BAB IPENDAHULUAN

A. Latar BelakangSemua individu mempunyai kebutuhan dasar untuk menjalin hubungan dengan orang lain dalam menjalani hidupnya. Keterampilan berkomunikasi memegang peranan yang penting dalam melaksanakan tugas kita sehari hari. Komunikasi adalah proses 2 arah yang terjadi antara individu atau sekelompok orang dan terdiri atas pesan-pesan verbal maupun nonverbal. 1Seorang perawat penting sekali untuk menguasai kemampuan komunikasi terapeutik. Komunikasi terapeutik adalah komunikasi terapeutik adalah komunikasi interpersonal antara perawat dan klien karena adanya rasa saling membutuhkan dan saling memberikan pengertian antara perawat dan klien, yang direncanakan secara sadar dan bertujuan untuk kesembuhan klienKomunikasi terapeutik jika dikuasai dengan baik oleh seorang perawat, maka ia akan lebih mudah menjalin hubungan saling percaya dengan pasien. Tak hanya hal itu saja, dengan kemampuan komunikasi terapeutik yang baik maka perawat dapat mengatasi masalah legal, memberikan kepuasan profesional dalam pelayanan keperawatan, dan meningkatkan citra perawat.

B. Rumusan Masalah1. Apa yang dimaksud dengan komunikasi verbal2. Apa yang dimaksud dengan perilaku non verbal3. Bagaimana analisa masalah pada fasilitas komunikasiC. Tujuan 1. Tujuan umumMemahami fasilitas komunikasi berdasarkan penggunaan diri perawat secara terapeutik.2. Tujuan Khususa. Memahami komunikasi verbal pada fasilitas komunikasib. Memahami perilaku non verbal pada fasilitas komunikasic. Mampu menganalisa masalah pada fasilitas komunikasi

BAB IITINJAUAN TEORI

A. Komunikasi Verbal1. DefinisiMerupakan jenis komunikasi paling lazim digunakan. Dalam pelayanan keperawatan di rumah sakit, komunikasi secara verbal sangat banyak dilakukan dalam memberikan pelayanan. Komunikasi verbal biasanya lebih akurat dan tepat waktu. Kata-kata adalah alat atau symbol yang dipakai untuk mengekpresikan idea tau perasaan, membangkitkan respons emosional atau menguraikan objek, observasi dan ingatan. Sering juga untuk menyampaikan arti yang tersembunyi dan menguji minat seseorang. Keuntungan komunikasi verbal dalam tatap muka adalah memungkinkan tiap individu untuk merespon secara langsung.22. Tehnik komunikasi fasilitatifPenggunaan tehnik komunikasi fasilitatif yang sesuai dan efektif memelihara perkembangan hubungan perawat-klien. Tehnik komunikasi fasilitatif verbal dapat berupa :1a. Pertanyaan dan pernyataan terbuka b. Pertanyaan yang berhubunganc. Verbalisasi maksudd. Klarifikasi pernyataane. Validasi pendapat bersamaf. Berbagi persepsig. Pernyataan kembalih. Refleksi perasaan.3. Komunikasi verbal yang efektifHal yang perlu diperhatikan perawat agar komunikasi verbal menjadi efektif ketika melakukan komunikasi adalah :2,3a. Kecepatan dan intonasiCara berbicara, seperti kecepatan atau irama serta intonasi dapat mengubah perasaan dan dampak pesan. Intonasi dapat mengekspresikan antusiasme, kesedihan, kemarahan atau kegembiraan. Kecepatan berbicara dapat mengindikasikan minat, ansietas, kebosanan atau ketakutan. Sebagai contoh : bicara perlahan dan lembut kepada klien dapat memberikan kenyaman bagi pasien. b. KesederhanaanKesederhanaan mencakup kata yang mudah dipahami meliputi keringkasan dan kelengkapan yang dilandasi dengan tingkat pengetahuan, usia, budaya dan pendidikan klien. Sebagai contoh : perawat besok akan memasang kateter untuk analisis urine akan lebih mudah dipahami pasien apabila besok kami perlu mengambil sampel urine anda, untuk itu kami mengumpulkannya dengan memasang selang kecil ke dalam kandunng kemih anda.

