terhadapterhadap urethra & urethra & ductusductusejaculatoriusejaculatorius ::

��LobusLobus anterioranterior

��LobusLobus posteriorposterior

��LobusLobus mediusmedius

��LobusLobus ((lateralislateralis) ) dextradextra

��LobusLobus ((lateralislateralis) ) sinistrasinistra

�� LobusLobus anterioranterior��Anterior Anterior drdr urethraurethra

��KelenjarKelenjar ((--))

Lobus prostat

�� LobusLobus posteriorposterior

��Posterior Posterior drdr urethra, urethra, posteroinferiorposteroinferior drdr ductusductus

ejaculatoriusejaculatorius

��KelenjarKelenjar (+)(+)

�� LobusLobus mediusmedius

��AntaraAntara urethra & urethra & ductusductus ejaculatoriusejaculatorius

��PermukaanPermukaan atasnyaatasnya berhubunganberhubungan dg dg

trigonumtrigonum vesicaevesicae

��KelenjarKelenjar >>>>>>

��JikaJika membesarmembesar �� penonjolanpenonjolan uvula uvula

ves.urinariaves.urinaria

Lobus prostat-2

�� LobusLobus ((lateralislateralis) ) dextradextra & & sinistrasinistra

��DisampingDisamping urethraeurethrae

��DipisahkanDipisahkan o/ o/ aluralur vertikalvertikal dangkaldangkal didi faciesfacies

posterior posterior prostatprostat

��KelenjarKelenjar >>>>>>

Lobus prostat-3

Bagian2 prostat Bagian2 prostat-2 Lobus prostat Lobus prostat-2 Lobus prostat-3

�� Fascia Fascia prostataprostata�� drdr fascia fascia diaphragmadiaphragma UG UG ygyg menebalmenebal ��membungkusmembungkus prostatprostat

�� Lig.puboprostaticaLig.puboprostatica medialismedialis�� drdr fascia fascia prostataprostata keke ventral dg ventral dg arcusarcus tendineustendineusm.levatorm.levator aniani keke osos pubispubis

�� Lig.puboprostaticaLig.puboprostatica lateralislateralis�� drdr fascia fascia prostataprostata keke lateral lateral �� keke arcusarcus tendineustendineusm.levatorm.levator aniani

�� CapsulaCapsula muscularismuscularis prostaticaprostatica

�� M.levatorM.levator prostatprostat�� bagianbagian drdr m.levatorm.levator aniani ygyg menujumenuju gld.prostatgld.prostat

FixasiFixasi gldgld. . prostataprostata

�� ArteriArteri ::�� A. A. vesicalisvesicalis inferiorinferior

�� A. A. rectalisrectalis mediamedia

�� A. A. pudendalispudendalis internainterna

�� Vena : Vena : Plexus Plexus venosusvenosus prostaticusprostaticus �� v. v. iliacailiaca internainterna

VascularisasiVascularisasi gld.prostatagld.prostata

AliranAliran lymphelymphe gld.prostatagld.prostata

�� LnnLnn. . IliacaIliaca internainterna

�� LnnLnn. . sacralissacralis

GlandulaGlandula bulbourethralisbulbourethralis

�� TermasukTermasuk dalamdalam gldgld. . paraurethralisparaurethralis

GldGld. . ParaurethralisParaurethralis, , tddtdd ::

��GldGld. . bulbourethralisbulbourethralis ((CowperiCowperi))

��GldGld. . paraurethralisparaurethralis ((LitreLitre))

�� JumlahJumlah 2, 2, bentukbentuk bulatbulat

�� LetakLetak dalamdalam m. sphincter m. sphincter urethraeurethrae ext, ext, dorsal dorsal drdr urethra pars urethra pars membranaceamembranacea

Gldbulbourethralis-1

�� DuctusDuctus menembusmenembus fascia fascia diaphragmadiaphragma UG UG inf. inf. �� masukmasuk keke bulbusbulbus penis penis �� 22--4 cm 4 cm setelahnyasetelahnya �� ventrocaudalventrocaudal pars pars spongiosaspongiosaurethraurethra

