FORMULIR APLIKASI CREDIT CARD 2014.doc
2
FORMULIR CREDIT CARD DATA PRIBADI NAMA SESUAI KTP ADI PRASETYO STATUS NIKAH KAWIN TANGGUNGAN 2 PENDIDIKAN DIPLOMA III ALAMAT RUMAH SEKARANG PRIMA HARAPAN REGENCY BLOK H1/25, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA, JAWA BARAT RT / RW 007 / 018 KELURAHAN/KECAMATAN HARAPAN BARU / BEKASI UTARA KOTA / KODE POS BEKASI / 17123 STATUS RUMAH MILIK SENDIRI (A.N. ISTRI) LAMA TINGGAL 1 TAHUN 6 BULAN TELP. RUMAH (wajib) 02146802302 TELP. HP (wajib) 08567211591 EMAIL [email protected] NAMA IBU KANDUNG SULIMAH KELUARGA TIDAK SERUMAH NAMA LENGKAP MARYOTO HUBUNGAN ORANG TUA ALAMAT RUMAH SEKARANG KOMPLEK DEPSOS BLOK I, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR, JAWA BARAT RT / RW 002 / 021 KOTA / KODE POS BEKASI / 17113 TELP. RUMAH (wajib diisi) 0218814179 TELP. HP (wajib) 081381726892 TELP. KANTOR (wajib) 0218814179 DATA PEKERJAAN NAMA PERUSAHAAN KANTOR PELAYANAN PAJAK PRATAMA JAKARTA CAKUNG DUA ALAMAT + KEL/KEC KOMPLEK PUSAT PERDAGANGAN UJUNG MENTENG BLOK J, JALAN SRI SULTAN HAMENGKUBUWONO IX KM.25, CAKUNG, JAKARTA TIMUR RT / RW - KOTA / KODE POS JAKARTA / 13960 NO. TELEPON (wajib) 02146802302 - 03 - 04 NO. FAX 02146802305 BIDANG USAHA PEMERINTAHAN DEPARTEMEN / BAGIAN FUNGSIONAL PEMERIKSA PAJAK JABATAN STAFF NAMA ATASAN SWARTOKO JUMLAH KARYAWAN 95 LAMA KERJA / USAHA 4 TAHUN GAJI/OMSET/BULAN 10.394.700
-
Upload
aurorarizkikacici -
Category
Documents
-
view
9 -
download
4
Transcript of FORMULIR APLIKASI CREDIT CARD 2014.doc
FORMULIR CREDIT CARD
DATA PRIBADI
NAMA SESUAI KTP ADI PRASETYO
STATUS NIKAH KAWIN
TANGGUNGAN 2
PENDIDIKAN DIPLOMA III
ALAMAT RUMAH SEKARANG PRIMA HARAPAN REGENCY BLOK H1/25, HARAPAN BARU, BEKASI UTARA, JAWA BARAT
RT / RW 007 / 018
KELURAHAN/KECAMATAN HARAPAN BARU / BEKASI UTARA
KOTA / KODE POS BEKASI / 17123
STATUS RUMAH MILIK SENDIRI (A.N. ISTRI)
LAMA TINGGAL 1 TAHUN 6 BULAN
TELP. RUMAH (wajib) 02146802302
TELP. HP (wajib) 08567211591
EMAIL [email protected]
NAMA IBU KANDUNG SULIMAH
KELUARGA TIDAK SERUMAH
NAMA LENGKAP MARYOTO
HUBUNGAN ORANG TUA
ALAMAT RUMAH SEKARANG KOMPLEK DEPSOS BLOK I, MARGAHAYU, BEKASI TIMUR, JAWA BARAT
RT / RW 002 / 021
KOTA / KODE POS BEKASI / 17113
TELP. RUMAH (wajib diisi) 0218814179
TELP. HP (wajib) 081381726892
TELP. KANTOR (wajib) 0218814179
DATA PEKERJAAN
NAMA PERUSAHAAN KANTOR PELAYANAN PAJAK PRATAMA JAKARTA CAKUNG DUA
ALAMAT + KEL/KEC KOMPLEK PUSAT PERDAGANGAN UJUNG MENTENG BLOK J, JALAN SRI SULTAN HAMENGKUBUWONO IX KM.25, CAKUNG, JAKARTA TIMUR
RT / RW -
KOTA / KODE POS JAKARTA / 13960
NO. TELEPON (wajib) 02146802302 - 03 - 04
NO. FAX 02146802305
BIDANG USAHA PEMERINTAHAN
DEPARTEMEN / BAGIAN FUNGSIONAL PEMERIKSA PAJAK
JABATAN STAFF
NAMA ATASAN SWARTOKO
JUMLAH KARYAWAN 95
LAMA KERJA / USAHA 4 TAHUN
GAJI/OMSET/BULAN 10.394.700
NAMA BANK+NO REK BANK BRI 110501004365500
KARTU KREDIT YG DIMILIKI TIDAK ADA
NOMOR KARTU & LIMIT TIDAK ADA
APPLY BANK KARTU/KTA BRI TOUCH GOLD
PENGIRIMAN KRT/TAGIHAN KOMPLEK PUSAT PERDAGANGAN UJUNG MENTENG BLOK J, JALAN SRI SULTAN HAMENGKUBUWONO IX KM.25, CAKUNG, JAKARTA TIMUR (ALAMAT KANTOR)
Butuh infomasi HUB : Nico 021 9977 3921 / 0819 0862 1477 / PIN BB 20D4087F / [email protected] / [email protected]. Dengan mengirim email ini ke saya, anda berarti SUDAH BERTANDA TANGAN di apliaksi asli dan bertemu dg SALES KARTU KREDIT di JAKARTA untuk mempercepat prosesnya aplikasi. Untuk lebih mempercepat proses harap tlp selalu aktif. Terima kasih atas kepercayaan anda kepada saya.
