Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kontinuitas pada Penyalahgunaan Metamphetamine

SELLY FAMELA CHASANDRA

Background : Drug abuse increase its rate every year. In Indonesia there are approximately 3,1-3,6 million abusers (BNN,2011). The objective of this case report is to determine multiple simultaneous variable affecting continuation of Metamphetamine abuse.

Case Report: Ny. S, 32th y.o. female. A housewife from Manado lives in Tanjung Priok. She sent to RSKO because of positive urine result contains Metamphetamine.

Discussion: Multiple Factors affecting continuity of drug abuse come from many components. These factors should be anticipated to prevent continuation Metamphetamine abuse.

Conclusion: There are 4 important components affecting continuity of Metamphetamine abuse such as Agent, Host, Environment, and Pharmacological phenomena.

Keyword: continuity, drug abuse, metamphetamine

Penyalahgunaan narkoba meningkat

Banyak faktor yang mempengaruhi

Metamphetamine merupakan zat dengan peredaran terbanyak di Indonesia

Metamphetamine pada dosis tertentu memiliki efek sebagai obat. Namun karena efeknya itu sekarang banyak disalahgunakan.

Laporan kasus ini bertujuan untuk menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kontinuitas

pada penyalahgunaan narkoba terutama metamphetamine.

NY. S

MENGKONSUMSI SHABU (METAMPHETAMINE)

REHABILITASI DI RSKO

WANITA 32 TAHUNPEKERJAAN: IBU RUMAH TANGGAASAL : MANADOALAMAT : TANJUNG PRIOKAGAMA : ISLAM

NY. S




FAKTOR UTAMA : Menghilangkan rasa sakit akibat KDRTPERTAMA KONSUMSI : JUNI 2015SUMBER : TemanCARA PAKAI : DihirupEFEK : Seperti melayang, semangat dan menghilangkan sakitALASAN KONSUMSI LAGI : KDRT, ajakan temanSEMPAT TIDAK KONSUMSI : Tidak punya uangEFEK SAAT TIDAK KONSUMSI : Drop, badan menjadi sakit, lemas, capek,

dan malas beraktivitas EFEK KONSUMSI TERUS MENERUS: Tubuh jadi merasa tidak enak, tidak bisa

berpikir, kadang sering tidak merespon orang sekitar, dan emosi tidak stabil

NY. S




FAKTOR UTAMA : Menghilangkan rasa sakit akibat KDRTPERTAMA KONSUMSI : JUNI 2015SUMBER : TemanCARA PAKAI : DihirupEFEK : Seperti melayang, semangat dan menghilangkan sakitALASAN KONSUMSI LAGI : KDRT, ajakan temanSEMPAT TIDAK KONSUMSI : Tidak punya uangEFEK SAAT TIDAK KONSUMSI : Drop, badan menjadi sakit, lemas, capek,

dan malas beraktivitas EFEK KONSUMSI TERUS MENERUS: Tubuh jadi merasa tidak enak, tidak bisa

berpikir, kadang sering tidak merespon orang sekitar, dan emosi tidak stabil

29 September 2015, karena terbukti tes urin positif shabu (Metamphetamine) PROGRAM KESWA

ISTILAH LAIN: SHABU, CRANK, METH, SPEED, CRYSTAL, CHALK, FIRE, GLASS, CRYPTO, ICE

DEFINISI EFEK RISIKO

Zat yang berwarna putih, tidak berbau, terasa pahit dan berwujud serbuk kristal yang mudah larut dalam air atau alcohol (Gayatri, 2007)

Gambar 1. Methamphetamine(Sumber: http://www.talktofrank.com,2015)



Metamphetamine merupakan turunan dari Amphetamine dan Ephedrine (Humas BNN, 2013)




Penggunaannya dapat ditelan, dihirup, disuntikkan atau dihisap asapnya (Gayatri, 2007)




Menurut Undang-undang Republik Indonesia No.5 tahun 1997 tentang Psikotropika Metamphetamine adalah zat yang termasuk dalam Psikotropika Golongan II



Menurut Humas BNN (2013), efek dari Metamphetamine adalah:1.Hilangnya rasa sakit penyakit dan keinginan untuk tidur2.Energi yang meningkat secara drastis3.Euphoria/senang4.Hilangnya rasa lapar (walaupun tidak semua orang merasakan demikian)5.Menjadi lebih sensitif terhadap suara, cahaya, dan sentuhan6.Lebih aktif untuk berkomunikasi7.Paranoid dan serangan panic


DEFINISI EFEK RISIKOMenurut Humas BNN (2013), pemakaian jangka panjang dari Metamphetamine mengakibatkan :1.Kerusakan pada fungsi hormon dopamine, serotonin, dan noradrenaline 2.Kerusakan paru-paru, ginjal, dan liver3.Penurunan daya tahan tubuh terhadap penyakit4.Kerusakan di seluruh sistem saraf otot dan kulit 5.Perasaan terdapatnya banyak “kutu-kutu” yang merayap di kulit sehingga sering membuat si pecandu menggaruk kulitnya terus-menerus sampai terluka di mana-mana6.Menjadi lebih beresiko terserang stroke dan penyakit jantung7.Meth mouth

Pemakaian obat-obatan atau zat- zat berbahaya dengan tujuan bukan untuk pengobatan dan penelitian serta digunakan tanpa mengikuti aturan atau dosis yang benar. (BNN, 2009).