c. Kejelasan dan keringkasan Sebuah pesan akan lebih efektif apabila disampaikan secara langsung dan sederhana. Kejelasana artinya menyampaikan persis seperti yang dimaksud dan keringkasan adalah menggunakan kata-kata yang hanya diperlukan. Untuk menjamin kejelasan dalam berkomunikasi, perawat perluberbicara dengan perlahan dan mengucapkannya secara jelas.d. Waktu dan relevansiPerawat perlu tanggap dengan relevansi maupun waktu saat berkomunikasi dengan pasien. Tidak peduli seberapa jelas atau sederhanya hal yang disampaikan tetapi waktunya harus sesuai. Pesan tersebut juga harus berkaitan dengan individu yang bersangkutan atau masalah yang terjadi pada pasien. Sebagai contoh menghadapi pasien yang akan dilakukan pembedahan kandung empedu, pertama-tama sebaiknya perawat meminta pasien untuk mengungkapkan kekhawatirannyakemudian mengatasi perasaan tersebut.e. AdaptabilitasPesan yang disampaikan perlu diubah sesuai dengan isyarat perilaku yang ditunjukkan klien. Apa yang perawat katakan dan bagaimana cara mengatakannya harus disesuaikan dengan individu yang bersangkutan dan dipertimbangkan secara matang. Upaya ini memerlukan pengkajian yang tajam dan sensitivitas pada pihak perawat.f. KredibilitasMerupakan kelayakan akan rasa percaya, kepercayaan dan reliabilitas. Kredibilitas mungkin merupakan criteria terpenting dalam komunikasi yang efektif. Perawat membangun kredibilitas dengan bersikap konsisten, dapat diandalkan dan jujur. Perawat perlu memiliki pengetahuan tentang hal yang akan didiskusikan dan informasi yang akurat. g. HumorHumor dapat dijadikan sebuah sarana yang positif dan bermanfaat dalam hubungan perawat-klien. Humor dapat digunakan untuk membantu klien dalam menghadapi kondisi sulit atau menyakitkan. Tertawa dapat menjadi pereda fisik dan emosi sertamengurangi ketegangan dengan cara memberi perspektif yang berbeda dan meningkatkan perasaan sejahtera.h. Arti denotatif dan konotatif Arti denotatif memberikan pengertian yang sama terhadap kata yang digunakan sedangkan arti konotatif merupakan pikiran atau perasaan atau ide yang dapat dalam suatu kata. Ketika berkomunikasi perawat harus berhati-hati memilih kata-kata sehingga tidak mudah untuk disalahtafsirkan.

