PENDATAAN ULANG PNS (PUPNS) TAHUN PEMERINTAH KABUPATEN (PUPNS)

A. UNIT KERJA

1.UNIT KERJADINAS PENDIDIKAN KABUPATEN JEMBER

2.SUB UNIT KERJA 1

3.SUB UNIT KERJA 2

B. BIODATA PNS/CPNS

4.NIP19641009 198603 1 010

5.GELAR DEPAN-

6.NAMA LENGKAPMALAI SONDI

7.GELAR BELAKANGS.Pd

8.TEMPAT LAHIRJEMBER

9.TANGGAL LAHIR09 OKTOBER 1964

10.JENIS KELAMIN1. 1. LAKI-LAKI 2. 2. PEREMPUAN

11.AGAMA1. 1. ISLAM2. 2. PROTESTAN3. 3. KATHOLIK4. 4. HINDU5. 5. BUDHA

12.STATUS PERKAWINAN6. 1. KAWIN7. 2. BELUM8. 3. JANDA9. 4. DUDA

C. ALAMAT DAN NOMOR HP/TELEPON

13.KABUPATENJEMBER

14.KECAMATANSUMBERSARI

15.DESA/KELURAHANKEBONSARI

16.DUSUN/RT/RW/JALANKRAJAN/O1/7/PERUMAHAN PONDOK BEDADUNG INDAH BLOK M-14

17.NOMOR HP/TELEPON08123458604

D. DATA KEPEGAWAIAN

18.KEDUDUKAN PEGAWAI

19.STATUS PEGAWAI1. PNS 2. CPNS

20.JENIS KEPEGAWAIANPEGAWAI OTONOMI DAERAH

21.NOMOR KARPEGE 265805

22.NOMOR ASKES0000113859775

23.KARTU TASPEN1. SUDAH 2. BELUM

24.NOMOR KARIS/KARSU109801 D

25.NPWP697949535626000

E. PENGANGKATAN CPNS

26.TANGGAL SK CPNS22 AGUSTUS 1986

27.NOMOR SK CPNS15580/I04/C/86/SK

28.TMT CPNS1 MARET 1986

29.GOL/PANGKAT CPNSI/b

30.TAHUN FORMASI1985

F. PENGANGKATAN PNS

31.NOMOR SK PNS13507/I04/C/87/SK

32.TANGGAL SK PNS12 NOPEMBER 1987

33.GOL/PANGKAT PNSI/b

34.TMT PNS1 DESEMBER 1987

G. PANGKAT/GOLONGAN TERAKHIR

35.DITETAPKAN OLEHBUPATI JEMBER

36.NOMOR SK823.3/58/313/2015

37.TANGGAL SK9 MARET 2015

38.PANGKAT/GOLONGANPENATA / IIIC

39.TMT GOLONGAN01-04-2015

H. JABATAN TERAKHIR

40.DITETAPKAN OLEH-

41.NOMOR SK-

42.TANGGAL SK-

43.TMT JABATAN-

44.NAMA JABATAN-

45.ESELON-

I. PENDIDIKAN UMUM TERAKHIR

46.JENJANG PENDIDIKANS1

47.JURUSAN/PRODIILMU PENDIDIKAN / PSIKOLOGI PENDIDIKAN DAN BIMBINGAN

48.NAMA SEKOLAH/PTUNIVERSITAS MOCH. SROEDJI JEMBER

49.TAHUN LULUS2004

J. KETERANGAN

50.KETERANGAN

RIWAYAT DAN DATA KEPEGAWAIAN LAINNYAA. DATA KELUARGA (BAPAK, IBU, SUAMI/ISTRI DAN ANAK)

NONAMA LENGKAPTEMPAT LAHIRTGL LAHIRJENIS KELAMINHUBUNGAN

1.KASIRANJEMBERLAKI-LAKIBAPAK

2.SULARSIHJEMBERPEREMPUANIBU

3.ATIQOTUROHMANIYAHJEMBER31-10-1971PEREMPUANSUAMI/ISTRI

4.MELLA ROSA SEBIFERAJEMBER05-10-1993PEREMPUANANAK

AHMAD HILMAN NALA MUBARAKJEMBER25-12-1994LAKI-LAKI

B. KEMAMPUAN BERBAHASA

NOBAHAHASAKEMAMPUAN

LISANTULISANLISAN DAN TULISAN

1.BAHASA INDONESIAVVV

2.BAHASA JAWAV--

3.BAHASA INGGRIS---

4.BAHASA DAERAH LAINNYA---

5.BAHASA ASING LAINNYA---

C. RIWAYAT JABATAN

NONAMA JABATANESLNOMOR SKTGL SKTMT

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

14.

