FORMULIR EDUKASI
3
FORMULIR EDUKASI TERINTERGRASI RAWAT JALAN RSU. SARI MUTIARA MEDAN Nama : Umur : L/P No. RM : No. Penjelasan Tangga l Metod e Evaluasi Pasien/Kelu arga Nama Pasien/Kelu arga Paraf/ Nama Edukator Metode : Diskusi (D), Demonstrasi (Demo), Ceramah (C), Simulasi (S), Observasi (O), Praktik Langsung (PL)
description
ok
Transcript of FORMULIR EDUKASI
FORMULIR EDUKASI TERINTERGRASI RAWAT JALAN
RSU. SARI MUTIARA MEDAN
Nama :
Umur : L/P
No. RM :
No. Penjelasan Tanggal Metode Evaluasi Pasien/Keluarga
Nama Pasien/Keluarga
Paraf/Nama Edukator
Metode : Diskusi (D), Demonstrasi (Demo), Ceramah (C), Simulasi (S), Observasi (O), Praktik Langsung (PL)
FORMULIR EDUKASI TERINTERGRASI RAWAT JALAN
PENYULUHAN KELOMPOK
Nama :
Umur : L/P
No. RM :
No. Penjelasan Tanggal Metode Evaluasi Pasien/Keluarga
Nama Pasien/Keluarga
Paraf/Nama Edukator
Metode : Diskusi (D), Demonstrasi (Demo), Ceramah (C), Simulasi (S), Observasi (O), Praktik Langsung (PL)