POLA PENYALAHGUNAAN METAMPHETAMINE PADA NY. SDEFINISI


POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

POLA EKSPERIMENTAL


POLA EKSPERIMENTAL

POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

Mulai mencoba-coba untuk rasa ingin tahu.


POLA EKSPERIMENTAL

POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

Untuk pergaulan (saat berkumpul atau pada acara tertentu), ingin diakui/diterima kelompoknya


POLA EKSPERIMENTAL

POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

Tahap pemakaian karena situasi tertentu, misalnya kesepian atau stres


POLA EKSPERIMENTAL

POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

Pemakaian teratur (kecanduan),sering disebut penyalahgunaan, terjadiperubahan faal tubuh dangaya hidup


POLA EKSPERIMENTAL

POLA SOSIAL

POLA SITUASIONAL

POLA HABITUASI

POLA KETERGANTUNGAN

Ketergantungan psikis danKetergantungan fisik

KECANDUAN

KETERGANTUNGAN

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)

LINGKUNGAN FENOMENA FARMAKOLOGI

Goodman and Gilman (2013)

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI

d. TINGKAT KECANDUAN

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


Semakin banyak ketersediaan zat dan kemudahan dalam mendapatkannya, akan mendukung kontinuitas penyalahgunaannya (Gilman, 2013)

a. KETERSEDIAAN ZAT

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


a. KETERSEDIAAN ZAT

Berdasarkan data kepolisian Metamphetamine memiliki barang bukti terbanyak berarti ketersediaannya cukup banyak di masyarakat.

Tabel 1. Jumlah barang bukti Narkotika yang disita pada tahun 2013(sumber: Kepolisian Negara Republik Indonesia, Maret 2014)

b. HARGA

c. POTENSI


AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


b. HARGA

Semakin murah harga, semakin meningkatkan kontinuitas. Semakin mahal harga, semakin menurunkan kontinuitas. Namun hal ini tidak berlaku bagi orang yang memiliki finansial yang baik. (Gilman, 2013)

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


b. HARGADiketahui harga Metamphetamine cukup variatif, berkisar ratusan sampai jutaan rupiah pergramnya. (www.detiknews.com)

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


http://www.detiknews.com/

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


c. POTENSI

Semakin bagus potensi yang diberikan, semakin meningkatkan minat dalam mengkonsumsinya lagi (Gilman, 2013)

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


c. POTENSI

Potensi yang diberikan Metamphetamine menyenangkan dan cepat saat memberikan efeknya.

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


d. TINGKAT KECANDUAN Semakin tinggi tingkat kecanduan dari suau zat,

maka semakin tinggi kontinuitas dalam penyalahgunaannya (Gilman, 2013)

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI

Tingkat kecanduan yang dimaksud adalah potensi suatu zat untuk menyebabkan penggunanya kecanduan setelah mengkonsumsinya

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



Metamphetamine memiliki tingkat kecanduan yang tidak terlalu tinggi, sehingga jarang penggunanya kecanduan.

ZAT TINGKAT KECANDUAN (%)

Tembakau 31,9

Alkohol 15,4

Ganja 9,1

Kokain 16,7

Metamphefetamin 11,2

Analgesik 7,5

Heroin 23,1

Tabel 2. Tingkat kecanduan (Anthony, dkk 1992)

a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


a. KETERSEDIAAN ZAT

b. HARGA

c. POTENSI


PADA NY. S

Pada wawancara yang dilakukan dengan Ny. S, bahwa ketersediaan obat cukup banyak di masyarakat dan mudah dicari.

Harga yang cukup mahal membuat Ny. S sempat berhenti mengkonsumsi, karena keadaan finansial

Potensi yang diberikan Metamphetamine memberikan efek yang diinginkan oleh Ny. S terutama dalam menghilangkan rasa sakit oleh karena itu dia mengkonsumsinya lagi

Tingkat kecanduan Metamphetamine memang tidak berpengaruh pada Ny. S

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


Karakteristik individu

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



PENDIDIKAN

PEKERJAAN

Asumsi umum bahwa semakin tinggi pendidikan, semakin mempunyai wawasan/pengalaman yang luas dan cara berpikir serta bertindak yang lebih baik.Semakin rendah pendidikan semakin rentan untuk melakukankontinuitas karena daya pikir yang sempit (Prasetyaningsih, 2003)

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



PENDIDIKAN

PEKERJAAN

Tuntutan pekerjaan memiliki peranan penting bagi seseorang untuk menggunakan obat-obatan secara kontinu. (BNN, 2010)

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



PENDIDIKAN

PEKERJAAN

Tuntutan pekerjaan memiliki peranan penting bagi seseorang untuk menggunakan obat-obatan secara kontinu. (BNN, 2010)

Hasil studi BNN dan Pusat Penelitian Kesehatan Universitas Indonesia tahun 2009 di kalangan pekerja di Indonesia diperoleh data bahwa penyalahguna NAPZA tertinggi pada karyawan swasta dengan prevalensi 68%, PNS/TNI/POLRI dengan prevalensi 13%, dan karyawan BUMN dengan prevalensi 11% (BNN, 2010)

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



PENDIDIKAN

PEKERJAAN

PADA NY. S

Pendidikan yang cukup baik yaitu lulus SMA, seharusnya Ny.S punya pemahaman yang baik mengenai bahaya NAPZA. Namun hal ini juga menjadi tidak berpengaruh, sehingga Ny. S tetap mengkonsumsi.

