FRAKTUR RAHANG

TERPUTUSNYA KONTINUITASTULANG RAHANG BAIK SEBAGIANMAUPUN SELURUHNYA

ETIOLOGI

1.TRAUMA :

TERJATUHTERPUKULKECELAKAAN LALU-LINTASTERBENTUR BENDA KERAS DLL.

TRAUMADIRECT FRACTUREINDIRECT FRACTURE

2. FAKTOR PATOLOGIK / PREDISPOSISIKELAINAN/PENYAKIT TULANG YANG DAPAT BERSIFATUMUM: RICKETTSIA, OSTEOMALACIA OSTEOPOROSIS OSTEONECROSIS

LOKAL:TUMOR CARCINOMA SARKOMA KISTA AMELOBLASTOMA RADANG OSTEOMYELITIS

KLASSIFIKASI FRAKTUR

ARCHER :

SINGLE MULTIPLE SIMPLE / CLOSED COMPOUND / OPENEDCOMMINUTEDCOMPLICATEDIVY :

GREENSTICK SIMPLECOMPOUNDCOMMINUTEDIMPACTEDDEPRESSED

GEJALA2 :

SakitTendernessDisabilityPembengkakan /swellingDiscoloration / perubahan warnamobilitas abnormalKrepitasiDeformitasIncorrect articulasion & occlusionNumbnessEcchymosisHypersalivasionFetor exoris

GEJALA KHUSUS PADA FRAKTUR MAXILLA :PERDARAHAN YANG KELUAR DARI TELINGA

PERDARAHAN YANG KELUAR DARI HIDUNG

KELUAR CAIRAN CEROBROSPINAL DARI HIDUNG JAR. OTAK TERLIBAT

SYMPTOM2 NEUROLOGIS : APATIS, SAKIT KEPALA YANG HEBAT, INGIN MUNTAH, PUPIL MELEBAR TRAUMA CAPITIS

UNTUK MENEGAKKAN DIAGNOSIS

RIWAYAT PENYAKITANAMNESISKELUHAN SUBJEKTIFGEJALA PASIENPEMERIKSAAN OBJEKTIFBIMANUALDIGITALPALPATIONPEMERIKSAAN RADIOGRAFIKRO-FOTO

TERAPI FRAKTUR RAHANGPADA DASARNYA TERDIRI : 4 KONTROL (4K)KONTROL PERNAPASANKONTROL PERDARAHANKONTROL SHOCKKONTROL FRAGMEN FRAKTUR

KONTROL FRAGMEN FRAKTUR TERDIRI 4 TINDAKAN :REPOSISI / REDUKSIFIKSASIIMMOBILISASIREHABILITASI

REPOSISI TINDAKAN UNTUK MENGEMBALIKAN BAGIAN TULANG YANG PATAH KE TEMPATNYA SEMULAPEDOMAN :OKLUSI GIGI GELIGI YANG NORMALGIGI2 BAWAH HRS BISA MENGATUP DGN BAIK PADA GIGI2 ATASDUA CARA REPOSISICLOSED REDUCTIONOPENED REDUCTION / CARA BEDAH

FIKSASI TINDAKAN UNTUK MEMPERTAHANKAN BAGIAN TULANG YANG PATAH PADA TEMPATNYA SESUDAH DILAKUKAN REPOSISITIGA CARA FIKSASI :EXTRA ORALINTRA ORALINTERNAL / BEDAH

EXTRA ORAL FIXATIONHEAD BANDAGEHEAD CAPPIN / PASAK

INTRA ORAL FIXATIONWIRINGDIIKAT DENGAN KAWAT

SPLINTDIBUAT SELUBUNG / JAKET CROWN UTK MENUTUPI GIGI & TERBUAT DARI BAHAN AKRILIK

ARCH BARPAKAI LEMPENGAN METAL / KAWAT BERBTK LENGKUNGAN RAHANG

METODE WIRINGINTRA ORAL FIXATION GILMER / CROSS WIRING

IVY / EYELET

RISDON

INTERNAL FIXATION / BEDAHHANYA UNTUK RAHANG BAWAHWIRINGTRANSOSSEUSINTEROSSEUS

PLAT & SKRUP

IMMOBILISASI :TINDAKAN UNTUK MEMPERTAHANKAN BAGIAN TULANG YANG PATAH PADA TEMPATNYA SETELAH DILAKUKAN REPOSISI DAN FIKSASIAPABILA MANDIBULA FRAKTURDIIMMOBILISASIKAN PADA GIGI2 RAHANG ATASINTERMAXILLARY WIRING

