Format Buku Laporan Harian Perawat Non Infeksi Wanita
1
FORMAT BUKU LAPORAN HARIAN PERAWAT NON INFEKSI WANITA NO DINAS/ TANGGAL NAMA /UMUR/ /NO.RM/DIAGNOSA SOAP Kolom SOAP harap diisi dengan poin-poin dibawah ini : 1. Kondisi klien (keadaan umum, kesadaran, GCS) 2. Keluhan klien saat dinas 3. Tanda-tanda vital klien 4. Alat yang terpasang pada tubuh klien (infuse, kateter dll) 5. Therapy yang didapat klien (obat2an dan cairan) 6. Rencana pemeriksaan klien (lab/radiologi/fisioterapi/usg/ pemeriksaan penunjang lain) 7. Rencana intervensi keperawatan Jumlah klien dinas pagi = … klien Perawat Dinas Pagi Perawat Dinas Siang (paraf perawa pagi) (paraf perawat siang)
-
Upload
eha-shohihah -
Category
Documents
-
view
39 -
download
0
description
ranap
Transcript of Format Buku Laporan Harian Perawat Non Infeksi Wanita
FORMAT BUKU LAPORAN HARIAN PERAWAT NON INFEKSI WANITA
NODINAS/
TANGGALNAMA /UMUR/
/NO.RM/DIAGNOSASOAP
Kolom SOAP harap diisi dengan poin-poin dibawah ini :
1. Kondisi klien (keadaan umum, kesadaran, GCS)
2. Keluhan klien saat dinas3. Tanda-tanda vital klien4. Alat yang terpasang pada tubuh klien
(infuse, kateter dll)5. Therapy yang didapat klien (obat2an
dan cairan)6. Rencana pemeriksaan klien
(lab/radiologi/fisioterapi/usg/pemeriksaan penunjang lain)
7. Rencana intervensi keperawatan
Jumlah klien dinas pagi = … klien
Perawat Dinas Pagi Perawat Dinas Siang
(paraf perawa pagi) (paraf perawat siang)
