Formulir Akreditasi 2016 MI
Transcript of Formulir Akreditasi 2016 MI
-
8/17/2019 Formulir Akreditasi 2016 MI
1/2
FORMULIR PENDAFTARAN AKREDITASI MADRASAH
TAHUN 2016
A. Identitas
1. Status Madrasah : Negei X S!asta
2. No Statistik Madrasah (NSM) : 1 1 1 2 " 2 0 2 0 0 " 2
3. NPSN : 60#0#166
4. Nama Madrasah : MIS CIJAGUNG
Pengisian nama madrasah sesuai yang tertera pada piagam izin operasional
5. Aamat : !". Ci#a$u%$ &' 3*
+. ,-sa !-uraha% : /o#o%$$ai%$
*. !-0amata% : /a%tar$adu%$
. !au"at-% !ota : Sukaumi
. Proi%si : $a!a %aat
1. Nomor '--"o% :
11. 6mai :
12. 'ahu% /-rdiri : 1 + 4 −−> Untuk Madrasah Negeri diisi Tahun Penegerian
13. No. S! I#i% 7"-rasio%a : !d.1.218PP.42
14. '$ S! I#i% 7"-rasio%a : 1 & & 2 5 −−> Untuk Madrasah Negeri
15. Ke'a(a Madasa)
Nama !-"aa : MA9MU,:S.Pd.I
NIP :
Nomor 9P : 5+11+312
%. Keadaan Sis!a Ta)*n Pe(a+aan saat ini
!-adaa% Sis;a
!-as'ota
I II III I8 8 8I
a? (22) +11:+3*5
-
8/17/2019 Formulir Akreditasi 2016 MI
2/2
MI
*) Coret yang tidak perlu
*) Coret yang tidak perlu
−−>
iisi tgl SK Penegerian
r-t 21+
Untuk Madrasah Negeri diisi SKPenegerian