8/19/2019 Formulir Pemantauan Penyediaan Obat Generik Pustu

1/2

PUSTU/POSKESDES :

BULAN :

TAHUN : 2014

  PERSEDIAAN OBATNO PUSKESMAS/PUSTU/POSKESDES TOTAL PERSEDIAAN PERSEDIAAN OBAT G TOTAL ITEM/JENIS

(Rp) (Rp) % th T!t"#

1 2 $ 4 &

Modo,………………...

  M''t"h*+ M''

 K'p"#" UPTD P*,-',.", M!! K'p"#"

  NIP1&01 1330$ 1 011 NIP

  ORMULIR PEMANTAUAN PEN5EDIAAN OBAT GENERIK DI PUSKESMAS DAN J

  T"h+67 AMK'p

8/19/2019 Formulir Pemantauan Penyediaan Obat Generik Pustu

2/2

  PERSEDIAAN ITEM OBATPERSEDIAAN OBAT GENERIK 

 J*.#"h It'. % th T!t"#

3

………………2013

  "h*+

  RINGANN5A