7/26/2019 Formulir Database

1/2

DATABASE ANGKATAN 2012

KETERANGAN IDENTITAS MAHASISWA BARUFAKULTAS KEDOKTERAN UNHAS

DATA PRIBADI Nama Lengkap ANDI IDIL SAPUTRA Nama Panggilan IDILTempat, Tanggal Lahir PASSIPPO,8 MARET 1994Jenis Kelamin LAKI-LAKIAlamat NUSA TAMALANREA INDAK BOLK OC NO.21

No. Telp -HP 0852222144 8E-Mail !"!l#a$%&'()*+( '* %&tma!l. *m

&/a'!$ S*(!al ) ANDI IDIL SAPUTRA , t3!tt&' !"!l a#t!(! , l!$& a$"! !"!l (a# t'aAgama ISLAMAnak ke 1Jumlah Saudara 16TUN77AL

olongan !arah 0Minat, "akat MEN IAR , MEMBACA,MEN A IK&$"a'aa$ MOTOR PRIBADI

T!$ al B&'(ama - 2 ORAN7 SEPUPU

II. DATA ORANG TUA

Ayah Nama A.SALMAN No. Telp # HP -Peker$aan -6ALMIbu

Nama PARIDA No. Telp # HP 0852424:24;Peker$aan

7/26/2019 Formulir Database

2/2

DATABASE ANGKATAN 2012

IV. PENGALAMAN

ORGANISASI

SEK%ETA%&S PM% 'N&T SMAN ( )ATAMP*NEKET'A "&!AN PEM"E%!A+AAN AN *TA

*S&S SMAN ( )ATAMP*NEKET'A E"+A% "AHASA JE%MAN SE

&N!*NES&A T&M'% TAH'N

HasilPencapaianAkademik Semes e! I Mata

Kuliah "iomedik "iomedik LS-&T Kesmas Agama ". &ndo ". &ng

Nilai

V. PRESTASI Akademik

/ Waktu SMA

. SE"A A& PESE%TA SELEKS& PEM&L&HAN

PEM&MP&N M'!A &N!*NES&A SE NAS&*NAL

ME)AK&L& P%*0.S'LA)ES& SELATAN.J'A%A SEM&1&NAL 2E%!AS 2E%MAT MP% SE

S'L-SEL TAH'N !AN 3.J'A%A 2E%!AS 2E%MAT PEM&L' SE

KA"."*NE(.J'A%A *L&MP&A!E "&*L* & SE KA"."*NE

Ekstrakurikuler

/ Waktu SMA

.J'A%A L*M"A P'&S& SE KA"."*NE

.J'A%A 1A0*%&T P'&S& SE S'L-SEL3.J'A%A 0*KAL %'P SE KA"."*NE

" #A$PIRKAN SO%T &OPY PAS %OTO WARNA ' #E$BAR UKURAN ( ) *+