�� FungsiFungsi : : menghasilkanmenghasilkan mucus mucus jikajika adaada

rangsangrangsang sexual sexual �� menetralisirmenetralisir asamasam

urine urine didi urethraeurethrae & & melancarkanmelancarkan

pengeluaranpengeluaran semen semen selamaselama ejakulasiejakulasi


jump


��A. A. bulbarisbulbaris penispenis


~ ~ arteriarteri

VascularisasiVascularisasi gld.bulbourethralisgld.bulbourethralis

AliranAliran lymphelymphe gld.bulbourethralisgld.bulbourethralis

�� LnnLnn. . IliacaIliaca internainterna

PenisPenis

�� TerbagiTerbagi ::��Pars Pars occultaocculta = radix penis = pars = radix penis = pars fixafixa

-- 2 2 cruracrura penispenis

-- 1 1 bulbusbulbus penispenis

��Pars Pars liberalibera-- Corpus penis, Corpus penis, tddtdd

•• 2 corpora 2 corpora cavernosacavernosa penispenis

•• 1 corpus 1 corpus spongiosaspongiosa penispenis

-- GlansGlans penispenis

penis

�� Penis Penis dibungkusdibungkus o/ (o/ (luarluar--dlmdlm) :) :

�� CutisCutis

-- WarnaWarna gelapgelap, , licinlicin, , elastiselastis

-- MendekatiMendekati radix penis, radix penis, tdptdp beberapabeberapa rambutrambut

-- TidakTidak terikatterikat kuatkuat pd pd jar.subcutisjar.subcutis, , kecualikecuali pd pd glansglans

penis penis �� kulitkulit melekatmelekat pd pd jar.erectiljar.erectil

�� Sub cutisSub cutis

-- Fascia penis Fascia penis superficialissuperficialis

-- Fascia penis Fascia penis profundusprofundus (Buck)(Buck)

-- Tunica Tunica albugineaalbuginea

�� MembungkusMembungkus ke2 corpora ke2 corpora cavernosacavernosa penis & corpus penis & corpus

spongiosumspongiosum penispenis

PembungkusPembungkus penispenisPembungkuspenis

penis

Radix penis

Radix penis-2

Pembung-kus penis

Corp. cavernosapenis

Corp. spongio-sum penis

Glanspenis

Pembungkuspenis

Pars liberapenis-2

Tunica albuginea

Corp. spongio-sum penis-2

�� BagianBagian ygyg tidaktidak bergerakbergerak, , letakletak dalamdalamspatiumspatium perineiperinei superficialissuperficialis

�� BerisiBerisi jaringanjaringan erectilerectil

�� CruraCrura penis :penis :��MelekatMelekat didi caudal caudal sebelahsebelah dalamdalam drdr ramusramus inf. inf. ossisossis ischiiischii, ventral , ventral drdr tuber tuber ischiadicumischiadicum..

��Masing2 Masing2 cruscrus penis penis tertutuptertutup o/ o/ m.ischiocavernosusm.ischiocavernosus

��Caudal Caudal drdr symphysissymphysis pubis pubis �� ke2 ke2 cruracrurabergabungbergabung �� corpora corpora cavernosacavernosa penis penis �� ikutikutmembentukmembentuk corpus peniscorpus penis

Radix penisRadix penis

Radix penis

�� BulbusBulbus penis :penis :

��LetakLetak antaraantara 2 2 cruracrura penis penis dlmdlm spatiumspatium

perineiperinei superficialissuperficialis

��FaciesFacies superior superior melekatmelekat didi fascia fascia diaphragmadiaphragma

UG inf.UG inf.

��FaciesFacies lateralislateralis & inferior & inferior tertutuptertutup o/ o/

m.bulbospongiosusm.bulbospongiosus

��KeKe caudal caudal �� corpus corpus spongiosumspongiosum penis penis �� ikutikut

membentukmembentuk corpus peniscorpus penis

Radix penis-2

m.bulbo-spongiosus

Pars liberapenis

Corp.cavernosapenis-2

�� BagianBagian ygyg bebasbebas

�� TerbungkusTerbungkus o/ (o/ (luarluar--dalamdalam):):

�� Cutis Cutis

�� Fascia penis Fascia penis superficialissuperficialis ::

-- TddTdd jar.ikatjar.ikat kendorkendor

-- DiantaranyaDiantaranya jar.ototjar.otot polospolos (+), (+), lemaklemak ((--))

-- MrpkMrpk lanjutanlanjutan drdr tunica tunica dartosdartos drdr scrotum & fascia scrotum & fascia perineiperinei

superficialissuperficialis

�� Fascia penis Fascia penis profundusprofundus (Buck)(Buck)

