Format Askep ICU-ICCU

14
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KRITIS DAN GAWAT DARURAT PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT Nama/NIM : …………………………………………………. Kelompok : …………………………………………………. Ruangan : …………………………………………………. Tanggal Praktik : …………………………… Tanggal Pengkajian : …………….…. A. Identitas Pasien Nama : ……………………. Suku : ……………………. Umur : ……………………. Agama : ……………………. Jenis Kelamin : Laki / Perempuan Tgl.MRS : ……………………. Pendidikan : ……………………. No.RMK : ……………………. Alamat : ……………………. ……………………. Dx.Medis : ……………………. ……………………. B. Riwayat Penyakit Keluhan Utama …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... Riwayat Penyakit Sekarang …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………...

description

Format Askep ICU-ICCU

Transcript of Format Askep ICU-ICCU

FORMAT ASUHAN KEPERAWATANKRITIS DAN GAWAT DARURAT

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

Nama/NIM

: .Kelompok

: .Ruangan

: .Tanggal Praktik: Tanggal Pengkajian: ..A. Identitas Pasien

Nama:.Suku:.

Umur:.Agama:.

Jenis Kelamin:Laki / PerempuanTgl.MRS:.

Pendidikan:.No.RMK:.

Alamat:.

.Dx.Medis:.

.

B. Riwayat PenyakitKeluhan Utama...

...

Riwayat Penyakit Sekarang...

......

...

...

......

...

......

Riwayat Penyakit Dahulu...

...

...

Riwayat Penyakit Keluarga...

......C. Pemeriksaan FisikTanda-tanda Vital

TD=

mmHg

N=

x/m

R=

x/m

T=

0C

Pengkajian Head to Toe

Keadaan Umum

.

Kepala dan Rambut

.

Mata

.

.

Hidung

..

..

Telinga

.

Mulut dan Gigi

Leher

Thoraks/ Fungsi Pernafasan

Abdomen

Genetalia

Ekstrimitas

Intergumen

Jantung.

Data Penunjang......

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Terapi

...

...

...

...

...

...

...

...

......

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Analisis DataNo.DataPenyebabMasalah

...

Prioritas Masalah

No.Masalah KeperawatanTanggalParaf

(nama perawat)

DitemukanTeratasi

DATA FOKUS

...

...

...

...

...

...

...

...

......

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

......

...

...

...

...

...

...

...

......

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

......

...

...

...

...