15.

D. TANDA JASA

NONAMA PENGHARGAANNO SURATTANGGALPEMBERI

1.-

2.-

E. RIWAYAT PENDIDIKAN UMUM

NOTINGKATJURUSAN/PRODISEKOLAH/PTKOTANO IJAZAHTHN

LULUSKEPSEK/

REKTOR

1.SD-SD JEMBER KIDUL XIXJEMBERXIII.A.a.0366451979HADISODIQIN

2.SMP-MTsN JEMBER IJEMBERXL/MTs/57/19821982Drs. DUL HALIM

3.SMAIPAMAN JEMBERXXI/MA/056/851985AKWAN ICHSAN

4.D-I

5.D-II

6.D-III

7.S1/D-IVILMU PENDIDIKAN / PSIKOLOGI PENDIDIKAN DAN BIMBINGANUNIVERSITAS MOCH. SROEDJI JEMBERJEMBER30115234262004Prof.Dr.H. Simanhadi Widyaprakosa

8.S2

9.S3

F. RIWAYAT DIKLAT STRUKTURAL

NONAMA DIKLATTEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO STTPLTGL STTPL

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

G. RIWAYAT DIKLAT FUNGSIONAL

NONAMA DIKLATTEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO STTPLTGL STTPL

1.-

2.-

3.-

H. RIWAYAT DIKLAT TEKNIS

NONAMA DIKLATTEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO STTPLTGL STTPL

1.LATIHAN PRA JABATAN TINGKAT IJEMBERKANDEP DIKBUD-27-8 -19878 -9-1987-047/Diklat.32/I/19878 -9-1987

2.PELATIHAN PENINGKATAN KETERAMPILAN DALAM PENGELOLAAN SUPERVISI PENDIDIKANLAWANG, MALANGKANWIL DEPDIKBUD PROP. JATIM-27-9-19944-11-19943003499a/I04/C/944-11-1994

3.PENDIDIKAN DAN LATIHAN BIMBINGAN TEKNIS BENDAHARAWAN DAERAHJEMBERKANTOR DIKLAT JEMBERII11-4-200112-4-2001-893.3/101/436.471/200110-4-2001

4.PELATIHAN PENINGKATAN KUALIFIKASI TEKNIS KETENAGAAN PENDATAAN PENDIDIKANBPPLSP SEMARANG/ JATENGBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN DEPDIKNAS-21-6-200426-6-2004-2328/G4/LL/200426-6-2004

5.PELATIHAN PENINGKATAN KUALIFIKASI TEKNIS KETENAGAAN PENDATAAN PENDIDIKANBPPLSP SEMARANG/ JATENGBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN DEPDIKNAS-10-10-200515-10-2005-1544/G4/KP/200515-10-2005

6.PELATIHAN PENINGKATAN KUALIFIKASI TEKNIS KETENAGAAN PENDATAAN PENDIDIKANBPPLSP SEMARANG/ JATENGBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN DEPDIKNAS--24-9-2006-0893.1/G4/KP/200624-9-2006

7.PELATIHAN KEAHLIAN PENGADAAN BARANG DAN JASA PEMERINTAHJEMBERUNEJ-29-3-200831-3-20082629/H.25.3.3/PP.9/200831-3-2008

8.PELATIHAN PENYUSUNAN RENJA, RENSTRA DAN RKAJEMBERBADAN PENDDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI JATIM05-5-201409-5-20145524/430131/205.6/201409-5-2014

I. RIWAYAT PENATARAN

NONAMATEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO SERTFKTTGL SERTFKT

1.

2.

3.

4.

5.

J. RIWAYAT SEMINAR/LOKAKARYA

NONAMATEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO SERTFKTTGL SERTFKT

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

K. RIWAYAT KURSUS DALAM NEGERI

NONAMATEMPATPENYELENGGARAANGKTTGL

MULAITGL

SELESAIJAMNO SERTFKTTGL SERTFKT

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

L. RIWAYAT TUGAS KE LUAR NEGERI

NONEGARATUJUANNAMA TUGASPEMBERITUGASNO SURATTUGASTGL SURATTUGASTGL BERANGKATTGLPULANG

-

-

-

-

-

M. DATA TENAGA PENDIDIK

NODATA TENAGA PENDIDIKURAIAN

1.NUPTK-

2.SERTIFIKASI-

3.JUMLAH JAM MENGAJAR-

4.TMT PENGANGKATAN KEPALA SEKOLAH-

JEMBER, 2 SEPTEMBER 2015( MALAI SONDI, S.Pd )