-- MrpkMrpk lanjutanlanjutan drdr fascia fascia perineiperinei profundusprofundus

-- MrpkMrpk lapisanlapisan membranmembran ygyg kuatkuat �� membungkusmembungkus ke2 corpora ke2 corpora

cavernosacavernosa & corpus & corpus spongiosumspongiosum

-- TidakTidak membungkusmembungkus glansglans penispenis

-- DiDi daerahdaerah collumcollum melekatmelekat didi lapisanlapisan fibrous fibrous didi bawahnyabawahnya

Pars Pars liberalibera penispenisPars liberapenis

Pars liberapenis-2

��Tunica Tunica albugineaalbuginea

-- capsulacapsula, , tddtdd jar.ikatjar.ikat padatpadat

-- DiDi profundusprofundus drdr fascia fascia profundaprofunda penispenis

-- TddTdd 2 lapis, 2 lapis,

•• luarluar : longitudinal : longitudinal membungkusmembungkus ke2 corpora ke2 corpora cavernosacavernosa, ,

•• dalamdalam : : sirkulersirkuler membungkusmembungkus masing2 corpora masing2 corpora ��

bertemubertemu didi tengahtengah membentukmembentuk septum penis septum penis �� didi dekatdekat

radix : radix : tebaltebal, , makinmakin distal distal makinmakin tipistipis

-- Tunica Tunica albugineaalbuginea pd corpus pd corpus cavernosacavernosa lebihlebih tebaltebal

drpddrpd didi corpus corpus spongiosumspongiosum

Tunica albuginea

�� Corpora Corpora cavernosacavernosa penispenis��¾¾ bagianbagian distal (distal (baikbaik D & S) D & S) salingsaling melekatmelekatpd pd garisgaris medianmedian

��¼¼ bagianbagian proximal proximal terpisahterpisah �� masing2 masing2 melekatmelekat didi arcusarcus ischiopubicumischiopubicum �� sbgsbg cruracrurapenispenis

��DibungkusDibungkus o/ tunica o/ tunica albugineaalbuginea

��DiDi cruracrura penis penis �� tunica tunica albugineaalbuginea ditutupiditutupi o/ o/ m. m. ischiocavernosusischiocavernosus �� berisiberisi sinus sinus cavernosuscavernosus

��DalamDalam corpora corpora cavernosacavernosa berisiberisi sinusoid2 sinusoid2 ��dipisahkandipisahkan o/ septa2 (o/ septa2 (drdr tunica tunica albugineaalbuginea & & septum penis) septum penis) �� disebutdisebut trabeculatrabecula �� tddtddjar.ikatjar.ikat kolagenkolagen, , elastiselastis, , otototot polospolos �� tdpttdptarteriarteri & & sarafsaraf �� = = jar.erectiljar.erectil

Corp.cavernosapenis-2

Corp. cavernosapenis

�� Corpus Corpus spongiosumspongiosum penis (corpus penis (corpus cavernosumcavernosum urethraeurethrae))��DilaluiDilalui o/ urethrao/ urethra

��Tunica Tunica albugineaalbuginea lebihlebih tipistipis & & lebihlebih kecilkecil dpdp didicorpus corpus cavernosacavernosa penispenis

��BerisiBerisi jar.erectiljar.erectil

Corp.spongiosumpenis

Corp. spongio-sum penis-2

�� GlansGlans penispenis��DipisahkanDipisahkan drdr corpus o/ corpus o/ penyempitanpenyempitan(=(=collumcollum) & ) & peninggianpeninggian didi distal distal ygygmembatasinyamembatasinya (=corona (=corona glandisglandis))

��TdpTdp orificiumorificium urethraeurethrae ext (ext (lubanglubang didi ujungujungglansglans penis)penis)

��TdpTdp preputiumpreputium penis penis �� ““sirkumsisisirkumsisi””-- LipatanLipatan kulitkulit, , menutupimenutupi glansglans penis, penis, drdr collumcollumglandisglandis sp sp orificiumorificium urethraeurethrae ext.ext.

-- TddTdd 2 lapis 2 lapis kulitkulit ((luarluar & & dalamdalam). ).