Pekerjaan sebagai Ibu rumah tangga tidak menuntut Ny. S untuk mengkonsumsi Metamphetamine

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


A. KEADAAN PSIKOSOSIAL

B. KOMUNITAS

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



B. KOMUNITAS

Emosi, kekerasan, pemikiran, penolakan, kontrol diri

SOSIAL

PSIKO

Kehidupan keluarga, trauma sosial, stress, status Ekonomi, kebudayaan, kemiskinan, teknologi, agama

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)



B. KOMUNITAS

Marlatt dan Gordon (1980) dalam penelitiannya terhadap para penyalahguna NAPZA yang kambuh, menyatakan bahwa mereka kembali kambuh karena ditawari oleh teman-temannya yang masih menggunakan NAPZA (mereka kembali bertemu dan bergaul).

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


PADA NY. S

Masalah psikososial utama pada Ny. S yaitu karena kekerasan (KDRT). Hal ini yang membuat Ny.N melakukan kontinuitas penggunaan Metamphetemine.Semakin sering mendapat kekerasan semakin sering pula menyalahgunakannya.

Orang-orang tempat dia bergaul mengajaknya untuk selalu mengkonsumsi. Hal ini mendukung kontinuitas Ny. S dalam mengkonsumsi Metamphetamine


B. KOMUNITAS

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


TOLERANSI

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


TOLERANSI Jumlah NAPZA yang dikonsumsi tidak lagi cukup untuk menghasilkan pengaruh yang sama seperti yang dialami sebelumnya. Hal ini sangat mempengaruhi kontinuitas, karena sudah terjadi ketergantungan yang artinya kalau dia tidak mengkonsumsi secara kontinu akan menimbulkan efek yang tidak diinginkan.

AGENT (ZAT)

HOST (PENGGUNA)


TOLERANSI Toleransi dirasakan Ny. S. Namun dan sempat ketergantungan fisik yang membuatnya ingin mengkonsumsi lagi karena jika tidak mengkonsumsi tubuhnya akan terasa tidak enak.

PADA NY. S

Terdapat 4 komponen penting yang menjadi faktor yang mempengaruhi kontinuitas pada penyalahgunaan Metamphetamine yaitu Agent (Zat), Host (Pengguna), Lingkungan, dan Fenomena farmakologi.

• Untuk meminimalisir Agent pemerintah harus lebih teliti lagi dalam menutup akses peredaran narkoba dari luar serta memperkuat hukum tentang peredaran narkoba.

• Mengadakan penyuluhan agar tida tercipta Host baru. Dan untuk Host yang sudah memakai, informasi tentang rehabilitasi harus lebih luas.

• Dalam menjaga Lingkungan seharusnya dilakukan dari lini terkecil yaitu keluarga, memberikan pengetauan dan dasar-dasar agama.

DATAR PUSTAKA2008. Survey Penyalahgunaan Narkoba. Jakarta: NNB.

Alifia, U. 2008. Apa Itu Narkotika dan Napza. Semarang : PT Bengawan Ilmu

BNN. 2011. Journal Data on the prevention and eradication of drug abuse and illicit trafficking 2011.

Dandan, RH. 2013. Goodman and Gilman Manual of Pharmacology and Therapeutics, Second Edition.

Ghodse, H. 2002. Drugs and Addictive Behavior, a Guide Treatment. 3rd ed. Cambridge University Press/ UK. Gayatri. 2007. Everything a Girl must Know. Jakart: Gagas Media

Momand, AS. 2011. Sosial Factors Associated with Injection Drug Use. Jakarta. Diakses di (http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/137304-T%2028500-Social%20factors-full%20text.pdf)

Laporan kasus narkoba. 2014. Diakses di: http://103.3.70.3/portal/_uploads/post/2015/03/11/Laporan_BNN_2014_Upload_Humas_FIX.pdfPeredaran Narkoba tingkat Global. 2013. Diakses di: http://www.bnn.go.id/portal/_uploads/post/2014/08/19/Jurnal_Data_P4GN_2013_Edisi_2014_Oke.pdf

http://103.3.70.3/portal/_uploads/post/2015/03/11/Laporan_BNN_2014_Upload_Humas_FIX.pdf

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kontinuitas pada Penyalahgunaan Metamphetamine

Health & Medicine

Transcript of Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kontinuitas pada Penyalahgunaan Metamphetamine