LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI PIHAK-1 PENYULUH PERTANIAN PNS

INSTRUMEN SERTIFIKASI PENYULUH PERTANIAN

JENIS PERANGKAT ASESMEN : PORTOFOLIO KLUSTER: KOMPETENSI UMUM

LEVEL : FASILITATOR, SUPERVISOR DAN ADVISOR

(PENILAIAN PERSEPSIONAL OLEH ATASAN LANGSUNG)

IDENTITAS PENYULUH PERTANIAN

1. Nama Penyuluh yang diusulkan : 2. Nomor Peserta :

3. NIP : 4. BPP/BP3K pengusul :

5. Kecamatan :

6. Kabupaten/Kota :

7. Propinsi :

LEMBAR PENILAIAN

Petunjuk: Sesuai dengan yang Saudara ketahui, berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap aspek-aspek dalam tabel berikut dengan cara melingkari angka (1-5) pada kolom skor.

1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 2 = tidak baik/rendah 3 = biasa/cukup 4 = baik/tinggi 5 = sangat baik/sangat tinggi

No Aspek yang Dinilai Skor 1 Toleransi 1 2 3 4 5 2 Kedisiplinan 1 2 3 4 5 3 Kejujuran 1 2 3 4 5 4 Rasa empati , simpati dan Kesetiakawanan 1 2 3 4 5 5 Tanggung jawab 1 2 3 4 5 6 Rasa keadilan 1 2 3 4 5 7 Suka membantu dalam kebaikan 1 2 3 4 5 8 Kepemimpinan 1 2 3 4 5 9 Keteladanan 1 2 3 4 5 10 Kewibawaan 1 2 3 4 5 11 Kearifan dalam pengambilan keputusan/bertindak 1 2 3 4 5 12 Ketaatan dalam menjalankan norma agama, hukum dan sosial 1 2 3 4 5 13 Etos kerja 1 2 3 4 5 14 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 15 Kemampuan menerima kritik, saran, pendapat orang lain dan pengendalian diri 1 2 3 4 5 16 Mudah bergaul di kalangan sejawat dan masyarakat 1 2 3 4 5 17 Keluasan wawasan keilmuan 1 2 3 4 5 18 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian dengan kontek

pekerjaan 1 2 3 4 5

19 Penguasaan akan isu-isu mutakhir tentang bidang pekerjaanya 1 2 3 4 5 20 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi permasalahan yang dihadapi dengan

kolega. 1 2 3 4 5

21 Kemampuan mengemas pesan 1 2 3 4 5 22 Kemampuan menggali pendapat sasaran untuk berbicara/berdiskusi 1 2 3 4 5 23 Kemampuan menyatukan pendapat yang bebeda 1 2 3 4 5 24 Kemampuan bekerja sama di masyarakat dalam bertugas 1 2 3 4 5 25 Kemampuan bernegosiasi 1 2 3 4 5

No Aspek yang Dinilai Skor 26 Kemampuan mengelola konflik 1 2 3 4 5 27 Kemampuan membangun kepercayaan 1 2 3 4 5 28 Kemampuan membuat perjanjian/dokumen kerja sama 1 2 3 4 5 29 Kemampuan memilih program kerja sama yang dibutuhkan oleh mitra 1 2 3 4 5 30 Kemampuan menjaga keberlangsungan kerjasama

1 2 3 4 5

JUMLAH SKOR ……………..

RATA-RATA SKOR (jumlah skor dibagi 30)=

………………

………………….., 2011

Atasan yang menilai,

Nama : NIP : Jabatan: Telp. :