Formulir Keanggotaan BisMania Community Bakorda Bandung (1)
-
Upload
kharisma-amanah -
Category
Documents
-
view
81 -
download
2
description
Transcript of Formulir Keanggotaan BisMania Community Bakorda Bandung (1)
FORMULIR KEANGGOTAANBISMANIA COMMUNITY BAKORDA BANDUNG
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :No. Anggota :BMC BDG*No. Identitas:(KTP / SIM / Dll)Nama Lengkap:Nama Panggilan:Alamat Lengkap:Tempat / Tanggal Lahir : / (DD/MM/YYYY)Jenis Kelamin:Laki-Laki / PerempuanAgama:No. HP:Pekerjaan:Alamat E-Mail:Facebook / Twitter:Gol. Darah:A / B / O /ABBersedia mengikuti aturan yang berlaku, menjaga nama baik BisMania Community dan bila melanggar siap menerima sangsi sesuai dengan kesalahan.
Foto 3 x 4Bandung, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 . . .(. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . )Nama Jelas
Keterangan :1. Melampirkan foto copy KTP / Identitas diri lainnya yang masih aktif dan foto berwarna terbaru ukuran 3x4 (2 Pcs).2. Formulir ini di isi dan diserahkan kembali kepada pengurus BisMania Community Bakorda Bandung.
BISMANIA COMMUNITY BAKORDA BANDUNG