APABILA MAXILLA FRAKTUR DAPAT DIIMMOBILISASIKAN PADA :KEPALA / CRANIUMCRANIO MAXILLO FIXATIONARCUS ZYGOMATICUSARCUS ZYGOMATIC WIRINGTULANG DI BAWAH / PINGGIR MATATULANG DI DASAR / PINGGIR HIDUNG

SETELAH FIKSASI & IMMOBILISASI

SETIAP 3 @ 5 HARI KONTROL RUTIN :

KESEHATAN UMUMHIGIENE MULUTALAT2 FIKSASI & IMMOBILISASI

REHABILITASI :TINDAKAN UNTUK MENGEMBALIKAN FUNGSI RAHANG SEPERTI SEMULA KARENA TERIKAT RAPAT OTOT2 RAHANGMENJADI KAKU / TRISMUS

FISIO TERAPI

LATIHAN BUKA TUTUP MULUT

FAKTOR2 YANG MEMPENGARUHI PROSES PENYEMBUHAN TULANG :UMURKEADAAN UMUM PASIENMACAM / BENTUK DARI FRAKTURJARAK ANTARA FRAGMEN FRAKTURVASKULARISASI SETEMPATADA / TIDAKNYA INFEKSIKUALITAS PERAWATAN

FRAKTUR MANDIBULAANGULUS MANDIBULACONDYLEREGIO MOLARREGIO MENTALISSYMPHYSISRAMUSPROCESSUS CORONOIDEUS

FAKTOR2 YANG MEMPENGARUHI PERGESERAN FRAGMEN FRAKTURTARIKAN MUSKULATURARAH GARIS FRAKTURARAH DAN BESARNYA TRAUMA

FRAKTUR CONDYLEETIOLOGIINDIRECT TRAUMACONTRACOUPE FR.GEJALA2 :SAKIT DI / DI DEPAN TRAGUSTRISMUSKHASOPEN BITE FRONTALFR. UNILATERALADA DEVIASIFR. BILATERAL OPEN BITE ANTERIORCROSS BITE MOLARCARA DIAGNOSISGEJALA2AP FOTO/ LATERAL FOTO

FRAKTUR MAXILLA :FRAKTUR YANG TEJADI PADA MIDDLE THIRD OF THE FACE / MUKA BAGIAN TENGAHKLASSIFIKASI :HORIZONTAL FRACTURE = LE FORT IPYRAMIDAL FRACTURE = LE FORT IITRANSVERSE FRACTURE = LE FORT IIICOMMINUTED FRACTURE

HORISONTAL FRAKTUR / LE FORT I /GUERIN FRAKTUR/ FLOATING FRAKTURGEJALA :MUKA BENGKAKECCHYMOSISMUKOSA BIBIR & MULUT TERLUKAOKLUSI TERGANGGU TIDAK BISA MENGUNYAHRAHANG BERGESER KE BELAKANG CROSS BITERAHANG BERGESER KE ATAS OPEN BITEPERDARAHAN PADA SINUSNAPAS TERSUMBAT

PYRAMIDAL FRAKTUR / LE FORT IIGEJALA :HIDUNG MASUK / MELESAK KE DALAMPERDARAHAN MELALUI HIDUNG LEBIH BANYAKKELUAR CAIRAN CEREBRO-SPINAL DARI HIDUNG

JARINGAN OTAK IKUT TERLIBAT

TRANSVERSE FRACTURE / LE FORT III /ZYGOMATICO-FACIAL COMPOUND FR.GEJALA :MUKA MELESAKDISH SHAPED FACEKHASBRILLS HEMATOMEFACIAL PARALYSISBELLS SIGN / PALSY

AKIBAT BRILLS HEMATOMESARAF OPTIK & MOTORIK MATA TERTEKAN

KEBUTAANDIPLOPIAPARALISE BOLA MATA

COMMINUTED FRACTURETULANG MAXILLA PATAH BER-KEPING2ETIOLOGI TRAUMA :KECELAKAAN MOBILTERKENA PELURUTERKENA PECAHAN GRANAT / BOM

FRAKTUR OS ZYGOMATICUS / OS MALARPADA MIDDLE THIRD FRACTURE OS. MALARIKUT PATAH, SEBAB :LETAKNYA PALING MENONJOLBANYAK SUTURA2

GEJALANYA :WKT BUKA - TUTUP MULUT SAKITTERASA ADA YANG MENGHALANGI