B. Perilaku non verbal1. DefinisiKomunikasi nonverbal merupakan pengiriman pesan tanpa menggunakan kata-kata. Merupakan cara yang paling meyakinkan untuk menyampaikan pesan kepada orang lain. Perawat perlu menyadari pesan verbal dan nonverbal yang disampaikan klien mulai dari saat pengkajian sampai evaluasi, karena isyarat nonverbal dapat menambah arti dari pesan verbal pasien.2komunikasi nonverbal sering juga disebut bahasa tubuh. Meliputi gesture, gerak tubuh, sentuhan maupun penampilan fisik. Komunikasi nonverbal kerap menyampaikan lebih banyak mengenai hal yang dirasakan seseorang dibandingkan apa yang diucapkannya, sebab perilaku nonverbal sulit dikontrol secara sadar daripada komunikasi verbal. Kadang komunikasi nonverbal dapat memperkuat atau justru menyangkal.3 2. Tujuan dari komunikasi nonverbal :4a. Meyakinkan apa yang diucapkan (repetition)b. Menunjukkan perasaan dan emosi yang tidak dapat diutarakan dengan kata-kata (substitution)c. Menunjukkan jatidiri sehingga orang lain dapat mengenalnya (identity)d. Menambah atau melengkapi ucapan-ucapan yang dirasakan belum sempurna.3. Komunikasi nonverbal dapat diamati melalui : 2,3a. Penampilan personalPenampilan seseorang merupakan salah satu hal utama yang diperhatikan selama komunikasi interpersonal. Bentuk fisik, cara berpakaian bahkan cara berhias dapat menunjukkan kepribadian, status social, pekerjaan, agama, budaya dan konsep diri.Perawat yang memperhatikan penampilan dirinya dapat menimbulakan citra diri yang positif dan sikap professional yang positif. Penampilan fisik perawat mempengaruhi persepsi klien terhadap pelayanan atau asuhan keperawatan yang diterima karena tiap klien mempunyai pandangan atau citra bagaiman seharusnya perawat berpenampilan. Walaupun tidak sepenuhnya penampilan mencerminkan kemampuan tetapi penampilan perawat dapat mempengaruhi hubungan saling percaya dengan klien. b. IntonasiNada suara pembicara mempunyai dampak yang besar terhadap arti pesan yang dikirimkan karena emosi seseorang dapat secara langsung mempengaruhi nada suaranya. Perawat harus menyadari dan mampu mengontrol emosinya ketika sedang berinteraksi dengan klien karena maksud untuk menyampaikan perhatian yang tulus terhadap klien dapat terhalangi oleh nada suara perawat yang kurang simpatik.c. Ekspresi wajahHasil penelitian menunjukkan bahwa ada enam keadaan emosi utama yang Nampak melalui ekspresi wajah yaitu terkejut, takut, marah, jijik dan bahagia.Ekspresi wajah sering digunakan sebagai dasar penting dalam menentukan respons penerima pesan. Orang yang tidak percaya atau orang yang berbohong akan tampak dalam ekspresi wajahnya. Ekspresi wajah dapat meliputi posisi mulut, alis, muka dan tatapan mata.Orang yang mempertahankan kontak mata selama pembicaraan dipersepsikan sebagai orang yang dapat dipercaya. Perawat sebaiknya tidak memandang kebawah ketika sedang berbicara dengan klien, oleh karena itu ketika berbicara sebaiknya duduk sehingga perawat tidak tampak dominan. d. Sikap tubuh dan langkahSikap tubuh dan langkah menggambarkan sikap, emosi, konsep diri dan keadaan fisik. Perawat dapat mengumpulkan informasi yang bermanfaat dengan mengamati sikap tubuh dan langkahnya serta memperoleh umpan balik dari orang lain. e. JarakJarak dalam berkomunikasi sangat penting diperhatiakn oleh perawat karena akan mempengaruhi kelancara komunikasi. Jarak yang terlalu jauh menyebabkan perawata sulit untuk berespon secar tepat karena perawat tidak bisa melakukan active listening (pendengar yang baik). f. SentuhanSentuhan meruapakan alat komunikasi yang sangat kuat. Sentuhan juga dapat menimbulkan reaksi positif atau negative, bergantung pada orang yang terlibat dan lingkungan disekeliling mereka. Sentuhan penting dilakukan ketika pasien merasa sedih. Sentuhan pada situasi tersebut dapat berarti empati atau menunjukkan arti saya peduli.Akan tetapi pada pelaksanaanya sangat perlu untuk memahami siapa, kapan dan mengapa sentuhan dilakukan. Karena komunikasi nonverbal ini mempunyai efek yang berbeda pada setiap individu.

C. Analisa MasalahDalam memberikan asuhan keperawatan, perawat harus berorientasi pada klien oleh karenaya perawat harus mampu untuk melihat permasalahan yang sedang dihadapi klien dari sudut pandang klien. Untuk mampu melakukan hal ini perawat harus memahami dan memiliki kemampuan mendengarkan dengan aktif dan penuh perhatian. Mendengarkan dengan penuh perhatian berarti mengabsorpsi isi dari komunikasi (kata-kata dan perasaan) tanpa melakukan seleksi. Pendengar (perawat) tidak sekedar mendengarkan dan menyampaikan respon yang di inginkan oleh pembicara (klien), tetapi berfokus pada kebutuhan pembicara. Mendengarkan dengan penuh perhatian menunjukkan sikapcaringsehingga memotivasi klien untuk berbicara atau menyampaikan perasaannya.

BAB IIIPENUTUP

A. KesimpulanKeterampilan berkomunikasi memegang peranan yang penting dalam melaksanakan tugas kita sehari hari. Komunikasi adalah proses 2 arah yang terjadi antara individu atau sekelompok orang dan terdiri atas pesan-pesan verbal maupun nonverbalKomunikasi terapeutik jika dikuasai dengan baik oleh seorang perawat, maka ia akan lebih mudah menjalin hubungan saling percaya dengan pasien. Tak hanya hal itu saja, dengan kemampuan komunikasi terapeutik yang baik maka perawat dapat mengatasi masalah legal, memberikan kepuasan profesional dalam pelayanan keperawatan, dan meningkatkan citra perawat.

B. Saran Dengan makalah ini diharapkan pembaca dapat memahami pentingnya komunikasi terapeutik dalam proses keperawatan. Khususnya bagi perawat agar dapat berkomunikasi dengan baik sehingga dapat menjalin kerjasama dengan pasien dalam melakukan proses keperawatan yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan pasien.11