-- LapisanLapisan dalamdalam kulitkulit : : rambutrambut ((--), kelenjar2 ), kelenjar2 lemak/gldlemak/gld praeputialispraeputialis Tyson (++) Tyson (++) ��menghasilkanmenghasilkan smegmasmegma praeputiipraeputii

��TdpTdp frenulumfrenulum penispenis-- DiDi median, median, caudal(ventralcaudal(ventral) ) drdr glansglans penispenis

-- MenghubungkanMenghubungkan praeputiumpraeputium dg dg glansglans penispenis

Glanspenis

�� CruraCrura penispenisPadaPada arcusarcus ischiopubicumischiopubicum

�� LigLig. . fundiformefundiforme penispenisSerabutSerabut berasalberasal drdr linealinea alba alba diatasdiatas symphysissymphysis pubis pubis �� pecahpecah

jdjd 2 2 didi sisi2 lateral penis sisi2 lateral penis �� bergabungbergabung lagilagi didi ventral ventral

(inferior) penis(inferior) penis

MengitariMengitari penis pd penis pd batasbatas antaraantara pars pars fixafixa & pars & pars liberalibera

�� LigLig. . suspensoriumsuspensorium penispenisMenghubungkanMenghubungkan periosteumperiosteum drdr symphysissymphysis pubis dg pubis dg bagianbagian

dorsum (superior) penis, pd fascia dorsum (superior) penis, pd fascia profundaprofunda penispenis

�� BulbusBulbus penispenisMelekatMelekat didi fascia fascia diaphragmadiaphragma UG inferiorUG inferior

FixasiFixasi penispenis

Fixasipenis

Fixasipenis

�� ArteriArteri ::��A. A. bulbarisbulbaris penispenis

�� keke jar.erektiljar.erektil bulbusbulbus �� bagianbagian bulbusbulbus corpus corpus spongiosumspongiosum penis & penis & urethraeurethrae didi dalamnyadalamnya

��A. A. profundaprofunda penispenis�� Corpora Corpora cavernosacavernosa penis penis �� jaringanjaringan erektilerektilcorpora corpora cavernosacavernosa

��A. A. dorsalisdorsalis penispenis�� ProfundusProfundus drdr fascia fascia profundaprofunda penis pd dorsum penis pd dorsum penis, penis, antaraantara v v dandan n.dorsalisn.dorsalis penis penis �� jar.erectiljar.erectil didicorpora corpora cavernosacavernosa, corpus , corpus spongiosumspongiosum penis & penis & kulitkulit penispenis

VascularisasiVascularisasi penispenis

��CabangCabang a. a. dorsalisdorsalis penis penis beranastomoseberanastomose dg cabang2 dg cabang2

a.profundaa.profunda penis & cabang2 penis & cabang2 a.bulbarisa.bulbaris penis penis �� glansglans

penispenis

��CabangCabang prekapilerprekapiler ((terutamaterutama drdr a.profundaa.profunda penis) penis) didi

daerahdaerah cruracrura �� berjalanberjalan dlmdlm trabeculatrabecula �� a.helicinaea.helicinae

�� masukmasuk sinus sinus cavernosuscavernosus


�� v. v. dorsalisdorsalis penis penis subfacialissubfacialis ((profundusprofundus)) �� plexus plexus

venosusvenosus prostaticusprostaticus �� v.iliacav.iliaca internainterna

�� V. V. dorsalisdorsalis penis penis subcutaneasubcutanea ((cutaneacutanea)) �� v.saphenav.saphena

magnamagna

AliranAliran lymphelymphe penispenis

�� KulitKulit penis penis �� LnnLnn. . InguinalisInguinalis superficialissuperficialis

�� GlansGlans penis & corpus penis & corpus spongiosumspongiosum distal distal ��

lnn.inguinalislnn.inguinalis profundusprofundus & & lnn.iliacalnn.iliaca ext.ext.

�� Corpora Corpora cavernosacavernosa & corpus & corpus spongiosumspongiosum

proximal proximal �� lnn.iliacalnn.iliaca internainterna

lympepenis

penisscrotum testis epididymis Vas defferens

ves. seminalis

Duct.ejaculatorius

GENETALIA MASCULINA€¦ · dalam lobulus tdp.jar.parenchym membentuk tubuli seminiferi contorti...

Documents

Transcript of GENETALIA MASCULINA€¦ · dalam lobulus tdp.jar.parenchym membentuk tubuli seminiferi contorti...